Symbicort Turbuhaler

Video: Symbicort Turbuhaler | Uputstvo za upotrebu

Symbicort Turbuhaler - u kombinaciji formulacija sa bronhodilatatora i anti-upalni aktivnost, koja sadrži glikokortikosteroida i beta selektivni agonist₂-adrenergičke receptore.

formu za otpuštanje i sastav

Dozirani oblik Symbicort Turbuhaler - dozira prašak za inhalaciju, što je poželjno zaobljenih perle, bijele ili skoro bijele (80 / 4.5 i 160 / 4,5 mg - 60 ili 120 doza plastičnih inhalaciju "Turbuhaler" u kartonskoj jedinica 1 ug ingalyator- 320/9 - 60 doza u plastičnim inhalatore "Turbuhaler", u kartonskoj snop inhalator 1).

Aktivna supstanca lijek (1 doza)

• Budezonid mikronizirani - 80, 160 ili 320 mcg;
• Formoterol fumarat dihidrat - 4,5 ili 9 ug.

Pomoćni komponente - laktozu.

indikacije

• Bronhijalne astme (obrasci adekvatna kontrola inhalacijskih beta2-agonista i kortikosteroida (GCS) dovoljno dugo akcije kontrolisano korišćenje inhalacijskih kortikosteroida i beta-2 agonista kratkog akcija - kao terapija na zahtjev). Symbicort Turbuhaler u dozi od 80 / 4.5 i 160 / 4,5 mg može se koristiti ne samo za terapiju održavanja, ali i za udubljenja;
• Hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) - simptomatska terapija bolesti karakteriše teškim i ponovila egzacerbacije ili teških simptoma, bez obzira na korištenje dugo-djelujući bronhodilatatora.

Video: Respiratory podrška u KOPB (kIVL14dek) Kuzka VV

Kontraindikacije

apsolutna:

• Djece mlađe od 6 godina - za sve oblike oslobađanja Symbicort Turbuhaler;
• Djeca do 12 godina - za lijek u dozi od 320/9 mcg;
• Preosjetljivost na aktivne komponente lijeka ili udahnuti laktozu.

Relativna (potreban poseban nadzor u toku liječenja) virusne, gljivične ili bakterijske infekcije respiratornog, plućne tuberkuloze (u aktivnom ili neaktivnom obliku), hipertireoza, diabetes mellitus, feohromocitoma, idiopatska hipertrofična subaortalno stenoza, teške kardiovaskularne bolesti (tj. h. U teškom hipertenzijom ili zatajenja srca, tahiaritmija, ishemijske bolesti srca) aneurizma bez obzira na lokaciju, produžava QT interval, nekontrolisano kaliopenia.

Kao terapija održavanja i udubljenja i Symbicort Turbuhaler 80 / 4.5 i 160 / 4,5 mcg se ne preporučuje za djecu i mladež ispod 18 godina starosti.

Doziranje i administraciju

Izbor doze aktivnih supstanci u sastavu Symbicort Turbuhaler obavlja individualno u zavisnosti od težine bolesti, koje treba uzeti u obzir kako u početnoj fazi liječenja, a ako je potrebno mijenja doza.

Pronaći adekvatan dozu, pacijente treba držati pod medicinskim nadzorom. Lek treba koristiti u najmanju efektivnu dozu koja omogućava kontrolu bronhijalne astme. Ako aplikacija minimalne preporučene simptoma doze ne preuzme punu kontrolu, u narednoj fazi liječenja se preporučuje da pokuša monoterapija s inhalacijskih kortikosteroida.

Na liječenje Turbuhaler Symbicort astme Imam 2 pristupa:

1. Kontinuiranu terapiju održavanja u kombinaciji sa beta₂-agonisti kratkog glume, za kupiranje;
2. Kontinuiranu terapiju održavanja i simptoma za simptome.

U primjeni droga kao terapija održavanja pacijentu za rani olakšanje napada je potrebno provesti poseban inhalator beta₂-agonista kratkog djelovanja.

Preporučena jedinica dozira Symbicort Turbuhaler na mnoštvo aplikacija - 2 puta na dan:

• Odrasli (preko 18 godina) - 2,1 Udisanje 80 / 4.5 ili 160 / 4.5 mcg, ako je potrebno, povećati dozu na 4 inhalacije;
• Adolescenti (12-17 godina) - 2,1 Udisanje 80 / 4.5 ili 160 / 4.5 mcg;
• Djeca starija od 6 godina - 1-2 inhalacije od 80 / 4,5 mcg.

Nakon postizanja optimalne kontrole simptoma kada se koristi lijek dva puta dnevno dozu titrirati na najnižu efektivnu meso prije udisanja 1 puta dnevno, ako presuda lekara, potrebna terapija održavanja u kombinaciji sa dugog djelovanja bronhodilatatora.

Povećanje mnogostrukost primjene beta₂-agonista kratkog akcije svjedoči o pogoršanju cjelokupnu kontrolu bolesti i je prilika da se preispita terapiju protiv astme.

Kao terapija održavanja i udubljenja Symbicort Turbuhaler propisane za osobe starije od 18 godina u dozama od 80 / 4.5 i 160 / 4,5 mg, obično 1 2 inhalacije dva puta dnevno (ujutro i navečer 1) ili 2 inhalacije 1 puta dnevno (ujutro ili uveče). U nekim slučajevima može biti potrebno povećati dozu održavanja na 2 inhalacije 160 / 4,5 mcg 2 puta / dan. Kada je potrebno simptome astme da sprovede 1 dodatni udisanja. U slučaju daljnjeg rasta simptoma u roku od nekoliko minuta, drugi 1 prikazuje se udiše. Maksimalan broj inhalacija za ublažavanje napada - 6.

Obično dovoljno dan 8 inhalacijama, ali u težim slučajevima njihov iznos može biti povećan na 12, ali u skladu sa kratkim terapiju. Pacijenti kojima je potrebno više od 8 inhalacije dnevno, preporučuje se da se lekaru komentar tretman.

Video: Turbuhaler

U hronične opstruktivne bolesti pluća kod odraslih propisane Symbicort Turbuhaler 160 / 4.5 mcg - 2 inhalacije dva puta dnevno 2 ili 320/9 mikrograma - 1 udisanje 2 puta / dan.

Za jednu dozu od sljedećih radnji potrebno je dosljedno izvoditi:

1. Odvijte i uklonite poklopac;
2. Za mjerenje dozator dozu na rotirati prvo u jednom smjeru dok se ne zaustavi, a zatim u suprotnom (zvučni klik);
3. izdahnuti;
4. Pažljivo postavite pisak između zuba, napućila usne, jaka i duboko udahnite kroz usta. Pisak ne stisnuti zube i žvakati!
5. Izvadite inhalator iz usta, a zatim izdahnite;
6. Za više od 1 udiše, ponovite korake 2-5;
7. Zatvori Turbuhaler kapa;
8. Isprati usta vodom bez gutanja.

neželjenih efekata

• Dermatološki reakcije: manje često - krovopodteki- rijetko - svrab, dermatitis, osip;
• alergičan reakcije: rijetko - urtikarija, angioneurotski edem, anafilaktičke reakcije;
• Centralni nervni sistem: često - glavobolja bol- manje često - anksioznost, vrtoglavica, mučnina, poremećaj sna, psihomotorni vozbuzhdenie- vrlo rijetko - poremećaji okusa, depresija, promjene u ponašanju (uglavnom kod djece);
• Kardiovaskularni sistem: zajedničko - osjećaj serdtsebieniya- rjeđe - rijetko tahikardiya- - Beats, supraventrikularne tahikardija, fibrilacija atrija predserdiy- vrlo rijetko - oscilacije krvnog pritiska, angine pektoris;
• Mišićno-koštanog sustava: često - tremor- rjeđe - grčevi u mišićima;
• Respiratornog sistema: često - blagi nadražaj u grlu, promuklost, kašalj, kandidijaza oralne sluznice i glotki- rijetko - bronhospazma;
• Metabolički poremećaji: rijetko - vrlo rijetko gipokaliemiya- - hiperglikemija, sistemskih kortikosteroida simptoma (uključujući i nadbubrežne hipofunkcije).

Oprez

Symbicort Symbicort nije namijenjen za početno liječenje blage perzistentnom astmom i povremena protoka. Lek ne treba davati u periodu akutne ili značajnog pogoršanja bolesti.

U slučajevima u kojima kombinacija različitih doza aktivnih sastojaka nego u pripremi kortikosteroida treba davati odvojeno i / ili beta₂-agonista.

Lek se ne preporučuje da se naglo otkazati, ako je potrebno, liječenje prekid treba postupno smanjiti dozu.

Kao i tokom bilo udisanja terapije, nakon doze ima šanse za razvoj paradoksalni bronhospazam s brzim dobit teško disanje. U ovom slučaju, liječenje treba prekinuti Turbuhaler Symbicort i revidirati shemu odrediti alternativne terapije ako je to potrebno.

To treba imati na umu da kortikosteroidi mogu izazvati zastoj rasta, preporučuje se za kontrolu rasta djece koja primaju inhalacijskih kortikosteroida za dugo vremena. Prilikom odabira optimalnog taktika postupanja treba da konsultuju pedijatrijske pulmologije.

Dijabetičara tokom tretmana je potrebno pratiti koncentracije glukoze u krvi.

Posebne mjere opreza treba obratiti kada liječenju bolesnika sa nestabilnom astmom koji demontažu napada egzacerbacije teških bolesti koristi od kratkog dejstva bronhodilatatora, kao u hipoksija i druge uslove za razvoj simptoma gipokaliemicheskogo akcije, povećava rizik od hipokalemije. U ovim slučajevima potrebno je pratiti sadržaj kalijuma u serumu krvi.

interakcije lijekova

Beta-adrenergički receptor može smanjiti ili inhibirati djelovanje formoterola, tako da je ova kombinacija se obeshrabrio, osim u slučajevima krajnje nužde.

Uz istovremeno korištenje kinidin, prokainamid, disopiramid, inhibitori monoaminooksidaze (MAO), antihistaminici, triciklički antidepresivi, fenotiazini moguće produžava QT interval_sa i povećanog rizika od ventrikularne aritmije. To povećava mogućnost aritmije u općoj anesteziji droge halogeni ugljikovodici u pacijenata koji se podvrgavaju tretmanu Turbuhaler Symbicort.

Etanol, oksitocin, a levotiroksina levodope može smanjiti toleranciju srčanog mišića u beta₂-adrenergičkih agonista.

MAO inhibitori i droge sa sličnim svojstvima (npr prokarbazin i furazolidon) može povećati krvni pritisak.

Ostali adrenergičkih agonista može pojačati nuspojave formoterola i mineralnih derivata kortikosteroida, ksantin derivati ​​i diuretici - akcija beta gipokaliemicheskoe₂-agonista. Hipokalemija povećava rizik od aritmije kod pacijenata koji primaju srčanih glikozida.

Uz istovremeno uzimanje ketokonazola i budezonid koncentracija potonji u krvnoj plazmi povećana oko 6 puta uzimajući intervalima od 12 sati - 3 puta. Informacije o takvim interakciju kada se koristi budesonidom udisanja u obliku odsutan, ali se pretpostavlja da je u ovom slučaju, njegova koncentracija u povećanju plazmi. Ako je potrebna upotreba ove kombinacije, potrebu za povećanjem intervala između doza i uzeti u obzir potrebu da se smanji doza budesonida. Slična reakcija može se očekivati ​​i dok upotreba drugih jakim inhibitorima CYP3A4. Stoga pacijenti koji primaju takve droge, ne preporučuje Symbicort Turbuhaler kao terapija održavanja i cupping.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 C u dohvata djece.

Video: Kompresor raspršivač OMRON C28

Rok trajanja - 2 godine.