Digitoksin

Digitoksin - kardio glikozida niske polariteta, koji se proizvodi od određenih vrsta digitalisa, uključujući purple.

formu za otpuštanje i sastav

Digitoksin proizvodi u obliku tableta za oralnu dozu od 0,1 mg, 10 komada u paketu, čepići za rektalnu primjenu od 0,15 mg 10 komada u štos, kao i za lokalnu primjenu kao kapi za oči kapaljkom bočica s doze 10 ml. formulacija aktivni sastojak je digitoksin.

Farmakološkog djelovanja digitoksin

Digitoksin je lijek koji ispoljava pozitivan inotropni efekt - inhibira Na + / K + -ATPase, doprinosi povećanju intracelularni koncentracije natrija, reguliše natrija i metabolizam kalcija, podizanje nivoa ovo drugo u myocardiocytes, što dovodi do stvaranja actomyosin i jačanje miokarda kontrakcije. Jačanje srčanog mišića, lijek produžava dijastola, ima negativan hronotropni učinak na srce, povećava ton miokarda, smanjujući njegovu veličinu, što doprinosi smanjenju potrošnje kisika. Na direktan i indirektan utjecaj na regulaciju srčanog ritma, a usporavanje otkucaja srca. Gutanje digitoksin bioraspoloživost je 100%, u plazmi se veže za proteine ​​u 90%. Proces metabolizma i izlučivanje lijeka ne zavisi o stanju bubrega i jetre. Zbog visokog bioraspoloživost i niske stope eliminacije, digitoksin ima jake kumulativne svojstva u odnosu na druge glikozida pruža najviše produženi efekat. Počinje da se pojavi u roku od 2-4 sata nakon primjene i dostiže svoj maksimum nakon 8-12 sati, trajanje - 2 tjedna. Kada se koristi površinski - u oftalmologiji, alata poboljšava tonus i poboljšati cilijarni mišić kontraktilnost.

indikacije

Prema uputstvima, u obliku tableta digitoksin indiciran za:

• Hronične zatajenja srca;
• Tahiaritmije;
• Srčana insuficijencija sa niskim minutnog volumena;
• Paroxysm sinusne tahikardije izazvala akutnog zatajenja srca;
• Paroksizmalne supraventrikularne aritmije - fibrilacija atrija, supraventrikularne tahikardije, atrijalne flater.

Digitoksin kada primenjuje lokalno kao kapi za oči koristi se iu oftalmoloških praksi:

• dalekovidost;
• asthenopia;
• Latentna hipertenzije i zamor očiju;
• Bol u oči tokom napada migrene;
• Kršenje očnog cirkulaciju krvi;

Za lokalnu upotrebu, digitoksin recept imenovan tek nakon otklanjanja vjerojatnost organskog oštećenja oka i greške u odabiru bodova.

Kontraindikacije

Kao što je navedeno u uputstvu za digitoksin, njegova upotreba je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na medikamenta, glikozide intoksikacije, disfunkcija jetre (za tablete). lijek treba koristiti s velikim oprezom unutra sa:

Video: Za Maxmud.

• Paroksizmalne ventrikularne tahikardije;
• Izolovan mitralna stenoza;
• bradikardija;
• AV-I i II blokade stepen;
• Akutni infarkt miokarda;
• Nestabilna angina;
• Sindrom WPW;
• Aritmije.

Kao i kod kroničnog zatajenja srca sa dijastolne disfunkcije - u amiloidoza srca, konstriktivni perikarditis, tamponada srca.

Video: Monos Pharm HHK - Aspirin 100, 81

Doziranje i administraciju

Prema uputstvima na digitoksin, prilagođavanje doze je dodijeljen individualno, ovisno o režimu i indikacije. U tabletama digitoksin recept za odrasle proguta tokom početnog zasićenja (digitalizacija) 2 tablete (0,2 mg), 2 puta dnevno za 4 dana. Osim toga, za održavanje terapije - dnevnoj dozi od 1/2 ili 1/3 pilula (0,05 ili 0,03 mg) jednom. Ako je primljeno je potrebno (u slučaju brzog digitalizacije) u početnoj dozi - 6 tableta (0,6 mg), nakon 4-6 sati na drugom recepciji - u dozi od 0,4 mg (4 tablete), a zatim kroz isti slot - 0 2 mg (2 tablete). Rektalno digitoksin imenovan u zastoju u sistemu portala vene ili lošu probavu, koristi 1-2 čepić 2 puta dnevno, a onda 3-5 dana 1-2 svijeće - jednom dnevno. Doziranje za formulaciju starijih pacijenata smanjuje za 2 puta.

Kapi digitoksin primijeniti 1 kap u svako oko tri puta dnevno, za 3-6 dana, nakon čega administracija se može nastaviti u istoj dozi 2 puta dnevno.

Nuspojave digitoksin

Leka prema uputama, može uzrokovati sljedeće neželjene efekte: anoreksija, povraćanje, dijareja, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji srčanog ritma, bradikardija, AV blok. Digitoksin ponekad može dovesti do xanthopsia, skotoma i micropsia macropsia, "leti" pred očima, kao i smanjenje oštrine vida. U rijetkim slučajevima, može doći do - depresija, euforija, zbunjenost, nesanica, delirijumu država, mezenterijalnim vaskularne tromboze, sinkopa, ginekomastija (Dugotrajna terapija).

Oprez

Prijem digitoksina moguće zatajenje bubrega. Kada se koristi lijekove treba redovito provjeriti razinu kalija u plazmi i kontrolirati EKG. Lek je propisana uz oprez s poremećajima elektrolita, hipoksija, prisustvo arteriovenske shunt, alkalozom, hipotireoza, miokarditis, gojaznost, a kod starijih pacijenata. Kada se primjenjuje kapi za oči digitoksin ne preporučuje da nose kontaktne leće.

C interakcija drugih lijekova

U zajedničkom aplikacija sa digitoksin insulin, kalcijum droga, kortikosteroidi i diuretici povećan rizik od glikozida trovanja. Digitoksin apsorpcija iz probavnog trakta je smanjena u kombinaciji prijem pripreme s antacidima, neomicin, sulfasalazin, kolestipol, holestiramina. Uz istovremeno korištenje amjodaronom, propafenon, verapamil, kinidin, nifedipin, diphenoxylate povećava koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi. Tiroidnih hormona može smanjiti terapijski učinak.

Uslovi skladištenja digitoksina

Digitoksin treba čuvati na hladnom i tamnom mjestu, van dohvata djece.

Ljekarnama možete kupiti digitoksin recept.