Ima akralnim melanom i njegov tretman
UPOZORENJE! materijala site stvorio samo u informativne svrhe i ne može poslužiti kao izvor za samoliječenje. Budite sigurni da se konsultuje sa svojim lekarom.
- vanjski znakovi
- Karakteristike bolesti
- Stepen ozbiljnosti
- metode dijagnoze
- Metode liječenja
- Šta da radi sa limfnim čvorovima
- predispozicija
- prognoze stručnjaka
Akralnim melanoma mogu se naći na tabanima, dlanovima ili ispod nokta. Ponekad je lokaliziran u anogenitalne regiji i na sluznicu usne šupljine.
vanjski znakovi
Ulog vrsta predstavlja ukupan broj tumora melanoma računa za 10%. Neoplazme javlja sa jednakim učestalosti kod muškaraca bilo koje rase (kao što se pojavljuje na koži, može se vidjeti na fotografiji). Mladeži ne prethode razvoju lezija.
Ako se melanom označena na nokat krevet, njen znak - prisutnost smeđe uzdužne linije. Na dodir tumor ne mogu otkriti sve dok ne uđe u vertikalni korak rasta.
ploče nokta počinje da raste iznad prst, pa čak i od simptoma treba napomenuti:
Također preporučujemo da saznate više o liječenju melanoma u Izraelu u najboljim klinikama u zemlji.
- uporni Felon;
- bol;
- nokta distrofija;
- rast pigmentacije;
- uzdužne cijepanje nokta.
Karakteristike bolesti
Kada subungual hematom nokta je ventil koji održava krv u nokta. Kada tumori pigmenta ide u ploče nokta na dorzalne površine prst u kutikule.
U koraku radijalne epidermisa rast zadebljan ravnomjerno. Epidermialnye vrhove odsutan. ćelije raka se nalaze bazalni dati kao i obično lentigines, kontinuirano ćelije "palisade."
Debeli sloj keratina pojave abnormalne hiperkeratoza. Limfocita može ići na epidermalna-dermalno vezu, dok su područja regresije melanoma. Pod mikroskopom se vide atipične melanocita. Tamo mitoze. U tumora s jakim pigmentacija možete vidjeti dendritičke stanice, koji su preopterećeni melanina.
U koraku vertikalni rast poštovati veliki fusiform ćelije sa uvećanim jezgre. Oni često okupljaju u grozdovima kao Schwann ćelija. Povremeno može postojati tumor sastavljen od epithelioid ćelija. Zbog lokalizacija melanoma se često dijagnosticira u fazi vertikalnog rasta.
Video: Operacija uklonili tumor na mozgu u Izraelu. kraniotomiji u inostranstvu
Stepen ozbiljnosti
Melanom predstavljeni tip je opasno, jer se tumor razvija vrlo sporo. Zbog toga je otkriven prekasno, kada je došlo do već razvijene stranicama ili nokat raslojavanja. Prognoza za uglavnom nepovoljna. Izgovorene klinički znakovi odsutni, tako da poređenje simptoma fotografija iz medicinske literature i stanje nokta neće raditi. U pola slučajeva pacijenata starijih od 65 godina. U 3 puta češće bolest utiče na muškarce. Akralnim-lentiginous oblik često pate od američkih i afričkih crnaca i japanske predstavnika. U Japanu - 60% svih melanoma.
TNM-klasifikacija melanoma
T | debljina | exulceration |
T1 | Manje od 1 mm | i - danas b - ne postoji |
T2 | 1-2 mm | i - danas b - ne postoji |
T3 | 2-4 mm | i - danas b - ne postoji |
T4 | Preko 4 mm | i - danas b - ne postoji |
N | Broj metastaza | priroda lezije |
N1 | 1 limfnog čvora | i - mikrometastaze b - makrometastazy |
N2 | 2-3 limfnog čvora | i - mikrometastaze b - makrometastazy da - prolazne metastaza / satelit bez uključivanja limfnih čvorova |
N3 | 4 ili više, ili tranzitne zemlje metastaza-WIDE / satelita sa limfnim čvorovima | |
M | Lokalizacija metastaza | LDH aktivnost u krvi |
M1a | Kože, potkožnog tkiva, limfnih čvorova neregionarnyh kolektor | U granicama normale |
M1B | pluća | U granicama normale |
M1S | Ostali visceralni metastaza | U granicama normale |
Bilo koji udaljenih metastaza | povećan |
metode dijagnoze
Potrebno je obratiti pažnju na stanje i urođenih i stečenih mladeži. Ako postoje sumnje, treba odmah obratiti se lekaru.
Trebalo bi upozoriti sljedeće simptome:
- povećanje u veličini tumora;
- promjena boje;
- promjena granica;
- prisustvo ulceracije;
- krvarenja;
- bol i svrbež;
- gubitak kose.
U fazi dijagnoza rano obavlja Dermatoskopije. Nevus stručnjak ispituje kroz mikroskop ili lupe.
Ovo uzima u obzir sljedeće simptome:
- veličina veća od 6 mm;
- asimetrija;
- diskoloracija;
- nazubljene rubove.
A krvni test za prisutnost specifičnih markera se ne koriste. Biohemijski testovi i ukupni koristiti samo za utvrđivanje stanja bubrega, jetre i koštane srži u toku terapije. Analiza se može koristiti za određivanje nivoa laktat dehidrogenaze - ako je visok, melanom je teško liječiti.
Konačna presuda se izdaje nakon histološka analiza tumora. Melanom izbacili zajedno sa okolnog zdravog tkiva. Biopsija se ne koristi za tumor ne počne rasti.
Dodatne dijagnostičke metode: mozak i kosti skeniranja (presuda se izdaje na osnovu dobijenih slikama), RTG, kao i rad jetre. Koristi se za detekciju metastaze CT i scintigrafija.
Metode liječenja
Prvi tumor hirurški ukloniti. Tako izbacili i zdravo tkivo u promjeru - oko 3 cm od ruba melanoma. Dodatni tretman je izabran debljine tumora.
Video: Aterom hirurgchisekoe i njegov tretman
Ako se nakon ekscizije i dalje veliku ranu, potrebno je zatvoriti ventil ili njegove graft. Kada se ukloni lokacija rak ispod noktiju, u nekim slučajevima dio prsta.
Ponekad, naprotiv, ona je uklonjena, a ne sve tumor, uprkos velikih dimenzija. U ovoj izvedbi, nakon operacije ili zračenja terapija može se koristiti u potpunosti eliminirati tumora.
Šta da radi sa limfnim čvorovima
Ako čvorovi su uvećane, oni su također uklonjene. Postupak se izvodi u općoj anesteziji.
Ako se ne uvećava čvorova, obavlja SNB. To nam omogućava da shvatimo da li pogođeni lokalnih čvorova. Biopsija se vrši na melanom veličine više od 1 mm.
Kada metastatskih limfnih brzo čvorova. U tom slučaju, ako je tumor je narasla, imunoterapija se može koristiti.
predispozicija
U bijele rase čine akralnim melanom često hyponychial. Uzrok - prisustva povrede. Međutim, ovo nije rigorozan dokaz. U tamnoputi predstavnici čovječanstva može se uočiti pigmentnih lezija na stopalima. Veliki broj naučnika smatra da je to znaci melanoma.
Video: Postupak u Izraelu. Da li treba da izabere doktora. Mar 2016
prognoze stručnjaka
Postoji mišljenje da je predstavljen oblik melanoma imaju lošiju prognozu nego površna melanoma. Ali to nije tako! U svakom slučaju, opstanak ovisi o dubini invazije ćelija pogođenih.
Ulogu sljedeći faktori:
- pol pacijenta;
- prisutnost ulceracija (kao što se pojavljuju, pokazujući možete vidjeti na fotografiji);
- krvarenja;
- veličine lezije.
Najvažniji prognostički faktor je debljina Breslow. Ako je do 0,75 mm, rizik od metastaze nizak. Debljine 1,5 mm - rizik je relativno nizak, ako je debljina je 1.5-4.0 mm - umjeren, više od 4,0 mm - visoka.
Faze se određuju na osnovu prisustva metastaza. Ako nema metastaza, korak 1 i 2 se razlikuju u debljini ognjištu. Međunarodnih granica se definira kao 1,5 milimetara. Američka Komisija predlaže prag od 2,0 mm.
Pacijenti sa stage 1 tumorima imaju opstanak prognozu od 85%, drugi - 55%. Također uzeti u obzir mikrometastaze u limfnim čvorovima. Ako su - 3 faza, smanjuje se stopa preživljavanja od 10 godina do 30%. Kada je udaljenih metastaza (faza 4) period smanjen na 15%. Međutim, ove metastaze su zbog rana dijagnoza je rijetkost.
Video: Moderne metode dijagnoze zračenja u kolorektalnog staging raka i evaluacija njegov tretman
Akralnim oticanje je opasno zbog težine dijagnoze. Nalazi se u udaljenim mjestima. Razvoj je bio spor. U metodi ranog otkrivanja faza je Dermatoskopije. Tumor hirurški ukloniti. U nekim slučajevima, radioterapija i imunoterapija koristi.
- Kako je dan dijagnoze melanoma i za ono
- Kako je maligni melanom trupa i kako ga liječiti
- Kako je melanom Clark i Breslow sistema
- Kako odrediti prisutnost melanoma kod pasa, kao i da li se tretira
- Kako prepoznati subungual melanoma, i zašto se čini
- Kako prepoznati melanom u ranoj fazi
- Kako da se oporavi od melanoma
- Kako postaviti dijagnozu i liječenje melanoma na usni
- Što je faza melanoma 4 i da li postoji lijek šanse
- Koje osobine karakteriziraju razvoj melanoma i kako instalirati prognoza
- Melanom početne korake: kako prepoznati i liječiti
- Karakteristike i metode liječenja raka kod mačaka
- Kako prepoznati melanom: simptomi i metode dijagnoze
- Simptomi i uzroci ponavljanja melanoma
- Ono što je melanom i kako spriječiti njegovo pojavljivanje
- Kako prepoznati melanom vulve
- Nodularnog melanoma izgleda kao i ono što odlikuje ga liječiti
- Tipovi melanoma i njihova klasifikacija
- Melanoma
- Melanom: simptomi, uzroci, liječenje
- Melanom nokta: znaci, rizik, dijagnoza i liječenje