Sulperazon

Sulperazon - kombinovani preparat sa antibakterijsko djelovanje.

formu za otpuštanje i sastav

Sulperazon proizvedene u obliku praha za pripremu otopine za intravensku i intramuskularne: gotovo bijele ili žućkasto obojena bijela (2000 mg u staklene bočice, 1 boca u kartonskoj kutiji).

Sastav jedne bočica sadrži aktivne supstance:

• Cefoperazone - 1000 mg (natrij Cefoperazone - 1190,5 mg);
• Sulbactam - 1000 mg (sulbactam sodium - 1190,5 mg).

indikacije

Sulperazon daje za liječenje sljedeće upalnih zaraznih bolesti uzrokovane osjetljiv na djelovanje aktivnih supstanci mikroorganizmima:

• Intraabdominalne infekcije, uključujući i holecistitis, upala trbušne maramice, holangitis;
• Infekcija gornjeg i donjeg respiratornog i urinarnog trakta;
• meningitis;
• gonoreja;
• Upalnih bolesti od organa male karlice, uključujući endometritisa;
• sepse;
• Infekcije kože, mekih tkiva, kostiju i zglobova.

Kontraindikacije

Sulperazon kontraindiciran upotrebu u prisustvu alergije na sulbactam, penicilin, ceftazidim ili bilo koje druge cefalosporine.

Dojilje i trudnice koriste Sulperazona moguće u slučajevima gdje je namijenjena korist za majku iznad postojećeg rizik za fetus ili dijete.

Doziranje i administraciju

Sulperazon preporučuje odraslih u dnevnoj dozi od 2000-4000 mg, koja je podijeljena na jednake dijelove i ubrizgava svakih 12 sati.

U terapiji vatrostalnih ili teških infekcija, dnevna doza se može povećati do 8000 mg (omjer miješanja 1: 1). Ako je potrebno, uvođenje dodatnu dozu Cefoperazone. Prekoračiti maksimalna dnevna doza sulbactam (4000 mg) se ne preporučuje.

Bebe Sulperazon preporučuje se na 40-80 mg / kg na dan s omjerom 1: 1. Dozu treba biti podijeljen na jednake dijelove i dati svakih 6-12 sati. U terapiji vatrostalnih ili teških infekcija, dnevna doza se može povećati do 160 mg / kg dnevno.

Tokom prvih tjedana života, novorođenče Sulperazon davati svakih 12 sati u dnevnoj dozi od 80 mg / kg.

Za pacijente s teškim oštećenjem bubrega (klirens kreatinina 15-30 ml po minuti), maksimalna doza od 1000 mg svakih 12 sati (maksimalno - Sulperazona 2000 mg dnevno). Ako se može koristiti klirens kreatinina manji od 15 ml u minuti droge svakih 12 sati u maksimalna doza od 500 mg.

U liječenju teških infekcija moguće uvođenje dodatnih Cefoperazone. Uvod Sulperazona treba planirati nakon dijalize.

Ako ne vrši redovno praćenje seruma Cefoperazone, dnevna doza ne smije premašiti 2000 mg.

Da bi se pripremio za infuziju treba razrijediti u 2,000 mg Sulperazona početnog volumena 6,7 ​​ml jedne od sljedećih infuzijskih otopina:

• 5% dekstroze u slane vode ili 0,225% natrij klorida;
• Sterilne vode za injekcije ili 0,9% -tna otopina natrij klorida, nakon čega se početno rješenje razblažen do 20 ml.

Za pripremu otopina za intravensku infuziju može se koristiti laktata Ringer rješenje, ali to se ne može koristiti za početno raspada. Postići kompatibilnost u dvije faze - original prah koji se otopljen u vodi za injekcije, nakon čega je bilo potrebno razblažiti rješenje, laktata Ringer da sulbactam koncentraciji od 5 mg / ml.

Infuziju treba obaviti za 15-60 minuta.

Za intravenske injekcije, bočicu sadržaja biti raspušten u 6,7 ml u jednom od otapala gore navedenih i upravlja najmanje 3 minute.

Za pripremu otopine za intramuskularne injekcije mogu se koristiti 2% lidokain rješenje, ali to se ne može koristiti za početno raspada. Rješenje je pripremljen u dvije faze - original prah koji se rastvara u vodi za injekcije, a zatim razrijeđen u 2% rastvor lidokaina hidroklorida.

neželjenih efekata

Tokom terapija može razviti sljedeće neželjena dejstva:

Video: Lego Nindzyago 62 serija Last Resort

• Probavni sustav: mučnina, dijareja, pseudomembranoznog kolitis, povraćanje- prolazno povećanje funkcije jetre - alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza, bilirubina u serumu;
• Urinarni sistem: hematurija;
• hematopoeze sistem: Prolazni eozinofilija, smanjenje broja neutrofila, reverzibilni neutropenija (kada je dugotrajno liječenje), hypoprothrombinemia, trombocitopenija, smanjenje hemoglobina i hematokrita, leykopeniya- u nekim slučajevima - pozitivan Coombs. Kada se koristi rješenja ili Fehlingova Benedikt moguće lažno pozitivna reakcija na glukozu u urinu;
• Alergijske reakcije: makulopapulozni osip, urtikarija, svrbež, Stevens-Johnson sindrom (opasnost od ovih reakcija je veći kod pacijenata s alergijskim reakcijama u anamnezi), anafilaktički šok;
• Lokalne reakcije: ponekad poštovati nakon intramuskularno i prolazna bol spaljivanje na mjestu uboda. Za intravenske primjene lijeka kroz kateter se može razviti flebitis na infuzije;
• Ostalo: groznica, glavobolja, vaskulitis, jeza.

Oprez

U primanju beta-laktamski antibiotici (uključujući cefalosporine) pacijenti mogu razviti ozbiljne reakcije preosjetljivosti, koje mogu dovesti do smrti. Rizik od takvih reakcija je veći u bolesnika s zabilježene reakcije preosjetljivosti u istoriji. Sa razvojem alergijske reakcije treba zaustaviti droge i adekvatnu terapiju.

Epinefrin (adrenalin) treba hitno uvesti u slučaju ozbiljne anafilaktičke reakcije. Intravenski davati glikokortikosteroide i osigurati disajnih prohodnosti, uključujući i intubaciju.

U teškim bolesti jetre, teške opstrukcije bilijarnog trakta, kao i funkcionalnih poremećaja bubrega, u kombinaciji s bilo kojim od ovih uslova, može biti potrebno režima ispravljanje Sulperazona.

Pacijenti sa funkcionalnim poremećajima istovremena potreba poremećaja funkcije jetre i bubrega za praćenje razine u plazmi Cefoperazone i, ako je potrebno, prilagoditi dozu. Ako se takva kontrola ne obavlja redovito, Cefoperazone dnevna doza ne smije premašiti 2000 mg.

U primjeni Cefoperazone u rijetkim slučajevima može doći do manjka vitamina K, što je vjerojatno zbog suzbijanja normalne crevne mikroflore, sintezu vitamina. Rizične grupe uključuje pacijenata koji su primali neadekvatna ishrana, pacijenti sa malapsorpcijom i dugoročne su na cijevi intravenskim hranjenja. U ovim slučajevima, kao i kod pacijenata koji primaju antikoagulanse treba pratiti protrombinsko vrijeme. Prema iskazu mogućnost imenovanja vitamina K.

Kada dugotrajnoj terapiji može doći do pretjeranog neosjetljiv mikroorganizama. Tokom primjene Sulperazona pacijente treba pažljivo pratiti. Trebalo bi također periodično prati rad funkcija unutrašnjih organa, uključujući i sistem jetre, bubrega i hematopoetskih, što je posebno važno za novorođenčad (posebno preuranjeno) i malu djecu.

interakcije lijekova

Tokom primjene Cefoperazone i do 5 dana nakon administracije u upotrebi alkohola zabilježen disulfiramopodobnye efekte ispoljava znojenje, crvenilo, tahikardija i glavobolja. Slične reakcije nisu uočeni u primjeni nekih drugih cefalosporina, tako da pacijenti moraju biti upozoreni na mogućnost njihovog razvoja u upotrebi alkoholnih pića za vrijeme tretmana. Pacijenti koji trebaju umjetni hranjenje (parenteralno ili oralno), potrebno je izbjegavati korištenje rješenja koja sadrži etanol.

S obzirom na farmaceutske nekompatibilnost, ne bi trebalo da bude direktno mješoviti rješenja aminoglikozida i Sulperazona. Kada je potreba za lijekove kombinaciju terapije davati infuzijom koristeći uzastopnih odvojene srednje katetera. Primarni kateter moraju biti isprati rješenje dovoljno dobro između doza lijekova. Tokom dana, intervali između uvođenje ovih lijekova treba da bude što je moguće veći.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 2 godine.

Rekonstituisanu rješenje mora se koristiti u roku od 24 sata, uz čuvanje na sobnoj temperaturi.