Fractured gležnja offset: Simptomi i tretman

gležnja raseljene loma x-ray

Video: Gimnastika skočnog zgloba nakon loma (gležanj). gimnastika

desnog ručnog zgloba zapremine smatra se da je sasvim uobičajeno i teške traume. Kada je slomljen zglob, forum na raznim lokacijama na internetu pokazuje kako je teško ponekad tretira u potpunosti obnovi mobilnosti.

Gležanj je vrlo traumatično donjih ekstremiteta dio, i da je potrebno zadržati u različitim fizičkim aktivnostima i ekstremne pokrete. Ako je došlo sve isto traume, to je potrebno poduzeti mjere za prvu pomoć i osigurati efikasan tretman. Fizikalnu terapiju nakon desnog ručnog zgloba, video sistemi su lako pronaći na internetu, će pomoći da se osigura sanaciju i obnovu tkiva i zgloba.

Suština problema

Elementi gležanj kost u obliku potkoljenice i proširenje dio je dio zglob. S druge strane, skočnog zgloba - je jedini element pružanje pokretnih vezu sa cjevanicu metode stopala artikulacije. Zajednički sistem stoji unutarnji (medijalni) i vanjski (lateralni) zglob.

Video: Tretman desnog ručnog zgloba

Struktura unutarnjeg i vanjskog zgloba

Ako uzmemo u obzir lokaciju gležnja, postaje jasno kako pada opterećenja na kostima. Oni su stalno izloženi teret u vezi sa tjelesne težine. Uz pravilnu distribuciju opterećenja i amplituda normalnog zajedničkog kretanja osigurava normalno funkcioniranje zajedničkog pod različitim uvjetima. Međutim, u nekim slučajevima javljaju prekomjerne opterećenja (npr pad ili kvara na slijetanje tokom skoka), otežana ekstremne amplitude i pravce kretanja stopala. Takve okolnosti mogu dovesti do uništenja koštanog tkiva.

U principu, slomljeni zglob - je uništenje medijalnog ili lateralnog kosti preopterećenja. Ovaj tip ozljede najčešće i prelazi 1/5 svih fraktura. Maksimalna učestalost uočenih povreda na zaleđenim zime. Složenost liječenja i rehabilitacije je potrebno ne samo za vraćanje kosti, ali i normalizacija funkcioniranja čitavog zgloba, stabilizacija dotoka krvi i inervacije zahvaćenog područja.

sorti frakture

Klasifikacija preloma skočnog zgloba se vrši s obzirom na prirodu, opseg i mjesto lezije. Ako su 2 glavne vrste ozljeda - otvorenih i zatvorenih frakture. Privatni varijanta karakterizira razaranje kosti (možda i više, a zajednički elementi), ali bez oštećenja mekih tkiva. Kršenje otvorenog tipa daje integritet mekih tkiva i izgled kože u direktnom kontaktu sa oštećenjem koštane prostor sa vanjskog okruženja. Tako postoji mogućnost direktnog posmatranja lezije područja.

Zatvoren frakturu gležnja sa offset

Prema raseljene loma slomljena dijelova u odnosu na druge (i ose kosti) kosti lik je istaknuta i bez offset. Uzimajući u obzir lokalizaciju oštećenja mogu biti izolovani fraktura medijalnog ili lateralnog malleolus, i uništavanje oba kosti.

Mehanizam destrukciju kosti ovisi o pravcu pratećeg prekomjerne opterećenja i njegovu distribuciju. Su sljedeće vrste preloma na osnovu mehaničke akcije:

1. Pronacije nastaje kada izlaganje utjelovljenje stopalo noge na vanjskoj strani. Takva trauma može se kombinirati sa sljedećim pojavama: istezanje ligamenata razbiti do vanjskog raspolozheniya- jaz u vezu sa tibije fibule loma kostyu- na donjem dislokaciju uchastke- (subluksacija) stopala.
2. Supinatsionny tip se razvija kada izlaganje unutar stopala. Desnog ručnog zgloba može biti praćena sa takvim problemima: odvajanje stranih lodyzhki- loma tibije u donjem nepuno radno subluksacija (dislokacije) stopala prema unutra.
3. Rotary ozljede utjelovljenje javlja kada moment na tibije po fiksnoj stop. Takva šteta je povezana sa rizikom kršenja sljedeće strane: slomljena fibula rotacijski haraktera- tibije lom fragmentacija tipski dislokacija stopala u bilo kojem smjeru. Prema stepenu uništenja ove vrste preloma je najteži i opasno.

Šta izaziva lom?

Bilo koji lom - je mehanička povreda rezultat od prekomjernog opterećenja na kosti. U stvari, uzroci desnog ručnog zgloba može biti izravan utjecaj - jedan udarac teške predmete ili indirektne traume uzrokovane abnormalnim kretanje stopala u odnosu na tibije (ili obrnuto). Najčešći indirektni povrede javljaju u sportaša nakon pada sa visine, klizanje na ledu, podvertyvanii stopala kada nosite cipele sa visokim potpeticama, neuspješne kreće stepenice, klizanje i tako dalje. D.

Zdrave kosti imaju veliku marginu sigurnosti, i da ih razbiti je prilično teško. Međutim, postoje faktori koji smanjuju snagu kostiju i oni su uništeni po znatno nižim opterećenjima. Postoje sljedeći razlozi za izazivanje slabljenja strukture kostiju:

• fizioloških faktora: nezrele kostiju kod djece vozraste- degenerativne promjene u senilni vozraste- hormonalne neravnoteže, posebno u menopauzi kod žena trudnoće;
• Nedostatak kalcija u organizmu: abnormalne nedostatak prehrambenoj vitamina D₃- upotreba nekih kontraceptivnih žena-bolesti bubrega, želuca, štitnjače, nadpochechnikov- akromegalije;
• koštane bolesti: osteoporoza, osteoartritis, osteopatija, tuberkuloza, sifilis, artritis, osteomijelitis, osteitis, kostiju rak, bolesti genetske prirode.

Akutna hematogeno osteomijelitis u X-ray

simptomatologija ozljede

U slučaju otvorenog preloma štete posmatra vizuelno, to ne pojednostavi dijagnozu takve povrede. Još jedna stvar - zatvoreni prelom, kada je uništavanje gležnja ukazuju na posredne dokaze. Postoje slijedeće karakteristične simptome zatvorenog desnog ručnog zgloba:

1. Crunch, bavio se pojave prekomjernog opterećenja u trenutku kosti.
2. sindrom javlja se bol u gležnju. Na prijelazu pomak sindrom bol je velikog intenziteta, koji ne dozvoljava stajanja na oštećenim ekstremiteta. Bol može biti tako jaka da uzrokuje gubitak svijesti.
3. Oticanje tkiva: gležnja je značajno povećanje u veličini, i ovaj simptom nije odmah. Palpacija otkriva pečat mekom krpom.
4. Hematoma uzrokovana uništenje krvnih sudova, i unutrašnje krvarenje na mjestu lezije. Hematom plavičasta nijansa može produžiti prema dolje do pete.
5. Kršenje zglobova - na prijelazu gležnja sa offset stopalo ne može da se kreće, a vi pokušate da to zvuči karakteristično krize i da postoji oštra bol. Ovaj simptom je zbog istovremene lezije zglobnih elemenata (ligamenata, tetiva, mišića).

Osim ovih simptoma, može se često posmatrati neprirodan prijelazu stopala izazvali da loma dislokacije istovremeno.

Video: Video AB "Fractured gležnjevima Tip B"

Uključite stopala loma gležnja

Kako se dijagnosticira povrede?

Set je slomljen zglob omogućava rendgenogram zglob. To je 3-projekcije: ravno, koso i bočnih pucati. Prema rezultatima X-ray parametri su uspostavljene nakon povrede:

• pogled na frakture linije (kosi, uzdužna, spirala);
• loma lokalizacija;
• države zajednički prostor prilikom donošenja kosti;
• prisustvo kosti deformacija u području zajedničkog prostora;
• kvantifikacija raseljavanja kosti;
• stanje mekih tkiva.

U slučaju desnog ručnog zgloba zapremine i zajedničke elemente je prošla oštećenja, osnovana dodatne dijagnostičke studije. U tu svrhu imenuje CT, MR, ultrazvuk gležnja procijeniti stanje tkiva i mišića.

ultrazvuk gležnja

prva pomoć

U slučaju desnog ručnog zgloba zapremine od ključne je važnosti da preduzmu hitne mjere prve pomoći. Prva akcija - hitna pomoć poziv, a prije dolaska brigade treba uzeti sljedeće neophodne mjere:

1. zajednička oslobođenje od svih faktora prstohvat (u Vol. h. odjeće i obuće) i pružanje stanje potpunog odmora za pogođenim ekstremiteta. Treba imati na umu da, kada se zajednički čvrsto u sendviču u roku od 25-30 minuta, može biti nepovratan nekrozu tkiva zbog nedostatka protoka krvi.
2. Davanje pogođenim zajedničkog povišenom položaju.
3. Uz otvoreni prelom potrebno je primijeniti zavoj da se zaustavi krvarenje.
4. Izricanje hladne (ledene) stisnuti na području gležnja.
5. Overlay gume materijala pri ruci: putni, rezanje lopata, ski, itd
6. Primanje anestetik.

Hanzaplasti je slomljen zglob

Principi liječenja loma

Konzervativni tretman preloma skočnog zgloba je repozicioniranje kosti i zglobove na mjesto i obavljanje imobilizaciju pogođenim mjestima postavljanjem gips gume. Postupak se izvodi ručno repozicioniranje sa pratećim uređajima, obično pod lokalnom anestezijom. Gips se primjenjuje u trenutku kada se stopalo održan u odnosu na nogu u pravilnom položaju.

Gips guma će biti postavljen na zadnje noge i cijelu boku stopala. Na vrhu svih fiksnih sa zavojem. Je u pravu repozicija kostiju i imobilizacije Rescan radiogram. Kada tretirana sa slomljenom gležnju, koliko je trebalo da ostane gipsanom imobilizacijom? Ovo pitanje proizlazi iz oštećenog. U prosjeku, utvrđuje se na sljedeći način: dijete do 14-16 godina - 30 sutok- ljudi u dobi 45-50 godina - ni manje ni više od 40 dana star čovjek - ni manje ni više od 60 dana. Rok se može postaviti samo liječnik, uzimajući u obzir obim brzine oštećenja tkiva i popravak.

Gips guma loma gležnja

Kirurško liječenje se obavlja u složenim preloma, kada konzervativne metode ne daju željeni efekt. Po pravilu, slomljena gležnjeva oboeh sa značajnim zapremine zahtijeva operaciju. Kada je došlo do frakture gležnja sa pomak u saradnji sa ploča postaje jedna od najčešćih metoda vraćanja integriteta zgloba. Osim toga, primjenjuju snimke u obliku vijaka, specijalnih zavrtanja.

Rehabilitacija nakon desnog ručnog zgloba, naročito nakon potrebna operacija. Ovaj proces se nastavlja 60-80 dana. Elementi zaključavanje se uklanjaju nakon 5-8 mjeseci. Kao mjera sanacije važećim individualne vježbe terapija, fizioterapija, masaža. Neophodno je osigurati dijeta sa optimizacijom kalcijum administracije. Rehabilitacija nakon desnog ručnog zgloba nakon uklanjanja gipsa, uglavnom na osnovu fizioterapeuta uz postepeno povećanje opterećenja.

Fractured gležnja offset, iako je uobičajena povreda, ali to je teško i oštećenja. Važno je da preduzme sve neophodne mjere na vrijeme i kvalitetno.