Rak testisa

Testisa rak - maligni tumor koji se razvija u skrotum.

Video: rak testisa. Kako da sačuvate sina ili muža. Žive zdravo! (2015/12/18)

Osnovna karakteristika bolesti je da je rizik od njenog razvoja ne povećava s godinama. Najčešći tumora testisa se dijagnosticira kod muškaraca dobi od 25 do 34 godina.

Malignih tumora testisa računa za 2% svih karcinoma i da su jedan od vodećih uzroka smrti među mladim ljudima.

Klasifikacija vrsta raka testisa

U 95% tumora na testisima su klica ćelija. Oni razvijaju kao rezultat maligne transformacije primordijalne klica ćelija iz pluripotentne visoko specijaliziranih epitela gonada. Glavne karakteristike tumora klica ćelija - mladosti pacijenta, sposobnost ćelija da diferencira, povoljne prognoze za preživljavanje i potpuni oporavak.

Ovisno o histološkom karakteristikama tumora klica ćelija se dijele na:

• Seminom. Seminomas udio oko polovine slučajeva klica ćelija tumora testisa. Seminom najčešće se javlja u dobi od 30 do 40 godina, a odvija se u manje agresivan način nego nonseminoma. Seminom polako raste, to se ne odlikuje nekroze i krvarenja. Proces metastaza - poželjno lymphogenous. Hematogeno metastaze na plućima, kostima i druge unutrašnje organe se formiraju na dovoljno poodmakloj fazi raka testisa;
• Nonseminoma. Ne-seminom obično razvijaju u dobi od 20 do 30 godina iz embrionalnih ili specijalizovane ćelije. To uključuje horiokarcinom, žumance sac tumora, embrionalni karcinom i teratoma. Ne-seminom razlikuju koji imaju tendenciju da se brzo metastaziraju u regionalne limfne čvorove i pluća.

Preostalih 5% od raka testisa čine negerminogennye tumora razvija strome ćelija (4%) i limfoma (1%).

Uzroci raka testisa

Uprkos nosi veliki broj medicinskih istraživanja, tačan uzrok raka testisa su nepoznati. Međutim, stručnjaci identifikovali nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja ove vrste tumora:

• Nasljedne genetske;
• Kriptorhizam (nespušteni testis u djetinjstvu iz trbuha u skrotum). Rak se javlja u 20-30% muškaraca s ove bolesti;
• Kongenitalna bolesti testisa, jetre, bubrega, kao i prisustvo ingvinalni hernija;
• Pušenje marihuane;
• sastav tijela (at-visok rizik tanke muški);
• Neplodnost (neplodnih muškaraca su veće šanse da dobiju rak testisa);
• Mumps, što je posljedica orhitis;
• Virusne infekcije;
• AIDS;
• A mladoj dobi;
• Prisustvo kancerogeni tumor u jednom od testisa doprinosi riziku razvoja tumora, a na drugom testisu. Čak i kada uspješan, to će ukloniti postojeći rizik od bolesti i drugi jaja.

Simptomi raka testisa

Vrlo često, bolest nema spoljne manifestacije. Dakle, oko 10% pacijenata sa ranih znakova raka testisa uzrokovan širenje metastaza u udaljenim tkivima i organima.

Najčešći razlog za posetu lekaru postaje otkriće u testisu bezbolan otoka.

Drugih znakova raka testisa uključuju:

• povećanje veličine pogođenih organa;
• pojava bolova u donjem trbuhu;
• pojava bolova i teške osjećaj u leđima;
• smanjen libido;
• oticanje skrotuma, i osjećaj težine u njemu;
• povećanog rasta dlaka na licu i tijelu;
• proširenje grudi;
• tečnosti u skrotumu, itd ..

U kasnijim fazama, sljedeće znakove raka testisa:

• Kršenje odliv urina, koji se aktivira širenje metastaza u retroperitonealna limfnih čvorova i kompresije uretera i, zauzvrat, može dovesti do pijelonefritis ili hidronefroza;
• Šištanje, dispneja i kašalj uzrokovan metastatskih lezija gornjeg respiratornog trakta;
• Promjene u mentalnom stanju pacijenta, različite vrste neuralgije (npr pareza ili paraliza), koje nastaju kao posljedica poraza mozga metastaza;
• Umanjenje respiratorne funkcije, dok je u razvoju metastatskih lezija na plućima;
• Pojava fraktura bol i kosti izazvana širenje metastaza u skeletni sistem organizma.

Bolest se karakteriše grupa simptoma koji su zajednički za sve vrste raka. Ovi simptomi raka testisa uključuju:

• umor;
• smanjenje tolerancije napora;
• anemija;
• slabost;
• Mršavljenje do kaheksije, itd ..

Dijagnoza raka testisa

za dijagnozu prvog pregleda pacijenta potreban doktor, a zatim palpacijom skrotuma i identifikacije područja metastaza.

Sljedeći može biti dodijeljena:

• Ultrazvuk abdomena da se utvrdi prisustvo / odsustvo metastaza u utroba, i retroperitonealna limfnih čvorova na terenu;
• Testisa ultrazvuk;
• Grudi X-zraka na prisustvo / odsustvo pluća metastaza;
• Analiza krvi na prisustvo specifičnih markera potvrđuju razvoj tumora;
• Krvi testa za alfa-feta protein beta-podjedinica humanog horiogonadotropina, laktat dehidrogenaze.

Ove dijagnostičke mjere se koriste za otklanjanje vjerojatnost recidiva bolesti nakon tretmana raka testisa.

Liječenju karcinoma testisa

Djelotvornost liječenja ovisi u velikoj mjeri na pozornici od raka testisa.

Video: Kako prepoznati rak testisa? Prvi znaci!

Seminom prvi korak karakteriše odsustvo metastaza. Stoga, liječenje u ovoj fazi se svodi na uklanjanje zahvaćenog testisa tumora (orhiektomija) i primjena radioterapije na limfne čvorove koji se nalazi u retroperitonealna i ilijačnog područja. Po pravilu, liječenje raka testisa otkrivene u ovoj fazi, ima jako dobar predviđanja. Oko 95% pacijenata se oporavi u potpunosti i živjeti više od 5 godina.

U drugom koraku seminom, kada su pogođeni limfni čvorovi metastaze, tretman kao što je opisano gore. Međutim, procenat dugoročnih stopa preživljavanja pada na 90%.

Treća faza testisa raka zahtijeva hirurške metode liječenja, radioterapije, i korištenje kemoterapije namjene sa Cisplatin. Korištenje modernih lijekova može postići vrlo dobre rezultate, čak iu liječenju u ovoj fazi. Prognoze dugoročnih stopa preživljavanja su povoljni za 90% pacijenata.

Tretman seminom Četvrti korak može biti uspješan sa stanjem u kombinaciji terapije slično koje su se prijavile na trećine bolesnika s uznapredovalom bolešću.

Video: rak testisa. Tretman u LISOD

Kada dijagnosticiranje tretman neseminom također zahtijeva uklanjanje zahvaćenog testisa i hemoterapije. U lezije u limfnim čvorovima retroperitonealna područjima zahtijeva njihovo uklanjanje hirurški.

To treba imati na umu da redovno samo i pravovremeno liječenje kod doktora u identificiranju sličnim simptomima raka testisa može dijagnosticirati bolesti u ranoj fazi i povećava šanse pacijenta potpuni oporavak.