Plućne hipertenzije

Plućne hipertenzije - bolest uzrokovana uporni povećanja pritiska u vaskularne krevetu plućne arterije. Rast ovog patološkog stanja je postepeno progresivan karakter, kao rezultat njihovog razvoja dovodi do desne komore srca, što dovodi do pacijentu smrtni ishod.

Pri normalnom pritisku u plućnoj arteriji od 9 do 16 mm Hg znak plućne hipertenzije su takvi pokazatelji: u mirovanju -25 mm Hg. Art. i iznad 50 pod opterećenjem.

Prema statistici, a najviše podložni ovoj bolesti kod žena u dobi od 30-40 godina, oni pate od plućne hipertenzije je 4 puta češće nego muškarci.

Mehanizam razvoja i uzroka plućne hipertenzije

Postoje dvije vrste bolesti:

Video: Plućna hipertenzija. Iz koje svjetlost nije lako disati

• Primarni plućne hipertenzije razvija kao nezavisnu bolest;
• Sekundarna hipertenzija je komplikacija bolesti krvotoka i respiratornog sistema.

nije mogla utvrditi valjanost uzrok plućne hipertenzije do sada. Primarni plućne hipertenzije - retka bolest nepoznate etiologije. Pretpostavlja se da izazivanja faktori njegovog nastanka su: obiteljska povijest autoimunih bolesti (sklerodermija, sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis), oralnih kontraceptiva.

U razvoju sekundarnih oblika bolesti igrati ulogu raznih bolesti, uključujući i pluća, krvnih sudova i srčane mane. Najčešće je to rezultat mitralne stenoze, hronične opstruktivne bolesti pluća, defekt u atrijalne septum, kongestivnog zatajenja srca, koronarne bolesti, plućna hipoventilacije, plućne venske tromboze, ciroza jetre, miokarditis i drugi.

Smatra se da je veći rizik od razvoja plućne hipertenzije narkomana, zaraženih HIV-om i ljudi koji redovito uzimaju drogu da suzbija apetit.

Razvoj bolesti provociraju postepeno sužavanje vaskularne grane sistema plućne arterije (arteriole i kapilare), zbog zadebljanja endotela (unutarnji žilnice). Možda čak i uništavanje mišića sloj vaskularnog zida upalni. I bilo kakvu štetu na zidovima posude, pak, dovodi do razvoja kroničnih vaskularne uništenja i tromboze.

Sve ove metamorfoze u krvotoku izazivaju progresivnu povećanja pritiska unutar posude, i.e. plućne hipertenzije. Kontinuirano povišen krvni pritisak, povećava opterećenje na desnoj komori srca, uzrokuje hipertrofiju svojih zidova, čime se smanjuje to kontraktilnost, što dovodi do razvoja desnog srca - plućno srce.

Stepen plućne hipertenzije

Prema težini plućne hipertenzije u bolesnika sa zatajenjem srca plućna cirkulacija se konvencionalno podijeljena u 4 klase:

Klasa I uključuje osobe s blagim plućne hipertenzije bez kršenja fizičke aktivnosti, odnosno, dnevna fizička aktivnost ne ih nelagodu izazvati.

Klasa II - pacijenti koji imaju plućne hipertenzije simptomi ne javljaju samo u mirovanju, a uobičajeno opterećenje u pratnji slabost, otežano disanje, vrtoglavica, bol u grudima.

Za klasu III uključuje osobe sa značajnim oštećenjem fizičke aktivnosti, odnosno, čak i malih opterećenja uzrokovati bol u grudima, otežano disanje, slabost i vrtoglavicu.

Klasa IV - pacijenti koji imaju simptome plućne hipertenzije (slabost, bol u grudima, otežano disanje i vrtoglavicu) javljaju često u stanju mirovanja, da ne spominjemo čak i minimalnog opterećenja.

Simptomi plućne hipertenzije

U početnim fazama bolesti mogu biti asimptomatska, pa najčešće plućne hipertenzije se dijagnosticira već kao teška.

Pacijenti se odnosi na sljedeće simptome plućne hipertenzije:

• gubitak težine;
• nedostatak daha;
• Lupanje srca;
• umor;
• promuklost;
• kašalj;
• vrtoglavica;
• Nesvjestica.

Do kasnije znaci plućne hipertenzije su: bol u grudima, bol u jetri, hemoptysis, oticanje stopala i noge.

To je mala specifičnost simptoma plućne hipertenzije ne dopušta preciznu dijagnozu na osnovu subjektivnih smetnji pacijenata.

Video: Program "zdravlje"Što je plućna hipertenzija?

Vaskularna krevet plućne arterije hipertenzija može doći do hipertenzivne krize koja se manifestuje edem napada: jak kašalj, ispljuvak, dispneja nagli porast (posebno noću), hemoptysis, uznemiren, jugularne vene.

Zbog akutnog ili hroničnog kardiopulmonalne neuspjeh, što je komplikacija plućne hipertenzije, smrt je moguće.

Dijagnoza plućne hipertenzije

Obično ljudi nisu svjesni da imaju plućne hipertenzije, okrenuti doktorima sa pritužbama često teško disanje.

obavljanje čitav niz istraživanja koja su potrebna za dijagnozu:

• EKG;
• ehokardiografija;
• Kompjuterizirana tomografija;
• Radiografiju pluća;
• Kateterizacija plućne arterije i desnog srca;
• Angiografija.

Konačne dijagnoze je zajednički kardiolog i pulmolog.

Plućne hipertenzije tretman

Glavni liječenje plućne hipertenzije je prvenstveno da eliminiše njegov uzrok, spustio plućnoj arteriji pritisak i sprečava stvaranje ugrušaka u krvnim sudovima.

Sveobuhvatan tretman plućne hipertenzije sadrži:

1. Prijem vazodilatirajućih agenata (Nifedipine, Hidralazin, Prazosin). Oni se opuste glatkih mišića sloj. Posebno efikasan u ranim fazama bolesti.

2. Primanje i antitrombocitnom indirektni antikoagulansi (acetilsalicilna kiselina, dipiridamol, itd). Oni smanjuju viskoznost krvi.

3. Udisanje kisika. To preporučuje kao simptomatska terapija za hipoksija i teškim nedostatak daha.

4. Primanje diuretici. Dodijeliti sa plućne hipertenzije sa komplikacijama u obliku desnog srca.

5. Srce i transplantaciju pluća. Ove metode se koriste u najtežim slučajevima. Iako je iskustvo ove prakse je mali, ali dokazi o njegovu djelotvornost.

Predviđanje i sprečavanje plućne hipertenzije

Predviđanje plućne hipertenzije ovisi o uzroku njegove pojave i nivo krvnog pritiska u plućnoj arteriji.

Ako teži terapija daje pozitivne rezultate, prognoza je povoljnija. Što je veći pritisak, gora je prognozu. Kada nivo pritiska u plućnoj arteriji bolee50 mm Hg. Art., Većina pacijenata umire u roku od 5 godina.

Vrlo nepovoljna sa aspekta prognoza primarne plućne hipertenzije.

S obzirom na prevenciju bolesti, oni treba da se fokusira na rane dijagnoze i pravovremeno liječenje patologije i bolesti koje dovode do plućne hipertenzije.