Amlodipin

Amlodipin pripada heterogena grupa lijekova čija je akcija usmjerena na blokira sporo kalcij kanala (L-tip kanala).

Latinski naziv droge - Amlodipinum.

Video: Amlodipin | Uputstvo za upotrebu

Farmakološke efekte Amlodipin

Amlodipin droga ima na tijelu:

• Vazodilatator (vazodilatator) efekt koji prati smanjenje ton zidova posude cirkulatornog sistema i proširenje lumena;
• Hipotenzivni efekt;
• Antianginal efekt, koji se izražava u otklanjanju simptoma angina - sorte koronarne bolesti uzrokovane aterosklerotske lezije arterija srca;
• Antispazmodičkim akciju, karakterizira smanjenje ton i motoričke aktivnosti glatkih mišića.

Od Amlodipin je dihidropiridina derivat, njen uticaj se svodi na inhibira prelaska jona kalcijuma u ćelije srca i krvnih sudova krvotok. Rezultat je prelaska vazodilatacije i smanjenje u iznosu od kontrakcije srčanog mišića.

Produžena hipotenzivni učinak amlodipina zavisi od droge i doziranje određuje direktnim opuštajući učinak na vaskularnih glatkih mišićnih vlakana, kao i smanjenje njihov učinak na ukupni periferni otpor (TPR). Zbog djelovanja aktivne supstance droge na pozadini proširenje malih perifernih arterija, kapilara prethodi (arteriole), i smanjenje ukupni periferni vaskularni otpor smanjuje težinu od manifestacija ishemije miokarda. Istovremeno pokazatelji otkucaja srca ostaje gotovo nepromijenjen.

Kao rezultat smanjenja opterećenja na srce i naveo smanjenje potrebe miokarda za kisikom.

Prema medicinskim amlodipina slabo izražena lijek ima učinak na funkciju sinusa i sinoatrijalni čvorova. Prvi od njih je odgovoran za stvaranje učestalost kontrakcija srčanog mišića, a drugi predstavlja najveći dio srčane provodljivosti sistem koji omogućava koordinirani rad svojih različitih područja i srce u cjelini. Amlodipin je beznačajan učinak na AV provodljivosti (inače - AV ili AV provođenja): lijek je u stanju samo u manjoj mjeri da ga uspori.

Pored toga, u toku terapije amlodipin je primijetio:

• agregacije trombocita inhibicija (i.e., njihovo vezivanje ili lijepljenje);
• Povećana glomerularne filtracije;
• Povećanje izlučivanje urina;
• Postepeno pad pokazatelja krvnog pritiska;
• Porast natrijum izlučivanje stopa od tijela;
• Smanjenje znakova infarkta hipertrofije leve komore, koji je u pratnji hipertenzija;
• Anti-sklerotične efekt (koronarne bolesti srca).

Utjecaj Amlodipin se javlja nakon jednog ili dva sata nakon primjene i dalje postoji za jedan dan. Tako da ne povećava rizik od smrti kod pacijenata sa simptomima zatajenja srca klase III-IV NYHA složene terapije, namijenjena upotreba droga, kao što su digoksin, i diuretici, angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori).

Amlodipin Apsorpcija se javlja bez obzira na unos hrane, indeks apsorpcija od oko 90%. I, bez obzira na činjenicu da je ovaj proces je spor, zbog efekta tzv "prvog prolaza kroz jetru" indikator bioraspoloživost lijeka varira u rasponu od 60 do 65%. Vremena do maksimalne koncentracije lijeka u krvi je 6-12 sati. Slika sadrži vezivanje za proteine ​​plazme je 90-97%. Zbog stalnoj eksploataciji amlodipina koncentracije ravnoteže poštovati nakon samo 7-8 dana. Volumen distribucije - 20 l / kg. Prolaz kroz krvno-moždanu barijeru.

Prema uputstvima, Amlodipin intenzivno transformira u jetri (90%), iz rezultiralo nusproizvoda su neaktivni. Oni se izlučuju putem bubrega u urinu (oko 60% u obliku metabolita, oko 10% nepromijenjen), creva u žuči (20-25% u obliku metabolita), kao iu majčinom mlijeku. poluvyvoda periodu povećanja u slučajevima kada pacijent - umanjena čovjek u starosti ili svoju funkciju jetre. Oštećenom funkcijom bubrega ne dovodi do produženja perioda poluvyvoda.

indikacije Amlodipin

Prema uputstvima, poželjno je da se imenuje Amlodipin:

• Kada hipertenzija (visok krvni tlak);
• Kada angina;
• Kada vazospastična angina;
• Koronarna bolest srca;
• Kada Prinzmetalova angina;
• Pacijenti koji su slavili otpornost na terapiju sa nitratima i beta-blokatori.

Kao i kod drugih blokatora kalcijevih kanala, Amlodipin, recenzije potvrditi se ne preporučuje da se u kombinaciji s potrošnjom od grejpa ili soka od njih. To je zbog činjenice da ti proizvodi, kao i alkohol, u stanju povećanja neželjenih efekata leka.

U kombinaciji s drugim antihipertenzivima Amlodipin može izazvati značajan pad pokazatelja krvnog pritiska.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za droge su:

• Povećana osjetljivost na pojedine dihidropiridina derivat grupe;
• Hipotenzija u teškim;
• trudnoće;
• Laktacije.

Prema uputstvima, Amlodipin dozvoljeno da se prijave, ali predmet pažljivog mjera u sljedeće kategorije osoba:

• Sa aortna stenoza;
• Sa hipotenzija;
• S kroničnim zatajenjem srca;
• Od jetre;
• Sa mitralna stenoza.

Amlodipin se također nije propisano da se starijim osobama i pacijenti koji nisu navršila 18 godina (od sigurnosti i efikasnosti lijeka za ovu grupu nije uspostavljena).

U nekim slučajevima, dozvoljeno koristiti Amlodipin trudnoće ako očekivane koristi droge nadmašuju potencijalne rizike za fetus. Ako ne možete izbjeći svrha ovog leka dojilje doje u to vrijeme savjetovao da prestane.

Nuspojave amlodipin

Prema mišljenja, Amlodipin može izazvati neželjene reakcije sljedeće organizam:

Video: indapamid retard i Arifon: pilule na pritisak

• Na dijelu kardiovaskularnog i krvotoka:. Lupanje srca, srčane aritmije, na području bol u grudima, hipotenzija, itd;
• Od nervni sistem: vrtoglavica, povećan umor, itd.;
• Iz urogenitalnog sistema:. Otok, često mokrenje, itd;
• Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, loša probava itd.;
• Na dijelu lokomotornog sistema: mijalgija, artralgija, bol u udovima;
• nedostatak daha;
• Osip i svrab;
• Hiperplazije gingive;
• ginekomastija.