Aschistodactylia

Sindaktilija - kongenitalna anatomski ekstremiteta abnormalnost, odlikuje srastanje (potpuno ili djelimično) dva ili više prsta na ruku ili nogu. U ovom slučaju, može rasti zajedno kao pravilno razvijenih i nerazvijenih ili deformirane prste.

Sindaktilija u pitanju, što je uobičajeno kod novorođenčeta na 2000-3000, što čini oko polovine svih malformacija kongenitalne ekstremiteta.

razlozi Sindaktilija

Najčešće, patologiju djeteta zbog nasljedne faktor u autozomno dominantan obrazac, i Sindaktilija radi u porodicama.

Drugi uzrok može biti kršenje Sindaktilija formiranja i diferencijacija udova fetusa u maternici, što je pod uticajem različitih nepovoljnih faktora koji utiču na tijelo trudnice. Oni uključuju:

• Toksični efekti: nepovoljnom okruženju, korištenje alkohola, korištenje određenih lijekova, opasnosti na radu, itd.
• Zaraznih bolesti (npr tuberkuloza, gripa, sifilis);
• X-ray zračenja.

Video: Šta je polidaktilijom, Sindaktilija?

slučajeva stečenih Sindaktilija poznati lijek koji se javlja nakon kemijski ili opekotine.

spoj prstiju može biti istovremena gena i kromosomske sindroma porok.

Vrlo često uzrok Sindaktilija set i ne može biti.

klasifikacija Sindaktilija

Prema vrsti priraslica između prstiju Sindaktilija mogu biti:

• oblik mekog tkiva (ili s tankom membranom koja sadrži kože i mekih tkiva debljine jumper);
• Bone oblik (s kostima šiljcima falange i metacarpals).

Ovisno o broju spojenih međusobno povezanih falange dva susjedna prsta razlikovati nepotpune i potpune Sindaktilija. Prvi tip je dijagnosticirana kada je fuzija ograničena na distalne spojeva nalazi između falange. Ova vrsta patologije, pak, dalje podijeljena u dva tipa: kada fused proksimalnih interfalangealnih zglobova (bazalni obrazac) i kada je spojen na terminal falange (obrazac terminal). Na kompletnom Sindaktilija kažu u slučajevima kada je fuzija snima noktiju falange.

Kao spojene prstima Sindaktilija se dijele na jednostavne i složene. U prvom slučaju osigurač između normalno razvijene prste u drugoj - prstima sa abnormalnostima koštanozglobnog ili tetive i ligamenti (prisustvo dodatnih segmenata, fleksije kontrakture, SARS, itd.)

Osim toga, Sindaktilija podijeljena i genetski tipovi:

• I tip (tzv zigodaktiliya) - potpuno ili delimično fuzije membranoznog trećeg i četvrtog prsta drugog i trećeg rukah- - uspravno. Prisustvo membrane nije isključena između ostalim prstima;
• Tip II (ili sinpolidaktiliya) - spoj trećeg i četvrtog prsta, u pratnji udvostručenje bezimeni paltsa- četvrtom i petom prstiju sa udvostručenje mali prst (na pozadini hipoplastičan srednje falange i poremećaja reljefa kože plantarne površine);
• Tip III - kompletan bilateralni Sindaktilija prsten prst uz mali prst, koji je u isto vrijeme se skraćuje (najčešće zbog nepostojanja srednjeg falange). Poraz stop obično odsutni. Ova anomalija odlikuje oka zub kosti displazije;
• Tip IV (Sindaktilija ili Gaza) - kompletna bilateralne kožne fuzija prateći polidaktilijom, zbog čega četkom oblik postaje žlicu-oblika. Stopala obično nisu impresionirani;
• Tip V - Sindaktilija okarakterisao fuzija kosti (metacarpal i metatarzalne) drugog i trećeg prsta stopala. Na rukama je najčešća fuzija kože na prstima srednjeg i prsten.

Prema statističkim podacima, u jednom smjeru Sindaktilija češće od bilateralnog (približno dva puta), spoj prstiju javlja češće nego prstiju.

simptomi Sindaktilija

Kao što je postalo jasno, glavni simptom je fuzija Sindaktilija djeteta prstima jedni sa drugima, najčešće srednje i prsten - na rukama, drugi i treći - na stopalima. U rijetkim slučajevima, nije odvojen palac i kažiprst, prsten i mali prst. Bilateralni Sindaktilija je vrlo rijetko, obično je karakteristično za simetrične fuzije.

Video: Sindaktilija i polidaktilijom kod djece

Važno je napomenuti da Sindaktilija nije uvijek samo-anomalija. Može se kombinirati s drugim defektima i deformacije udova, posebno hiperplazija prstima polifalangiey (povećanje broja falange), brachydactyly (skraćenje prstiju) polidaktilijom (prisustvo 5 prstiju) ectrodactyly (odsustvo ili hipoplazija jedan / više prstom) dekolte četka , brachioradialis synostosis (skraćenje ruku), itd

Prema statističkim podacima, oko 60% djece rođene sa Sindaktilija, postoje komorbiditetima mišićno-koštanog - Clubfoot, pseudoartrozu, patološka valgus ili varus stopala i postavljanje drugih.

Sindaktilija tretman

Jedini tretman za ove bolesti - kirurgija.

Glavna svrha operacije sa Sindaktilija - poboljšanje ruku funkcije i eliminirati kozmetičke nedostatke. Treba napomenuti da je razdvajanje prstiju se uobičajeno obavljaju samo ako je abnormalnost ometa normalnog hoda.

Optimalna dob djeteta za operaciju se smatra da je star 4-5 godina, ali ako ste povezani na terminal falangu preporučljivo rane intervencije u dobi dijete 6-12 mjeseci, koji pomaže u sprečavanju neujednačen prste i srednje deformacije.

Video: ruke sa različitim bolestima

Sve operacija za Sindaktilija podijeljeni u 5 grupa:

• Jednostavan rez membranoznog priraslica;
• Disekcija je plastika kože sa lokalnim tkiva;
• Disekcija dermalno plastike polnosloynym ili split transplantata kože;
• Disekcija kožni kombinaciji sa performansama od plastike pomoću slobodnog autograftovi ili lokalne tkiva;
• Višestupanjske operacije kostiju, tetiva, mišića i presađivanje kože.

Optimalan rad sa tipom Sindaktilija određuje liječnik ovisno o obliku i prirode deformacije.