Intersticijski nefritis

Video: Bubrezi

Intersticijski nefritis (inače - tubulointerstitial nefropatija, tubulointerstitial nefritis) spada u kategoriju immunoinflammatory bolesti i predstavlja patološki proces koji utječe na posebnu vrstu vezivnog tkiva u bubrezima - intersticijumu. Tako kao rezultat upale zaraze cjevaste aparata nefrona.

Bez obzira na sličnosti sa dovoljno nefropaticheskih bolesti, intersticijski nefritis izdvaja kao zasebna nozološki jedinice, što odgovara broju od specifičnih dijagnostičkih kriterija, ali, ipak, i dalje ostaje malo poznate praktičarima. kao i kod pijelonefritis, pogođene intersticijske (labavo vezivno) tkivo i bubrega tubula, međutim, bilo kakve promjene u destruktivnu prirodu tkiva bubrega nisu označeni, i bubrega čaše i karlice (dio tijela, koja je odgovorna za uklanjanje iz nje konačnog urina) patološki proces nije ugrožena. Zbog nedostatka izrečenih patognosticheskih simptoma intersticijalni nefritis, kao i inherentna posebno ove bolesti laboratorija kriterija za kliničke dijagnoze u većini slučajeva je prilično težak zadatak, tako da je većina uvjerljiv način da se utvrdi bolest se sada smatra da biopsija uzorkovanja punkcijom (punkcijom test formiranje šuplje medicinske igle).

Određene dijagnostičke poteškoće čine nemogućim da sa sigurnošću reći o rasprostranjenosti bolesti, ali u medicinskoj literaturi u posljednjih nekoliko desetljeća došlo je dosljedan trend porasta učestalosti njihova nastanka. Razlog za to se smatra ne samo modernizaciju dijagnostičke tehnike i medicinske opreme, ali i jači efekat na faktore bubrege koji doprinose razvoju intersticijalni nefritis.

oblika bolesti

U zavisnosti od razloga, koji se razvija zbog bolesti, intersticijski nefritis izolovana primarne i sekundarne vrste.

Primarni oblik bolesti razvija bez prethodnik, sekundarna nastaje kao posljedica drugih bolesti koje utiču na tijelo (uključujući bolest bubrega, leukemije, dijabetesa, giht itd.)

Osim toga, u zavisnosti od prirode patološkog procesa moderne medicine razlikuje akutna i hronična intersticijski nefritis.

Video predavanja ntszd zaposlenih

Akutni intersticijski nefritis prati naglog porasta i dovoljno brzog manifestacija kliničkih simptoma. U intersticijski tkiva bubrega dominiraju promjene upalni prirode, što u težim slučajevima, au nedostatku adekvatnog tretmana može pokrenuti razvoj akutnog zatajenja bubrega - potencijalno reverzibilni sindrom karakterizira kršenje osnovnih funkcija bubrega i dovodi do ozbiljnih poremećaja različitih metaboličkih procesa (vodena, elektrolita , dušik, itd). Tipično, rano liječenje akutnog intersticijski nefritis je povoljno za prognoze pacijenta.

Hronični intersticijalni nefritis je u pratnji fibroznog promjene tkiva - nenormalan rast preporod i njen ožiljak u vezivnom atrofije tkiva bubrega tubula i glomerula bubrega zrnca (u kasnijim fazama razvoja bolesti). Komplikovane oblike ove vrste bolesti Nefroskleroza - oboljenje karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u bubrezima i izazivanja njihove restrukturiranja pečat i deformacije (skupljanje). Napominje se da hronični intersticijski nefritis je češći kod djece, ali ne i za odrasle.

Uzroci intersticijske nefritis

Ova bolest može biti rezultat prilično širok raspon uvjeta, a za djecu, ova lista je opširniji. U ovom slučaju, poseban faktori izdanje koje povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Uzroci akutne intersticijski nefritis su:

• Infektivne procese koji su u pratnji intoksikacije organizma;
• dijateza alergičan porijekla (obično kod djece);
• Vakcinacija djeteta i administracija njegove raznih seruma;
• Intoksikacije, izazvane uzimajući pojedinačne droge;
• Bolesti koje pogađaju vezivnog tkiva (npr sistemski eritemski lupus);
• Akutne intoksikacije hemikalija;
• Limfoproliferativnom bolesti.

Hronična oblik intersticijski nefritis je posljedica:

• Hronično trovanje;
• Kršenja ranom razvoju bubrega tkiva (od trenutka oplodnje roditelja prije rođenja);
• Anomalija i malformacija urinarnog sistema;
• Rođeni greške razmjena mokraćne kiseline i kalcijum oksalata;
• Produžena upotreba preparata anti-upalni i / ili analgetik akcije;
• Bolesti, koje su u pratnji granulomatozna upala (sarkoidoza, tuberkuloza itd);
• Autoimunih bolesti.

Simptomi intersticijske nefritis

Znaci ne razlikuju od manifestacija drugih bolesti koje utječu na urinarni sistem i bubrege. Simptomi intersticijalni nefritis može se izraziti kao:

• Osjećaj opće slabosti;
• Pojačano znojenje i slabost;
• Povišene temperature tijela;
• Bolnih bol u lumbalnom;
• Feeling je bol u mišićima;
• Povećana pospanost;
• Razarajuće apetit (do svoje potpunog gubitka) i mučnina;
• Razvoj hipertenzije;
• edem;
• Povećanje količine urina proizvedene dnevno (poliurija);
• Oštar pad dnevne količine urina (u težim slučajevima).

intersticijalni tretman nefritis

Ako je bolest uzrokovana uzimanjem lijekova, glavni cilj terapije je da se utvrde određeni agent koji je izazvao razvoj patoloških procesa i otkazati svoje odredište.

U slučajevima kada se nije označio vidljiv efekat te za dva ili tri dana, pacijent je propisana kurs kortikosteroida.

U liječenju intersticijalni nefritis je apsolutno neophodna:

• Pružanje optimalni režim hidrataciju pacijenta (uz povećanu količinu urina povećava broj koriste intravenske tekućine i upravlja, a pod sniženim, odnosno smanjiti);
• Ispravljanje dozu i učestalost primjene lijekova, ovisno o tome da li je pacijent oštećenje bubrežne funkcije;
• Hemodijalizu u slučaju akutno zatajenje bubrega;
• Kombinovana terapija glavni patološki proces.

U onim slučajevima kada pacijent ima hroničan tok bolesti, za liječenje intersticijski nefritis upravlja glikokortikosteroide poboljšanje pripreme mikrocirkulaciju bubrega bogat režim za piće i ishrana, bogata vitaminima grupe B.