Rheumatocelis

Video: Hemoragijski vaskulitisa u djece © Hemoragijski vaskulitisa u djece

hemoragijske vaskulitis ili alergičan purpura, bolest ili Henok-Schonlein purpura, ili kapillyarotoksikoz je sistemska bolest povezana s upalom microvessel zidovima microthrombogenesis sudova u koži i unutrašnjih organa.

Uzrok hemoragijske vaskulitisa često se ponaša zarazni faktor.

Tipični simptomi su purpura, koji predstavljaju elemente blago povišen iznad kože i definirane dodirom i zglobne sindrom.

Oslonac liječenja hemoragičnog vaskulitisa - upotreba antikoagulanse. Posebno teškim slučajevima potrebna vantelesnom korekciju krv, upotreba citotoksičnih lijekova, glukokortikoidi, anti-upalni agensi.

Uzroci hemoragijski vaskulitisa

Najčešći hemoragijski vaskulitisa u djece u dobi od 5-14 godina.

Među uzrocima hemoragičnog vaskulitisa oslobađanje

• Virusne infekcije (gripa, SARS, herpes);
• Bakterijske infekcije uzrokovane mikoplazme, streptokoka, stafilokoka, mikobakterije tuberkuloza, agenti hranom infekcija;
• Parazitskih infekcija.

U većini slučajeva, razvoj hemoragijske vaskulitisa prethodi infekcija gornjih dišnih puteva. Takođe, bolest može početi nakon žute groznice, malih boginja, tifusa, paratifusa.

Kao faktora uzrokuju razvoj bolesti, odnosi na:

• superhlađenje;
• uboda insekata;
• vakcinacije;
• Ishrane i droga alergije.

U nekim slučajevima, hemoragijska vaskulitis javlja protiv pozadini trudnoće, ciroze, raka, dijabetičke nefropatije.

Većina istraživača pokazuju da je utjecaj ovih faktora može pokrenuti razvoj bolesti samo ako osoba ima genetsku predispoziciju za hyperergic imunološki odgovor.

Hemoragične vaskulitis razvija kroz formiranje imunih kompleksa u organizmu, koji se talože na unutrašnjim zidovima arteriola, venula, kapilara, što je dovelo do oštećenja potonji sa kasnijim razvojem aseptična upala. zidovi upala brod dovodi do toga da je njegova propusnost je povećana u lumen brod javlja taloženje fibrina i tromboze mase - to uzrokuje pojavu karakterističnih simptoma hemoragijski vaskulitisa.

Vrste i simptomi hemoragične vaskulitisa

Tipično, bolest je benigni krajevima naravno i potpuni oporavak ili spontane remisije.

Hemoragične vaskulitis priroda toka mogu biti:

• Fulminantne (obično se javlja u djece mlađe od 5 godina starosti);
• Subakutni (održane u trajanju do tri mjeseca);
• Akutne (trajanje bolesti - do mjesec dana);
• Hronični.

Bolest se može manifestovati jedan ili više simptoma, koji uključuju:

• lezije kože. Najkarakterističnijih simptom. U ovoj bolesti postoji opipljiva purpura, koja je u početku bolesti je lokaliziran u distalnim dijelovima donjih ekstremiteta, a zatim se širi na stražnjici i bedrima. Purpura obično nestaje u roku od nekoliko dana, a zbog pigmentacije postaje smeđe boje, a zatim postupno nestati.
• Zglobnih sindrom. Bolesti zglobova javlja češće u hemoragijski vaskulitisa kod djece. Pogođene, obično veliki zglobovi stopala. Za bolest karakterizira bol u zglobovima plutajućeg karaktera. Zglobnih sindrom može biti povezana sa bol u mišićima, kao i edem donjih ekstremiteta.
• Abdominalni sindrom. To je povezano sa oštećenja gastrointestinalnog trakta i manifestuje se grčeve u trbuhu, povraćanje, gastrointestinalni krvarenje.
• Bubrežni sindrom. To se može razviti u roku od tri tjedna nakon pojave bolesti u obliku izoliranih mikro ili makroglobulinurii.
• Pluća oštećenja. Manifestuje plućna krvarenja i krvarenja;
• Poraz skrotum. Odlikuje se otok skrotum.
• Oštećenja nervnog sistema. Manifest encefalopatija, jake glavobolje, kortikalni krvarenja, male promjene u mentalnom statusu, napade, subduralni hematomi.

Prema stepenu aktivnosti su slijedeći stupanj hemoragijski vaskulitisa:

• I stepena. Odlikuje zadovoljavajuće stanje normalne tjelesne temperature pacijenta, tanak osip na koži, povećana ESR do 20 milimetara na sat;
• II stepena. Umjereno teškom pacijenta stanje. Kožni sindrom se izražava, povećana temperatura, postoje simptomi intoksikacije u vidu glavobolje, slabost, bol u mišićima, zajednički bilješke, urinarnog i abdominalni sindrom. Broj leukocita, eozinofila, neutrofila, u krvi se povećava, ESR je povećana na 20-40 milimetara na sat, albumin sadržaj je smanjena, postoje Dysproteinemia;
• III stepen. Ga odlikuju teškom stanju pacijenta sa teškim znakove toksičnosti u vidu visoke temperature, slabost, glavobolja, mijalgija. Kožu, trbušne, zglobne, bubrega sindromi dovoljno izražen može doći do poraza perifernog i centralnog nervnog sistema. Povećan sadržaj bijelih krvnih zrnaca, neutrofili u sedimentacija krvi eritrocita je povećana na više od 40 milimetara na sat, može se uočiti anemija i smanjenje trombocita.

Pojava hemoragijski vaskulitisa kod djece se odlikuje:

• Intenzitet eksudativne komponente;
• Limited angioedem;
• Tendencija da se generalizacija;
• Akutni početak i tok bolesti;
• Razvoj abdominalne sindroma;
• Skloni ponavljaju, naravno.

Tretman hemoragijski vaskulitisa

Akutni hemoragijski vaskulitis periodu zahtijeva u skladu sa mirovanje i antialergijski dijeta sa izuzetkom lijekova s ​​alergen akcije.

Video: ANCA Vaskulitis patologija hemoragijski vaskulitisa u djece, itd od TSENTRNAUCHFILM 1990. godine, 15 min Hemoragijski vaskulitisa kod djece.

U tretiranju hemoragične vaskulitisa koristi antikoagulansi, antiagregacionu agenti, imunosupresivi, kortikosteroidi, droge sa antitrombotički efekt.

Teška bolest može zahtijevati glikokortikosteroida terapije ili plazmaferezu. Ako aplikacija glukokortikoida ne daju pozitivan učinak, pacijent je dodijeljen terapije citostaticima.

Zglobnih sindrom u liječenju hemoragijske vaskulitisa ispao koristeći protuupalni lijekovi. Upotreba antihistaminika u liječenju ove bolesti se smatra neefikasnim. Njihova metoda se može dodijeliti samo ako pacijent ima alergijsku povijest. Ako se bolest povezana sa alergija, a nastavlja sa manifestacijom trbušne sindroma, pacijenti propisane kelatori.

Dakle, hemoragijski vaskulitisa u djece i odraslih je bolest sa dobrom prognozom. Ipak, u nekim slučajevima (munje oblik), to može dovesti do smrti zbog moždanog krvarenja ili teškim bubrežnim sindromom.