Hipogonadizam

Hipogonadizam kod muškaraca - bolest karakteriše smanjenje proizvodnju muških spolnih hormona - androgena. Bolest se izražava nerazvijenost vanjskih i unutarnjih genitalnih organa, kao i vanjske seksualne karakteristike.

Su primarni i sekundarni hipogonadizam. Takođe, bolest je podijeljena na hiper i hypogonadotropic hipogonadizam.

Primarna vrsta bolesti je rezultat defekta samih, odnosno kršenje funkcije testisa tkiva testisa. Uzrok patologije - kromosomske abnormalnosti.

Sekundarni hipogonadizam razvija zbog poremećaja hipofize strukture, smanjujući gonadotropne funkciju ili kvara na hipotalamus centara koji reguliraju aktivnost hipofize.

Primarni hipogonadizam se obično javlja u ranoj dobi, dok je u pratnji usporavanje mentalni razvoj. Sekundarni oblik bolesti je često uzrokovane duševne bolesti, od koje osoba može pretrpjeti u bilo kojoj dobi. Primarni i sekundarni hipogonadizam su urođene i stečene.

Video: Predavanje o SPI (Dio 5) Hipogonadizam nastavio

Hypogonadotropic hipogonadizam različitim tropskom smanjio lučenje hormona hipofize, hipergonadotropni - povećana.

Uzroci hipogonadizam

Hipogonadizam nastaje zbog:

• Kongenitalna nerazvijenosti seksualne žlijezde, koja je povezana sa određenim genetskim defektima. U ovom slučaju to je kršenje strukture tkiva seminifernih kanalića, aplazija ili testisa disgeneza (monorchism i anorhia). Hipogonadizam često izazvane upotrebom majke određenih lijekova u trudnoći. Također bolest može doprinijeti kršenje testisa porekla;
• Toksični efekti pesticida, kemoterapije droga (hormonski agenti i tetraciklini), alkohol i drugi;
• Zaraznih bolesti (korijen orhitis, zaušnjaka, vasitis, epididimitis, vesiculitis itd.) Također u ovoj grupi je zračenje štetu kao rezultat terapije zračenjem i X-ray zračenje;
• Sve vrste oštećenja testisa: trauma, varikokele, torziju spermatičnoj torziju kabl testisa;
• Upalnih procesa, tumori i vaskularne poremećaje.

Dakle, primarni hipogonadizam (hipergonadotropni) zbog zaraznih, traumatski i zračenje faktora. Sekundarna (hipogonadotropni) hipogonadizam izazvao je širi spektar razloga: nedostatak fetus androgena na više kortikalne centre koji reguliraju proizvodnju hipotalamusa oslobađanje hormona.

Simptomi hipogonadizam (primarni i sekundarni)

Manifestacije hipogonadizam kod muškaraca ovisi o dobi u kojoj je bolest imala efekta, i stepen androgena nedostatak. Ako patologija je počeo da se razvija u maternici, često je kršenje dovodi do biseksualac vanjski genitalije.

Simptomi androgena izražena u poremećaja seksualne funkcije: smanjen libido, poremećaji ejakulacije, i orgazam, erektilne disfunkcije i smanjenje sperme plodnosti.

Također hipogonadizam manifestira psiho-emocionalni i vegetativno-vaskularnih poremećaja. Pacijent pronalazi ispiranje lica, torzo i vrat, a povremeno doživljava valunzi, oscilacije krvnog pritiska, nedostatka zraka i vrtoglavica. Sve više zabrinuti zbog njegova razdražljivost, gubitak pamćenja, nesanica, umor, smanjen učinak i pogoršanje općeg zdravlja.

Hipogonadizam kod muškaraca i često je praćena fizički simptomi su: povećanje masnog tkiva, smanjena mišićne mase, ginekomastija, prorjeđivanje i atrofija kože, smanjenje dlaka na tijelu i licu.

Ovisno o uzroku i oblik bolesti, simptomi mogu biti različiti. Dakle, ako su pogođeni testisa prije puberteta, pacijent pati od tzv eunuchoid sindrom. Čovjek ima visok nesrazmjeran rast, izdužene udove, zaostajanje u rastu ramenog pojasa i grudi. Skeletnih mišića su slabo razvijeni potkožno masno tkivo distribuiran u žena. Lica i tijela su gotovo bez kose, visok glas, grkljan je nerazvijena, što ukazuje na loš razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika. Kada hipogonadizam u veličini muškaraca penis neprirodno mali, na skrotum ne poštuje nabora, i nemoguće je da se osjećaju prostatu mehaničkim sredstvima.

U srednje hipogonadizam, pored osnovne simptome androgena, gojaznosti i tu je prekid endokrinih žlijezda - kore nadbubrežne žlijezde i štitnjače. Pacijent gotovo ne oseća seksualnu želju, potencija to nedostaje.

Sa razvojem hipogonadizam nakon puberteta simptomi su manje izražena zbog formiranja genitalnih organa i lokomotornog sistema. Međutim, ovaj oblik bolesti i dalje karakterišu sledeće funkcije:

• Smanjenje u testisima;
• razrjeđivanje kože;
• Gojaznost je na ženskog tipa;
• Smanjenje gustoće kose na licu i tijelu;
• Seksualne disfunkcije;
• neplodnost;
• Vegetativno-vaskularnih poremećaja.

Gotovo polovina slučajeva muške neplodnosti je rezultat hipogonadizam.

Dijagnoza i liječenje hipogonadizam

Sljedeće metode se koriste za otkrivanje bolesti:

• Sveukupno pregled pacijenta;
• Hormonska analiza za testosterona u krvi, luteinizirajući hormon, seks steroida vezujući globulin i hormon za stimulaciju folikula;
• Definicija nekih hormona hipofize, spolnih hormona;
• Genetska analiza;
• sperma;
• MR mozga.

Hipogonadizam - hronične bolesti, teško je podložan je potpuno izlečenje. Međutim, uvijek postoji mogućnost da se smanji simptome. Za početak, doktor će odrediti uzroke bolesti, a zatim dodjeljuje odgovarajući terapije hipogonadizma.

Ako se bolest pojavljuje nakon puberteta, glavni cilj liječenja - sprečavanje daljeg abnormalnosti i neplodnosti. Neplodnost na pozadini urođene hipogonadizam ili su se desili prije puberteta - smrtno.

Izbor liječenja ovisi o kliničkoj slici bolesti i stupanj težine simptoma. Tretman hipogonadizam je da se ispravi nedostatak androgena i normalizira reproduktivni sistem. Pravilno odabrana mjera koje se koriste za dugo vremena, mogu nastaviti rast sekundarnih seksualnih karakteristika i reguliraju proizvodnju androgena.

Kongenitalna i stečena oblika bolesti uz mogućnost backup testisa tretira sa posebnim potporna terapija. Dječaci su dodijeljena nehormonske lijekova, a muškarci - male doze androgena i gonadotropina (hormonalni). Ako je kapacitet rezerva nije dostupan, osoba će morati primijeniti testosterona kroz život.

Ponekad liječenje hipogonadizam obavlja operativno, iako takvi slučajevi su izuzetno rijetki.

Video: Hipogonadizam i hormonsku terapiju (HRT)