Reminyl

Reminyl - antiholinesterazu sredstvo za liječenje Alzheimerove bolesti.

formu za otpuštanje i sastav

Doziranje formira Remini:

• PREMAZANE tableta od 4, 8 ili 12 mg (14 komada u plikova, 1, 2 ili 4 blister pakovanje u kartonskoj);
• Kapsule depo 8, 16 ili 24 mg (7 komada u blister pakiranju, 1, 2, 4, 8 ili 12 plikovi upakovke- 300 komada u plastičnim bočicama).

Aktivni sastojak lijeka - galanthamine (u obliku hydrobromide).

Video: Armory masti CRC GUN CARE

Pomoćnih komponenti tableta:

• Mikrokristalna celuloza;
• Laktozu;
• Magnezij stearat;
• krospovidon;
• Koloidni bezvodni.

Sastav ljuske tableta:

• propilen glikol;
• talk;
• Hipromeloza 2910;
• Titan dioksid;
• Oksid gvožđa žuta.

Pomoćni komponente kapsule:

• Hipromeloza 2910;
• Etilceluloze 20;
• Makrogol 400;
• dietil ftalat;
• Šećer sfere (saharoza, kukuruzni škrob).

Sastav Omot kapsule:

• želatina;
• Titan dioksid:
• Pigment željezo oksid crveni (16 mg kapsule);
• željezni oksid crveno boje i žuta (24 mg kapsule).

indikacije

Reminyl se koristi za liječenje demencija Alzheimer tip blage do umjerene, uključujući i ako je u pratnji cerebralne cirkulacije insuficijencije.

Kontraindikacije

Reminyl je kontraindiciran u:

• Teškim oštećenjem disfunkcija;
• Teška bubrežna insuficijencija;
• Preosjetljivost na bilo koji sastojak formulacije.

Podatke o efikasnosti i sigurnosti lijeka u pedijatrijskih bolesnika nisu dostupni, tako reminyl se ne preporučuje za djecu.

Pažljivo praćenje bolesnika tijekom liječenja, ako je potrebno:

• Opštoj anesteziji;
• bradikardija;
• Hronične opstruktivne bolesti pluća;
• Bronhijalne astme;
• SSS;
• AV-blokada;
• Nestabilna angina;
• Čir na želucu i 12 duodenuma, uključujući u istoriji;
• epilepsije;
• Blokade probavnog trakta;
• Istovremena primjena lijekova koji usporavaju rad srca, uključujući i beta blokatori i digoksina;
• Opstrukcija urinarnog trakta.

Posebnu pažnju je potrebno u slučaju odredište reminyl općoj anesteziji, kao iu periodu nakon operacije u bešici ili organa gastrointestinalnog trakta.

Doziranje i administraciju

U obliku tableta reminyl uzima dva puta dnevno uz obroke (doručak i večera). Početne dnevna doza je 8 mg - dva puta do 4 mg. Trajanje tretmana - 4 sedmice. Podršku dnevna doza je 16 mg - dva puta na 8 mg, a trajanje uprave je 4 tjedna. U nekim slučajevima, tek nakon pune procjene kliničkim situacijama, dnevna doza se može povećati na 24 mg - 12 mg, podijeljena u dva koraka.

Na liječenje umjeren nepravilnosti početi sa 4 mg / dan. Uzimanje lijeka treba da bude ujutro za 1 tjedan. Ovaj efekat je nedovoljno, ali pod uslovom dobru podnošljivost dnevna doza se može povećati na 8 mg.

Kapsule reminyl se uzima jednom dnevno - ujutro obrok. Početne dnevna doza je 8 mg. U prelazak na obliku kapsula lijeka iz tableta, uzima dva puta dnevno, nakon uzimanja posljednje tablete u večernjim satima, morate uzeti u narednih kapsulu ujutro, a zatim uzima jednom dnevno. Ukupna dnevna doza treba da ostane ista.

Podršku doza je 16 mg dnevno, u trajanju od prijema - najmanje 4 tjedna. U nekim slučajevima, dnevna doza se može povećati na 24 mg.

Ako je potrebno, naglo povlačenje reminyl na raspolaganju, na primjer, u pripremi za operaciju, pogoršanje simptoma ne poštuje. Međutim, u slučaju prekida u prijemu ponovnog korišćenja preparata treba ponovo sa početne doze, povećavajući na uobičajen način.

Početna doza za bolesnike s umjerenim oštećenjem jetre i 8 mg / dan, ali se mora uzeti u jednom danu za najmanje 1 tjedan. Samo u slučaju dobre podnošljivosti galantamina može primiti 8 mg / dan svaki dan.

Period cijeli tretman se preporučuje da piju dosta tečnosti.

neželjenih efekata

Najčešće nuspojave su mučnina Remini i povraćanje. Ovi neželjeni efekti su uglavnom primijećeni u odabiru doza je anegdota i proširiti obično manje od 1 tjedan. Smanjiti učestalost njihove pojave koristi tečnost, u nekim slučajevima, može zahtijevati imenovanje antiemetici.

Osim toga, sljedeće negativni efekti mogu se uočiti za vrijeme tretmana:

• Na dijelu metabolizma i ishrane: zajedničko - gubitak apetita, anoreksija- rijetko - odvodnjavanje (uključujući vodeće na zatajenje bubrega);
• Imuni sistem: retko - preosjetljivost;
• Od nervni sistem: često - glavobolja, tremor, vrtoglavica, sinkopa, pospanost, zatormozhennost- rijetko - disgeuzija, parestezije, hipersomnija;
• Na dijelu uha i labirinta organa: u pojedinačnim slučajevima - zujanje u ušima;
• Na dijelu probavnog trakta: često - dijareja, loša probava, bol u trbuhu, probavnih;
• Na dijelu lokomotornog sistema i vezivnog tkiva: Često - mišića spazmy- rijetko - slabost mišića;
• Sa kardiovaskularnog sistema: često - bradikardiya- rijetko - palpitacije, AV-blok prvog stepena, plime i oseke, supraventrikularne otkucaja, smanjenje krvnog pritiska;
• Na dijelu psihe: često - halucinacije, depresija (Rijetko - suicida) - rijetko - auditivnih i vizualnih halucinacija;
• Poremećaji kože i potkožnog tkiva: zajedničko - hiperhidroze;
• Jetra: rijedak - hepatitis;
• Na dijelu organa vida: rijetko - zamagljen vid;
• Opći poremećaji: često - umor, povećan umor, gubitak težine;
• Laboratorijski nalazi: vrlo rijetko - povećana aktivnost transaminaza jetre.

Tokom kliničkih ispitivanja placebo kontrolom Remini u nekim slučajevima poštovati su: povećanje krvnog pritiska, infekcije urinarnog trakta, anemija, hematurija, rinitis. Međutim, odnos ovih pojava uz upotrebu galantamina nije dokazano.

Kada primite predoziranja može doći do fasciculations, slabost mišića, sam ili u isto vrijeme sve simptome holinergički krize (abdominalni grčevi, povraćanje, povećana salivacija, teška mučnina, suzenje očiju, teška znojenje, hipotenzija, inkontinencija, bradikardija, kolaps, konvulzije ). Ako slabosti mišića u pratnji hipersekrecije sluznice dušnika i bronhospazam, možda fatalna. U slučaju predoziranja je simptomatska terapija u cilju otklanjanja postojećih štetnih događaja i održavati vitalne funkcije organizma. U težim slučajevima, protuotrov se sprovodi u / u upravljanju atropin.

Oprez

Reminyl nije namijenjen za pacijente koji imaju nisku kognitivna oštećenja (SKN), odnosno u izolovanim memorije umanjenja vrijednosti, prelazi očekivanog nivoa za dob i obrazovanje pacijenta, ali ne odgovara kriterijima Alzheimerove bolesti. To je zbog činjenice da je tokom studija dvije godine nije potvrđena dva bolesnika s SKN efikasnost droge, međutim, imao je veći (u odnosu na placebo) smrtnih slučajeva od neželjenih efekata (oko polovine slučajeva, ove reakcije manifestuje CAS).

Liječenje treba biti pod strogim medicinskim nadzorom i može se pokrenuti samo ako se zna da se brinu o bolesnoj osobi je u mogućnosti kako bi se osiguralo redovno konzumiranje droge.

Treba imati na umu da je vrlo Alzheimerova bolest može oslabiti brzinu reakcije i sposobnost osobe da se koncentriše. Osim toga, kada se koristi reminyl, posebno tokom prve sedmice, može biti vrtoglavica i pospanost. Trebalo bi uzeti u obzir ljude koji posluju motorno vozilo i bavi se potencijalno opasne aktivnosti.

Pacijenti s Alzheimerovom bolešću izgubiti na težini. Osim toga, galantamina i pomaže da se smanji tjelesnu težinu, tako da se tokom liječenja je važno pratiti promjene težine.

Pacijenti koji su raspoređeni u jakim inhibitorima izoenzima CYP2D6 ili CYP3A4, može zahtijevati smanjenje doze Remin.

Galantamine se ne preporučuje za upotrebu istovremeno s drugim holinomimetikami jer povećava njihov učinak.

Galanthamine je antagonist antiholinergičkih lekova.

Ako istovremena primjena reminyl povećava učinak lijekova koji smanjuju broj otkucaja srca, uključujući i beta-blokatore i digoksina.

U slučaju potrebe za izborne operacije sa općom anestezijom reminyl, ako je moguće, preporučuje se da se poništi jer može poboljšati neuromuskularne blokade uzrokovane djelovanjem perifernog tipa depolarizujuće za opuštanje mišića.

analoga

Galantamine, galantamina, Teva, Galnora CP Nivalin.

Pravila i uvjeti skladištenja

Reminyl treba čuvati u dohvata djece na temperaturi od 15-30 ° C.

Rok trajanja kapsula i tableta - 2 godine.