Akutnog pijelonefritisa

Video: Akutni i hronični pijelonefritis - uzroci, simptomi i liječenje

oštar pijelonefritis - akutna upalni proces u Pijelokaliksni sistema i bubrega parenhima. Najčešće se javlja kao teške infekcije s teškim intoksikacije.

Ako se bolest ne prethodi bolesti urinarnog trakta i bubrega, a onda govorimo o primarnoj akutne pielonefrite- ako se bolest razvija na pozadini drugih uroloških bolesti, što dovodi do sloma limfe i cirkulaciju krvi u bubrezima, ili kršenje odliva mokraće, to je sekundarna pijelonefritisa.

U urologiji akutnog pijelonefritisa je najčešća bolest. Vrlo često se razvije akutna pijelonefritis kod djece, jer opterećenje djetinjstva na bubrege je prilično visoka, dok je morfološki i funkcionalni razvoj organizma još nije završen. U odrasloj dobi, akutnog pijelonefritisa je češća kod žena mlađih od 40 godina. Osim toga, vrlo često razviju akutne pijelonefritis tokom trudnoće, zbog promjena u hormonalne razine i povećanje veličine maternice koji komprimira uretere, što otežava pražnjenje mokraće iz bubrega i time izaziva upalu.

Uzroci akutnog pijelonefritisa

Razvoj akutnog pijelonefritisa povezani s endogenim ili egzogenim prodiranje u patogena bubrega. Najčešće bolesti izaziva E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, barem - streptokoka i stafilokoka.

U primarnoj pijelonefritis infekciju ulazi u bubreg iz primarne upalnih žarišta nalazi u urogenitalnih organa (cistitis, adneksitis, prostatitis) Ili iz udaljenih organa (za upala sinusa, karijes, bronhitis, ogrebotine, krajnika, kolecistitisa).

Sekundarne akutne pijelonefritis se javlja u čijoj je pozadini fimoza ventila i uretre, uretera striktura, adenom prostate, opstrukcija uretera kamenja, neurogeni mjehur, rak prostate.

Predisponirajući faktor za razvoj akutnog pijelonefritisa su: dehidracija, superhlađenje, dijabetes, umor, manjak vitamina, trudnoća, respiratorne infekcije.

Simptomi akutnog pijelonefritisa

Primarni akutnog pijelonefritisa karakterizira trijada simptoma - bol, groznica, proces upale karakteristične promjene u mokraći (bakteriurija, Leukociturija).

Primarni akutnog pijelonefritisa u ranim bolest se manifestuje simptomima, kao što su:

• jeza i groznica na visoke vrednosti;
• obilno znojenje i glavobolja (frontalni režanj);
• bol u zglobovima i mišićima;
• mučnina, povraćanje, opšta slabost;
• Rapid puls;
• bol u pogođenim bubrega (u gornjem kvadrantu, lumbalnom), što može biti intenzivna i tupim, ali su trajni;
• smanjenje dnevna količina urina zbog izlaska tečnosti onda. Urin može biti oblačno sa neobičan miris.

Akutni pijelonefritis u djece, posebno u ranoj dobi, javlja s vrlo visokom temperaturom, uznemirenost, povraćanje, leukocyturia, menignog simptome.

Srednje akutnog pijelonefritisa počinje obično renalne kolike. Na vrhuncu napada se bol javlja groznica, glavobolja, žeđ, povraćanje. Nakon snažnog znojenje javlja smanjenje temperature na normalnu ili SN vrijednosti se poboljšava. Ali, ako u narednih nekoliko sati nikakva akcija uzima za liječenje, napad se ponavlja.

Septička oblici akutnog pijelonefritisa razviti sa niskim bol u leđima, jeza, groznica, mišića i lumbalnom trbušnog zida.

Akutni pijelonefritis u trudnoći se javlja kod iste simptome kao u normalnom stanju - uz temperaturu, bol u leđima, mišićima i glavobolje, mučnine.

Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

Za dijagnozu akutnog pijelonefritisa su posebno važni podaci fizički pregled. Na palpaciju hipohondrijumu i lumbalni doktor procjenjuje veličinu bubrega, njegova dosljednost, mobilnost, površinske strukture, prisustvo bola.

Video: pijelonefritis. "Žive zdravo!" Elena Malysheva at First kanale

Kod muškaraca s akutnom pijelonefritis se vrši i rektalni pregled prostate, skrotuma palpacija, žena vaginalni Istraživanje se provodi.

U urinu napomenuti proteinurije mali, snažan bakteriurije, Leukociturija i sekundarne akutne pijelonefritis - eritrotsiturii.

U obavljanju bakterijske urinokultura se određuje prema vrsti patogena, kao i njegove osjetljivosti na različite antibiotike.

U analizi krvi pronađeno anemija, leukocitoza, povećana sedimentacija eritrocita, toksični granularnost neutrofila.

Također, za dijagnozu ove bolesti pomoću ultrazvuka.

To može biti i razgledanje urografija, čiji rezultati su identifikovani: zamagljen ocrtava perirenalnim masti, povećana veličina bubrega ispupčen konture.

Liječenje akutnog pijelonefritisa

Za liječenje akutnih bolesnika pijelonefritis primljen u bolnicu.

General mjere usmjerene na liječenje akutnog pijelonefritisa su: mirovanje, pije dosta tečnosti, lako probavljive proteinska dijeta, u skladu sa voća i mlijeka dijeta.

Oslonac liječenja akutnog pijelonefritisa kod djece i odraslih, uključujući trudnice, je antibiotik. Po pravilu, liječenje akutnog pijelonefritisa koristeći aminoglikozide, cefalosporine, fluorohinolone.

Određeni antimikrobni agens je izabran, uzimajući u obzir rezultate antibiograma.

Kao dodatna terapija imenovan NSAIL, imunomodulatori, detoksikacija terapija, nitrofurana, fizioterapije, UBI.

Akutnog pijelonefritisa u trudnoći nužno imenovan antispasmodicima, desenzitizaciju agenti, sedativi valerijana tinktura ili Leonurus, vitamina C, PP, skupina B

Akutnog opstruktivnog pijelonefritis na prvom urodinamika kod pacijenata sa oštećenjem oporavak. Da biste to učinili, izvršiti kateterizaciju karlice, ponekad - nametanje perkutane nefrostomski.

Ako se utvrdi gnojni destruktivne lezije, onda renipuncture.

Ako formirana otkrivene čireva, zatim proizvode svoje obdukcije.

Ukupno lezije bubrega parenhima i bubrega ne postoji mogućnost da bi nefroektomiyu obavlja.

Dijeta pijelonefritis akutne forme u prvim danima predlaže upotrebu velike količine tekućine (2 litre dnevno). U tom slučaju, bolje da daju prednost pirjano voće, prirodni sokovi, biljni čajevi, slaba slatki čaj.

Zatim, u ishrani je potrebno za ulazak uvesti voće i povrće, koje imaju diuretski učinak (dinja, tikva, dinja).

U narednih 7-10 dana na smanjenje simptoma pijelonefritis ishrana treba da bude biljni-mliječne ograničene upotrebe soli (ne više od 4-6 g dnevno).

Dijeta pijelonefritis podrazumijeva isključenje iz ishrane:

• vruće začini i začinska sredstva;
• konzervirane, dimljeni, soljeni;
• kava;
• bogati čorba;
• gazirana i alkoholna pića;
• gljive;
• grah;
• kreme i kolače.

Pijelonefritis hrana mora biti frakcijski. Jela moraju biti spremni samo nježan način (Ukuvano, parenje, pirjanje).