Kako prepoznati i tretirati epithelioid melanoma
UPOZORENJE! materijala site stvorio samo u informativne svrhe i ne može poslužiti kao izvor za samoliječenje. Budite sigurni da se konsultuje sa svojim lekarom.
Melanom - poseban oblik raka, koja se razlikuje od drugih izraslina po više osnova. Njegov razvoj dolazi od melanocite - pigmentne ćelije, koje se nalaze uglavnom u bazalnom sloju epidermisa. Oni se bave proizvodnjom melanina - tamne pigment odgovoran za boju kože.
- Karakteristike bolesti
- klinička slika
- dijagnostika Značajke
- Dijagnosticiranje melanoma (video)
- taktika postupanja
- Predviđanja i statistika
- Melanoma (Video)
Karakteristike bolesti
Melanom u histološkoj strukturi mogu biti različiti. Uključuje takav tumor oblika:
- epithelioid ćelija;
- polymorphocellular;
- vretena ćelija, o funkcijama identifikaciju i liječenje koje smo već rekli.
Epithelioid malignog melanoma je niska diferencirana forma. Nju više agresivniji od drugih. Postoje brtve u epidermis u obliku plakete posmatrano polimorfnih atipične melanocita ima hiperhromatskim jezgra nepravilno zaobljeni oblik. Ostatak simptomi su isti kao i za druge vrste melanoma - rast i konsolidacija, prisustvo ulceracije i neobične boje.
Ponekad doktori utvrdili nevokletochnuyu oblik melanoma. Međutim, neki stručnjaci smatraju da epiteliodnokletochnoy anaplastičnih formi varijanta primarnog tumora. Nevokletochny smeshannokletochnye histotype a ne opasna kao epiteliodnokletochny. Najlakše vidjeti u više vretena stanične strukture.
Također preporučujemo da saznate više o liječenju melanoma u Izraelu u najboljim klinikama u zemlji.
klinička slika
Melanom može da se vrati na progone u bilo kojoj dobi. Ali najčešće se javlja kod žena u dobi od 30 do 50 godina. Veliki broj etničkih grupa, na primjer, crnci, malignih tumora su rijetki.
Uglavnom pogađa izložena područja:
- glava;
- vrat;
- donjih ekstremiteta.
U slučaju razvoja nevusa može prepoznati bolest svojim izgledom:
- zapečatiti;
- svrbež i spaljivanje;
- povećana pigmentacija;
- krvarenja i ulceracija;
- hiperemija.
Brzog rasta, metastaze pojavljuju rano. Međutim, u nekim slučajevima, rast tumora može ići vrlo sporo.
Metastaze mogu biti različiti. Najčešće pogođeni regionalne limfne čvorove. U većini situacija, postoje metastaze u tkivima koji su bliski primarnoj lokaciji. Oni se nazivaju satelita. Hematogeno metastaze mogu javiti u kostima, mozgu, nadbubrežne žlijezde, jetre.
Karakteristično tumora - spontana regresija. Ponekad postoji delimično ili potpuno spontana regresija primarnog tumora sa rastom metastaza.
U 2% pacijenata sa dijagnozom susreću metastazama, ali bez otkrivanja primarnog tumora. Vrlo rijetko, postoji potpuna spontana regresija.
Rezultati 5-godišnje preživljavanje pacijenata s različitim anatomskim i histološki oblici lokalne kliničkih ponavljanje melanoma koža
redni broj oblik | ukupne broj pacijenata | Od njih su bili upravljati i pratiti 5 godina ili više | Broj pacijenata koji su živjeli više od 5 godina | |
abs.chislo | % ± m | |||
ja | 45 | 39 | 9 | 23,1 ± 6,8 |
2 | 12 | 10 | 3 | 30.0 ± 15.3 |
3 | 27 | 24 | 5 | 20.8 ± 8.5 |
4 | 21 | 19 | 5 | 26.3 ± 10.4 |
5 | 43 | 37 | 20 | 54.1 ± 8.3 |
6 | 13 | II | 2 | 18.3 ± 12.2 |
samo | 161 | 140 | 44 | 31,4 ± 3,9 |
dijagnostika Značajke
Dijagnoza je teško. Međutim, stručnjak zna šta treba učiniti da bi se postavila dijagnoza. On će okupiti sve potrebne informacije i odaberite terapije. Ako je tumor pigment, nije potrebno koristiti reza biopsija, ili može doći do generalizacije tumora.
Ponekad postoji tumor pigmenta melanomoopasnogo nevus. Odnosno klinička dijagnostika - je osnova za priznavanje maligni tumor. Ako je slučaj težak, učinit će ekscizija lezija unutar zdravog tkiva i histološkog pregleda. Obavezno je istraživao regionalne limfne čvorove.
Od nove dijagnostičke tehnike treba imati u vidu Dermatoskopski luminiscencije. Ona dolazi sa posebnim mikroskopom, koji je spojen na računalo. Posebna rasvjeta omogućava nam da razmotri formiranje detalja dermisa. Ovo postavlja dubine invazije tumora pigment strukturu, a krovosnobzhenie rizik nevus.
Također se mogu primijeniti:
- imaging (čini moguće analizirati stepen oštećenja organizma);
- MRI;
- pozitron emisiona tomografija, ili multisrezovaya računar;
- U kombinaciji slike.
Dijagnosticiranje melanoma (video)
taktika postupanja
Priuštite tip melanoma naveden na različite načine. takve metode mogu se koristiti:
- primjena lijekova;
- kirurgija;
- radioterapija;
- kombinovanom metodom.
Problem ne leži samo u ekscizija primarnog tumora, ali i na uklanjanje metastaza.
Prethodno bio aktivan korištenje kombinovanom metodom. Prvo, u blizini-fokus X-ray je izvršena, a zatim hirurška ekscizija. To je široka ekscizija je odmah nakon terapije zračenjem. U ovom slučaju, rana zarasta sekundarnom namjera.
Sada se prednost daje operaciju. Prva široko izbacili tumora u zdravo tkivo razvedena 3 cm od ruba melanoma u svakoj strani. Zatim zatvoren defekt besplatno transplantata kože. Tijelo defekt zatvorena lokalna plastike.
Distribuiraju oblik tretirani kemoterapije. To nije pogodno za potpuni lijek, ali u 25% slučajeva može dati regresije bolesti. U ovom slučaju metastaze su umanjene, a ponekad i potpuno resorbuje.
Regionalni limfadenektomije proizvode samo ako metastaza u limfnim čvorovima. Preventivne limfadenektomije ne poboljšati rezultate, dakle, nepraktično.
Plan liječenja je razvijen za svaki slučaj pojedinačno. Klinike u Njemačkoj i Izraelu, sljedeće metode se koriste:
- slojevitim ekscizija pod mikroskopskim kontrolom;
- radioterapija;
- laser uništenja;
- fotodinamska metoda;
- vakcina terapija;
- gensku terapiju;
- kriohirurgija sa tečnim vodika;
- kemoterapije.
Tretman je potpuna, različite metode mogu se koristiti. Kao što se mogu kombinirati, ovisno o kliničkoj situaciji. Nakon operacije se preporučuje da se imunoterapija. Nakon operacije izvode plastike.
Učestalost različitih anatomskih i histološki oblici ponavljaju melanoma tumora kože
Serijski broj obrasca | Anatomski i histološki oblici ponavljaju tumora | broj opservacija | |
aps. | % ± m | ||
ja | Jedna jedinica sa glatkim rubovima | 45 | 28.0 ± 3.5 |
2 | Višestruki klasteri tumorskih stanica duž krvnih sudova i živaca | 12 | 7.5 ± 2.1 Video: Melanom. Tretman melanoma. program "žive zdravo" od 22/11/13 |
3 | tumor infiltracija Video: Melanom. 12 muškaraca zdravlje | 27 | 16.8 ± 2.9 |
4 | Višestruki nepravilnog oblika komponente | 21 | 13.0 ± 2.7 |
5 | Novi primarni tumori | 43 | 26.7 ± 3.5 |
6 | Kombinacija forme | 13 | 8.0 ± 2.2 |
samo | Svi oblici | 161 | 100.0 |
Predviđanja i statistika
Sve u svemu, prognoza se smatra nepovoljnim. Na liječenje ishod utiču mnogi faktori:
- dubina klijanje u dermis;
- Veličina neoplazme;
- rast;
- oblike;
- lokalizacija;
- prisustvo metastaza.
Ako je promjer manji od dva centimetra, a izvršena je opsežna hirurška ekscizija, stopa preživljavanja od pet godina bio je 70%. Ako postoje udaljene metastaze, lošu prognozu.
VAŽNO! Melanom se može nalaziti ne samo na koži, ali iu vagini, konjunktive, rektalni, nazalni i usmeni. U ovom slučaju, prognoze su razočaravajući.
Epithelioid melanom je teže prepoznati, a samim tim i poslastica. Melanom se odlikuje agresivan, naravno. Međutim, rana dijagnoza i odgovarajuće dijagnoza je šansa. Bolest je češća kod žena u dobi od 30 do 50 godina. Uzroci - raznolike, u rasponu od UV izloženosti traumi i nevus. U svakom slučaju, liječenje se bira pojedinačno, ponekad može se koristiti kombinacija različitih metoda.
Melanoma (Video)
- Kako je diferencijalna dijagnoza melanoma
- Kako prepoznati i izliječiti melanoma kože
- Kako da se oporavi od melanoma
- Karakteristike i tretman distribuiraju oblika melanoma
- Što je faza melanoma 4 i da li postoji lijek šanse
- Šta uzrokuje doprinose na pojavu melanoma
- Melanom početne korake: kako prepoznati i liječiti
- Kako razlikovati melanoma od nevi
- Karakteristike i metode liječenja raka kod mačaka
- Simptomi i uzroci ponavljanja melanoma
- Prognoze životni vijek od melanoma kože
- Kako prepoznati melanom vulve
- Kako prepoznati i tretirati melanoma mozga
- Nodularnog melanoma izgleda kao i ono što odlikuje ga liječiti
- Uvealni melanom ili rak oka: kako prepoznati i liječiti
- Karakteristike otkrivanju i liječenju vreteno ćelije melanoma
- Tipovi melanoma i njihova klasifikacija
- Ima akralnim melanom i njegov tretman
- Ključne karakteristike i metode liječenja multiple melanoma
- Melanoma
- Izrael nudi inovativne metode u borbi protiv melanoma.