Digoksin

Video: lijekovi za liječenje srčanih aritmija

Digoksin - lijek pripada grupi srčanih glikozida, napravljen od biljke - Digitalis Lanata.

formu za otpuštanje i sastav

Digoksin se proizvodi u obliku bijelog tableta doze od 0,25 mg, u plastičnim bocama od 50 komada ili plikovi od 20 tableta u pakovanju od dva blistera- i otopina za intravensku administraciju u dozi od 0,25 mg / ml u ampulama od 1 mL, na 5 ili 25 komada u paketu. Aktivni sastojak je digoksin droga. Pomoćni sastojci su predstavili: kukuruzni škrob, želatina, laktoza monohidrat, talk, magnezij stearat, koloidni silicij bezvodni.

farmakološke efekte

Digoksin ima vazodilatatornih i diuretik svojstva umjeren, a ima pozitivan inotropni efekat, na osnovu direktnih inhibiciju Na + -K + -ATPase membrana kardiomiocitima. Leka poboljšava intracelularne koncentracije natrija i kalija pad, i kao posljedica povećane natrija i metabolizam kalcija, što je dovelo do povećanja sadržaja ovih drugih. Dakle, Digoksin utječe na kontraktilnost kardiomiocitima, povećanje snage od infarkta kontrakcije. Uz poboljšanje srčanog mišića i smanjuje veličinu infarkta potrošnje kisika na stagnaciju kardiovaskularnih eksponata bolesti droge vazodilatatorne svojstva, također posjeduju blagi diuretik djelovanje, smanjuje edem. Bioraspoloživost leka u obliku tableta je 60-80% otopina za injekcije - 100%. Digoksin koncentracija u miokardu je mnogo veća od koncentracije u plazmi krvi, droga također je izrekao kumulativnu izvedena uglavnom bubrege.

indikacije

U skladu sa uputstvima digoksin je indiciran za:

• Paroksizmalnom i uporni atrijalne fibrilacije;
• Hronični (kongestivnog) kardiovaskularne insuficijencije;
• supraventrikularnu tahikardija.

Također, flatera, posebno u odnosu na pozadinu kronične srčane insuficijencije.

Doziranje i administraciju

Prema uputstvima na digoksin, lijek se daje oralno ili intravenski - infuzije ili bolus, digoksin tablete uzimaju se 30-40 minuta prije obroka. Doziranje imenovan doktor strogo individualno. Tipično, za odrasle sa brzim digitalizacije prikazana dnevna doza unutra - 0,75-1,25 mg (3-5 tablete) koji se koristi u 2-3 podijeljene doze u pravilnim vremenskim razmacima, intravenski - 0.75 mg dnevno u 3 podijeljene doze. Zasićenje se javlja u roku od 2-3 dana, u toku spor digitalizacije unutar dodijeljena doza 0,25-0,5 mg komponente (1-2 tablete) po danu za jednokratnu upotrebu, kada se daje intravenozno - 0,125-,25 mg preko 5-7 dana. Prilikom obavljanja dnevnoj terapiji održavanja doza je 0,125-0,5 mg (0.5-2 tablete) 1-2 prijem, je dug.

Za djecu sa brzim zasićenje dnevne doze digoksina recept je 0,05-0,08 mg / kg tjelesne težine se uzima za 3-6 dana, u sporo digitalizacije u istom doza - 7-8 dana tokom naknadni tretman doze održavanja - 0,01-0,025 mg / kg dnevno.

Kontraindikacije za upotrebu digoksina

Prema uputstvima digoksina, njegovog prijema je kontraindiciran u:

• AV blokada II stepena;
• Isprekidan potpuna blokada;
• Glikozid intoksikacija;
• Preosjetljivost na prepraty komponenti;
• Osjetljivost na digitalis intoksikacije.

droga preporučuje za upotrebu sa velikim oprezom kada je:

• Ventrikularna fibrilacija;
• Ventrikularna tahikardija;
• bradikardija;
• Elektrolita abnormalnosti;
• preuranjeno kompleks;
• Akutni infarkt miokarda;
• Mitralna stenoza;
• Tamponada srca;
• nestabilan angina.

Kao i pacijente koji pate od jetre ili bubrežne insuficijencije, gojaznost. Starijih pacijenata digoksin dodijeljena na pola doze.

neželjenih efekata

Kao što je navedeno u uputama, najčešći nuspojave lijekova (koji su obično početne znakove predoziranja) uzrokuje nedobijanja digoksin recept. Za takve pojave uključuju: ventrikularna fibrilacija, AV-blokada, sinusne bradikardije, paroksizmalne atrijalne tahikardija, aritmija, dijareja, mučnina, povraćanje, neuralgije, glavobolje. Ponekad je upotreba veće doze lijeka može uzrokovati: depresija, zbunjenost, parestezije, poremećaj kolornog vida, pojava "mušice" pred očima, zamagljen vid. Mnogo manje negativne znakove digoksina može biti - eozinofilija, osip i crvenilo kože, ginekomastija, akutna psihoza, trombocitopenija, crijeva nekroze, parestezije.

Video: diuretici, pilule za dijetu

Trudnoća i dojenje

Lijekova, nastao na temelju Foxglove, imaju sposobnost da prodre kroz placentu. U primjeni digoksina, njen sadržaj u krvnom serumu majke i fetusa određuje se u istom iznosu kao pripremu u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko. S tim u vezi, indikacije za digoksin ozbiljno ograničena tokom trudnoće i dojenja, lijek se može koristiti samo kad je korist za majku može opravdati rizik od njegove upotrebe za dijete.

Interakcija s drugim lijekovima

Nekompatibilne aplikacije leka sa baze, kiseline, tanina i soli metala. Istovremeno uzimanje eritromicin, kinidin, verapamil, amiodaron sa digoksina, povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi. Kada se koristi sa sulfasalazin i rifampicin krvi Digoksin smanjena. Prijem amfotericin B povećava rizik od hipokalemija. U kombinaciji sa diuretikom, insulin, glikokortikosteroida agenata, kao i preparati koji sadrže kalcij, što povećava rizik od glikozida trovanja. Istovremena primjena digoksina sa rezerpin, propranolol, fenitoin povećava šanse za razvoj aritmije.

Oprez

U primjeni lijeka za vrijeme dojenja djeteta je potrebno pratiti rad srca. Da biste spriječili moguće pojave digoksina predoziranja bolesnika treba biti pod medicinskim nadzorom tokom terapije. Ne smije se zaboraviti da je razlika između terapijske i toksične doze lijeka u vrlo malim, tako da bi trebalo da Digoksin na iskazu, ne prelazi propisane doze.

Uslovi i uslovi

Digoksin čuvaju na temperaturi do 25 ° C, na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Rok trajanja od 36 mjeseci.

Video: veroshpiron upute za uporabu

Digoksin je pušten - recept.