Fliksotid

Video: Astma. Odakle i kako tretirati?

Fliksotid - tematska glikokortikosteroida.

formu za otpuštanje i sastav

Fliksotid ispuštaju u obliku aerosola za inhalaciju doziranje: bijela ili gotovo bijele boje suspenzije (60 ili 120 doza u aluminijuma inhalatori za inhalator 1 u kartonskoj paketu u paketu sa uređajem za mjerenje).

Sastav jednog doza uključuje:

• Aktivni sastojak: Flutikazon propionat - 0,05 0.125 ili 0.250 mg;
• Pomoćni komponente: potisni GR106642X (freona nije sadržana).

indikacije

• Bronhijalne astme (uključujući i teške bolesti i ovisnosti o sistemskih kortikosteroida) u odraslih i djece od 1 godine (osnovni protuupalne terapije);
• Hronične opstruktivne bolesti pluća kod odraslih (kao dodatak terapiji sa dugog djelovanja bronhodilatatora, kao što je dugo-djelujući beta-agonista (LABA).

Kontraindikacije

• Astmatični status (kao prvo rješenje);
• Akutnog bronhospazma;
• Do 1 godine;
• Preosjetljivost na lijek.

Fliksotid treba koristiti s oprezom dojilje i trudnice i pacijenti sa cirozom, hipotireoza, glaukom, sistemske infekcije (bakterijske, parazitske, gljivične, virusne), osteoporoza, tuberkuloza pluća.

Doziranje i administraciju

Fliksotid koristiti samo za udisanje kroz usta.

Video: odstojnik sa rukama kod astme

Lek treba redovno koristi čak iu odsustvu bolesti, budući da se prijava odnosi na metode Fliksotid profilaktičke terapije. Pacijenata kojima upotrebu izmerenoj aerosola udisanja teško, preporučujemo odstojnika.

Pacijenti s bolesti bubrega ili bolesti jetre, kao i kod starijih pacijenata poseban odabir doze nije potrebno.

Terapijskog efekta od početka liječenja bronhijalne astme obično se javlja u roku od 4-7 dana. Kod pacijenata koji nisu ranije koristili inhalacijskim steroidima, poboljšanje se može uočiti u roku od 24 sata.

Ako liječenje je brza bronhodilatator postaje manje efikasna, ili efekt zahtijeva više od uobičajenog broja inhalacija, morate konsultovati lekara.

Video: Diskus inhalator za upotrebu Upute za Seretide medicinu (seretide) i Serevent (serevent)

Po pravilu, liječenje bronhijalne astme upravlja sljedeće doziranje režima:

• Odraslih i djece od 16 godina: 0.1-1 mg 2 puta dnevno. Početna doza određuje težine bolesti: blaga - 0,1-0,25 mg 2 puta dnevno, prosječan stepen - 0,25-0,5 mg 2 puta dnevno, teškog stepena - 0,5-1 mg 2 puta dnevno. Ovisno o individualnom odgovoru bolesnika Fliksotid početna doza se može povećati da se postigne kontrolu bolesti ili smanjiti na najmanju moguću mjeru efektivnu dozu;
• Djeca od 4 godine: 0,05-0,2 mg 2 puta dnevno. U većini slučajeva kontrole astme može postići kada se koristi 0.05-0.1 mg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 0,2 mg 2 puta dnevno. Početna doza određuje težine bolesti. Zatim, ovisno o individualnom odgovoru bolesnika Fliksotid početna doza se može povećati da se postigne kontrolu bolesti ili smanjiti na najmanju moguću mjeru efektivnu dozu. Pacijenata u ovoj starosnoj grupi preporučuje Fliksotid sadrži 0,05 mg flutikazon propionat;
• Djeca 1-4 godina: 0,1 mg 2 puta dnevno. Lek treba upravljati inhalator preko odstojnika na masku za lice, kao što je "Bebihaler". Fliksotid posebno indiciran za mlađu djecu s produženim i učestalih napada astme.

Dijagnostici i liječenju astme treba izvršiti sa redovnim fizički pregled.

Tretman odraslih s kroničnom opstruktivnom bolesti pluća preporučena doza je 0,5 mg 2 puta dnevno istovremeno s terapijom dugog djelovanja bronhodilatatora (npr LABA). Preporučena upotreba sa izmjerene aerosol koji sadrži 0,25 mg aktivnog sastojka po dozi.

Da bi se postigla optimalna efekta, Fliksotid Preporučena dnevna za 3-6 mjeseci. Ukoliko ne dođe do poboljšanja u ovom periodu treba da obavi medicinski pregled.

neželjenih efekata

Tokom primjene Flixotide može razviti sljedeće neželjene efekte (>1/10 - vrlo često, >1/100 i <1/10 – часто, >1/1000 и <1/100 – нечасто, >1/10000 – редко и <1/1000, <1/10000 (включая отдельные случаи) – очень редко):

• Sistem endokrinih (mogućim sistemskim efekti): vrlo rijetki - Kušingoidni simptomi Cushing sindrom, zaostajanje u rastu, suzbijanje adrenokortikalnu funkcije, smanjen mineralizacije kostiju, i glaukom vodopad;
• Imunog sistema (opisana reakcija sa sledećim simptomima preosjetljivosti): rijetko - reakcije na koži giperchuvstvitelnosti- vrlo rijetko - respiratorne bolesti (bronhospazam i / ili otežano disanje), angioedem (oticanje, a poželjno je orofaringealnih lice) i anafilaktičke reakcije;
• Respiratornog sistema, organa medijastinuma i grudi: često - promuklost (neki pacijenti mogu iskusiti promuklost golosa- odmah nakon udisanja preporučuje se isprati grlo i usta vodom) - vrlo rijetko - paradoksalno bronhospazma;
• Um: vrlo rijetke - anksioznost, poremećaji u ponašanju, i san, uključujući razdražljivost i hiperaktivnost (Uglavnom kod djece);
• Metabolizma i ishrane: vrlo rijetko - hiperglikemija;
• Parazitske i zaraznih bolesti: vrlo često - kandidijaza grla i usta (u ovim slučajevima nakon udisanja Preporučuje se ispiranje moguće koristiti antifungalna tematska terapija bez prekida Fliksotid usta i grla vodoy- takođe) - često - pneumonija (Kod pacijenata sa hronične opstruktivne bolesti pluća);
• Kože i potkožnog masti: često - modrica.

Oprez

Naglo zaustaviti upotreba Flixotide se ne preporučuje.

Kada se mijenja od prijema sistemskih kortikosteroida za udisanje terapija može povećati pratećih alergičan bolesti (npr, ekcem, alergijski rinitis) Koje su ranije potisnuti sistemske terapije. U tim slučajevima se preporučuje da sprovede simptomatski antihistaminik lijekova i / ili tematska lijekova, uključujući kortikosteroide za lokalnu primjenu.

Porast učestalosti korištenja udahne kratkog glume beta2-agonista potrebnim da bi nadzirala simptome astme može ukazivati ​​na pogoršanje kontrole nad tok bolesti. U ovom slučaju, plan liječenja treba revizija.

Progressive i iznenadne pogoršanje kontrole tokom astme je potencijalna opasnost za život pacijenta i zahtijeva povećanje doze kortikosteroida. Na rizik pacijenti mogu biti dodijeljena za obavljanje dnevnih maksimalnog protoka.

Neophodno je biti posebno oprezan u primjeni lijeka u bolesnika s plućnom tuberkulozom (aktivni ili neaktivni oblik).

Za optimalno isporuke aktivne supstance u plućima, aktiviranje inhalator treba izvršiti istovremeno sa dahom.

Uz duže upotrebe Flixotide, posebno u visokim dozama, mogu razviti sistemske efekte (kao Kušingoidni simptomi Cushing sindrom, nadbubrežne suzbijanje, smanjenje mineralne gustoće kostiju, zaostajanje u rastu kod djece, glaukoma i katarakte), ali je njihova vjerojatnost je mnogo manji nego kada prima glukokortikoidi unutra. Stoga, kada je terapijski učinak doze udiše glikokortikosteroida smanjiti na minimum efektivnu dozu, koja će kontrolirati tok bolesti.

Produžena upotreba droga kod djece treba redovno pratiti dinamiku njihovog rasta.

U hitnim situacijama (uključujući operacije), kao i za vrijeme zakazano intervencije koje mogu izazvati stres (posebno onih koji su uzimali visoke doze kortikosteroida dugo vremena bolestan), potrebno je da se razmotri mogućnost adrenalne insuficijencije. Ovisno o kliničkoj situaciji, preporučuje se da se riješi pitanje potrebe za dodatnim svrhu kortikosteroida.

Tokom nanošenja fliksotid postoji mogućnost nastanka paradoksalni bronhospazam s neposrednu dobit otežano disanje nakon udisanja. Za ublažavanje napada mora biti neposrednu upotrebu inhalacijskih bronhodilatatora brzog i kratkog djelovanja. Udiše Flixotide treba odmah prekinuti, onda je potrebno procijeniti stanje pacijenta i, ako je potrebno, da biste se prebacili na alternativnu terapiju.

Dodjela flutikazon propionat kod bolesnika sa šećernom bolešću, mora uzeti u obzir da su bili rijetki izvještaji o povećanju razine glukoze u krvi.

Na primanje flutikazon propionat na 0,5 mg u bolesnika s kroničnom opstruktivnom bolesti pluća povećana učestalost upale pluća zabilježen. Tokom terapije treba uzeti u obzir da je pogoršanje simptoma osnovne bolesti i upale pluća su isti.

Nakon efekat hlađenja Fliksotid tonerom smanjuje.

interakcije lijekova

No klinički značajne interakcije lijekova Fliksotid verovatno.

Izbjegavajte istovremena upotreba sa ritonavirom, osim ako potencijalna korist za pacijenta iznad mogući rizik od sistemske nuspojave kortikosteroida, uključujući i nadbubrežne suzbijanje i Cushingov sindrom.

Mora se voditi računa dok je sastanak sa snažni inhibitori citokroma P450 3A4 (npr ketokonazol).

Pravila i uvjeti skladištenja

Store u mraku, dohvata djece na temperaturi od 30 ° C, ne zamrzne.

Rok trajanja - 2 godine.