Hipertenzivna bolest srca: rane znakove i prevencija

Hipertenzivna bolest srca smatra se da je vrlo čest u svijetu patologije, koja je češća kod ljudi starijih od 40, ali može utjecati na mlade osobe, bez obzira na spol.

Moderna sredstva omogućiti da pruže dovoljno efikasan tretman hipertenzije. Ali ne dovesti do teške fazi. Bilo koje bolesti je lakše tretirati, ako se radi blagovremeno. Prevencija hipertenzije i stalnu brigu o svom zdravlju da spriječi mogućnost nastanka takvih patologija.

Suština bolesti

Esencijalna hipertenzija (EH) ima veliki broj sinonima: hipertenzija ili hipertenzija (AH), esencijalne hipertenzije. Sve u svemu, hipertenzija je hronična sistemski patologije prirode, koja se manifestuje kao povećanje krvnog pritiska (BP), a ova pojava nije uzrokovana drugih unutrašnjih organa bolesti. Bolest je podjednako javlja kod muškaraca i žena, ali za muškarce je potrebno nekoliko teža.

Patologije razvija u pravcu poraza malih arterija mišićne tipa sa tendencijom za srčane hipertrofije. Za GB je posebno karakteristično progresivnog hipertrofije vaskularne intime zadebljanje krvnih sudova i značajno sužavanje lumena. Kada značajan porast krvnog pritiska javljaju komplikacije hipertenzije u obliku lijeve klijetke srčanih struktura, atrofiju nefrona bubrega, aterosklerotske vaskularne promjene.

Patologije razvija u pravcu poraza malih arterija mišićne tipa sa tendencijom za srčane hipertrofije

Video: Hipertenzivna bolesti srca. Izaziva. Liječenje bez lijekova.

Karakteristike etiološki mehanizam

Glavni etiološki mehanizam GB povezana sa funkcionalnim poremećajima višim dijelovima CNS, odgovoran za regulaciju krvnog pritiska. Praktično svi istraživači su primijetili primarnu ulogu neurogene faktora u nastanku hipertenzije. Među najčešćim precipitacije razlozi su sljedeći: psihičke traume i teške emocionalne stressy- produžena psihološki stres, što je dovelo do neuropsihijatrijske pereutomleniyu- fizičke traume koje mogu utjecati na centralni nervni sistem, kao što je potres mozga.

GB povećan rizik s godinama je povezan s poremećajima povezanih sa starenjem u diencephalic-hipotalamusa sistema. Značajne promjene u hormonskoj ravnoteži i dotok krvi stvoriti pretpostavke za to. Kod žena, što je važan faktor je menopauze, kada hormonalne promjene značajno.

Glavni etiološki mehanizam GB povezana sa funkcionalnim poremećajima višim dijelovima CNS, odgovoran za regulaciju krvnog pritiska

Važnu ulogu u pokretanju mehanizma etioloških bolesti igra nasljedne predispozicije. Stand i druge etiologije: hipotenzija način života, prekomernog unosa soli, zloupotreba alkohola, pušenje, giperkaltsievoy dijeta, prekomjerne mrtav težine, dijabetesa. Među važnim precipitacije uzroci su vanjski faktori: klime nepovoljne nepravilnog prehrambenoj uvjetima lošeg kvaliteta vode za piće opasan na radnom mjestu;

loša atmosfera u nedostatku pune stambene pomeschenii- otdyha- zvuka udara i elektromagnetske izlucheniy- nedostatak vitamina i esencijalnih elemenata u tragovima.

Karakteristike patogenezi bolesti

Za osnovu GB prihvaćena teorija koja predstavlja ovu bolest kao neuroza viših centara vazomotorne područja nalazi se u moždanoj kori i hipotalamusa području. Oni su pod uticajem izazivanja faktora su upisani u pobuđenom stanju dugo vremena, koji uključuje proces kardiovaskularnih i nekih drugih sistema tijela.

U normalnom stanju organizma neurogene opterećenja ljudskih ne dovodi do hipertenzije, kao i većina ljudi s različitim naprezanja ne postaju hipertenzivna. Da biste aktivirali GB mehanizam želite da se sakriju u CNS poremećaja uređajima. Jedan od mogućih načina smatra patogenezi pobude centara autonomnog nervnog sistema, što dovodi do preteranog lučenja kateholamina (kao što je adrenalin). Kao rezultat njihove izloženosti pretjerano uskoro srčanu aktivnost, što uzrokuje povećanje krvnog pritiska. Također su uključeni u proces bubrega sa izraženim proizvodnjom renina, što povećava efekt.

Povećanje sadržaja natrijuma u vaskularnim tkivima dovodi do zadebljanja zidova krvnih sudova i edem

Video: Hipertenzija - ishemijske bolesti srca hipertenzija

Drugi pravac patogeneza je pretjerano konzumiranje natrijum soli. Povećanje sadržaja natrijuma u provodnog tkiva što dovodi do edema i zadebljanja zidova posude. Hipertenzija je rezultat povećanja reaktivnosti stenotične mišića i grčevito pojava. Osim toga, hypernatremia povećava hormona hipofize, diuretik funkcija blokiranje, a tečnost stagnacije dovodi do razvoja GB.

Konačno, treći područje patogeneze smatra refleksivna povećanog lučenja adrenokortikotropni hormona, koja je sve u krv, povećava efekte presorsku. U principu, u patogenezi hipertenzije stoji 3 glavna mehanizma:

1. Central Tip: poremećaj ravnoteže između pobude i inhibicija u centralnog nervnog sistema.
2. tip humoralni: povećanu proizvodnju hormona presorne funkcija i depresor smanjenje.
3. tip vazomotorne: kršenje mehanizam kontraktilne krvi sa tendencijom grčevitom i ishemijske događaje.

Sistematizacija hipertenzivna procesa

Da se razvije adekvatan pristup eliminacije hipertenzivne mehanizam zahtijeva preciznu klasifikaciju raznih stanja i manifestacije bolesti. Trenutno je odlučio podijeliti patologiju 3. glavne kategorije koje imaju kriterije njihovu evaluaciju:

• stepen esencijalne hipertenzije - glavni parametar bolesti, koja je podijeljena na više opsega u magnitude;
• faza hipertenzije - određena razdoblja u bolan proces koji uključuje različite organe i sisteme;
• rizik - istakao faktore koji najsnažnije izazivaju razvoj bolesti.

Kompletna klasifikacije GB omogućuje da u formulaciji rafiniranog dijagnoza da ga smatraju stepen razvoja patologije u ovom trenutku, kao i mogućnost daljnjeg patogeneze. Na primjer, kada se napune medicinsku istoriju, hipertenzija može biti dijagnosticirana u ovom obliku: hipertenzija koraku 2, 3 stupnja, rizik post 2. Takva određuje krvni pritisak u mm Hg, prisustvo poremećaja u ciljnim organima u umjerenim rizikom od daljnje progresije . Dostupno predsnimanja dijagnoze: hipertenzija 3 stepena, rizik od faza 3. U ovom slučaju, mjerenje krvnog pritiska ukazuje na prisustvo 3 stupnja bolesti i analizu internih i eksternih faktora ukazuje na opasnost širenja faza 3 bolesti.

stupanj hipertenzije

Kako bolest je podijeljena po mjeri

Jedan od najvažnijih dijagnostičkih kriterijuma za klasifikaciju GB o stepenu nadmorska visina krvnog pritiska. U principu, krvni tlak se mjeri na nivou sistolički (SBP) i gornji nivo granica i dijastolički (DBP) krvni pritisak ili donje granice, i iskazuje se kao frakcija SBP / DBP. Imajte na umu da normalnim krvnim pritiskom smatra se u rasponu od: SAD - 120-129 mm Hg, dijastolički krvni pritisak - 80-84 mmHg Prihvatljivo se smatra da se poveća u SBP 135-138 i dijastolički krvni pritisak - do 86-88 mm Hg

Stupanj hipertenzije se dodjeljuju u sljedećim granicama:

1. Hipertenzivna bolest srca je jedan od stepena: BP je u rasponu 141-160 / 91-100 mm Hg Ovaj stepen je sudio kao blagi oblik. Prihoda bez izrečene simptoma. Karakteristični nagle promjene krvnog pritiska, a pritisak sama može vratiti u normalu, a onda odjednom ponovo raste.
2. Hipertenzivna bolest srca razred 2: umjereni oblik izražavanja. Krvni pritisak dosegne vrijednosti 161-180 / 101-110 mmHg Povišen krvni pritisak može održavati dovoljno dugo, i na normalni nivo vrlo rijetko se smanjuje. GB simptomi sasvim jasno pojaviti.
3. Hipertenzivna bolest srca 3 stepen: odlikuju teške bolesti. Krvni pritisak raste iznad nivoa 181/111 mm Hg a može biti na visokom nivou na duži period, ako ne koristite izloženosti lijeku. Simptomi se pojavljuju preteći. Možda razvoj hipertenzivne krize.

Šta fazi bolesti

Patologija-stage klasifikacija ukazuje na to koliko je bolest obuhvata ciljnih organa. Ovi organi uključuju srce i kardiovaskularni sistem, mozak, bubreg, mrežnice oka. To je ova tijela pate od visokog krvnog pritiska.

Patologija-stage klasifikacija ukazuje na to koliko je bolest obuhvata ciljnih organa

Postoje sljedeće faze bolesti:

• hipertenzija Korak 1: poremećaj u ciljnim organima ne može biti otkrivena;
• hipertenzija dva koraka: tijekom ispitivanja otkrila promjene u jednom ili više organa, prvenstveno pati lijevo komori (često posmatra, i poremećaj u mrežnici oka);
• hipertenzija faza 3: postoje masivni kliničkih znakova oštećenja organa sa disfunkcijom - razviti angina, bolesti bubrega, encefalopatija, i druge prekršaje.

Najčešće razviti sljedeće patologije ciljnih organa: hipertrofija leve komore srca, proteinurija, karotidne lezija, femoralne i ilijačne arterije i aorte, retine oka. Razvoj GB napredovala sljedeće kliničke forme: ishemijskog moždanog udara ili hemoragijski infarkt tipski stenokardiya- srčani nedostatochnost- nefropatiya- bubrega nedostatochnost- retinopatiya- očni edem nerva- interne krovoizliyaniya- snop aneurizme.

Kako je rizik od bolesti

Rizik od hipertenzivne bolesti ovisi o prisustvu precipitacije faktora. Povećani rizik je prihvaćen na sljedećim faktorima: dob (stariji od 52 godina za muškarce i 63 godina - za žene) - abnormalan nivo lipida u krvi ili povećan sadržaj holesterina- visok sadržaj glukoze u gojaznih krovi- tela- prekomjerne potrošnje alkogolya- ovisnosti kureniyu- nasljedne povećanje kvocijent fibrinogena- hipotenzija Lifestyle (sjedeći posao, nedostatak fizičke aktivnosti).

Rizik od razvoja hipertenzivne bolesti ovisi o prisutnosti faktora izazivanja

procjena rizika se vrši na sljedećim kriterijima:

• 1 rizika (nizak rizik): povišen krvni tlak u kombinaciji s faktorom samo jedan rizika;
• rizik 2 (umjeren rizik) 2 se javlja na višim faktor rizika, ili faktor, ali u kombinaciji sa drugog stepena krvnog pritiska;
• Rizik 3 (visoki rizik) je prisutna najmanje tri faktora, a oni su u kombinaciji sa 2 ili 3 stepena AD;
• 4 (rizik opasnih): AD sa 3 stepena u kombinaciji sa izlaganjem tri faktora.

Simptomatska manifestacija bolesti

Hipertenzivna bolest srca u ranoj fazi i sa 1 stepen prihoda krvnog pritiska praktički asimptomatska, ponekad se manifestuje u obliku meteozavisimosti. Kada je porast krvnog pritiska do 2-3 stupnjeva poštovati teškim simptomima: glavobolja, vrtoglavica, otežano disanje, bol u grudima, pojava osjećaja straha i drugih neuroloških poremećaja, i tahikardije.

Sa razvojem bolesti do 3 faze počinju pokazivati ​​znakove ciljnih organa: srca (koronarne bolesti srca i progresiju zatajenja srca) - mozga (neurološki poremećaji, problemi vida) - bubrega (bubrežna simptomi insuficijencije) - periferna vaskularna bolest (klaudikacijama).

Najočiglednije simptoma u slučaju hipertenzivne krize. U ovom slučaju, postoje karakteristični simptomi: crvenilo lica i maglovitim grudi- vzglyad- jake glavobolje (okcipitalni područje) - buka u ushah- problema sa disanjem odyshka- bol u Kletki grudi bessonnitsa- slabost i brzo utomlyaemost- vrtoglavica, dok nije izgubio svijest.

Kada je porast krvnog pritiska do 2-3 stupnjeva poštovati teškim simptomima: glavobolja, vrtoglavica, otežano disanje, bol u grudima

dijagnoza bolesti

Kada je dijagnoza je važno ne samo za identifikaciju hipertenzije i postaviti svoj nivo, fazi i rizika (saznati prisustvo precipitacije faktora i uzroka bolesti). Prvi dijagnostički korak je mjerenje krvnog pritiska pomoću sfigmomanometar i proučavanje istorije, kao i obavljanje fizički pregled sa stetoskopom.

Fazi bolesti mogu razlikovati nakon sljedeće istrage: elektrokardiogram, ehokardiogram (ultrazvučni pregled srca stanja), angiografiju (metoda x-ray), dopler, provođenje biohemijske analize krvi s definicijom nivo holesterola, masti, šećer, štitnjače ultrazvuk, kompjuterska tomografija.

dijagnoza bolesti

Principi liječenja bolesti

GB terapiju treba započeti u vrlo ranoj fazi u najniži nivo krvnog pritiska. To uključuje sljedeće principe: kompleksnost- sprečavanje progresije rizika i prevencija oslozhneniy- intensivnost- sistematski i trajanje. Važno je da se kombinuju medikamentoznu terapiju s optimiziranim snage (dijete) i način dana (pravu kombinaciju aktivnosti i opuštanja), dio boravka na otvorenom, izbjegavanje štetnih navika. Važnu ulogu u liječenju ne-farmakološke metode uticaja na igru: fizikalna terapija, masaža terapija, fizikalna terapija, topli tuš, masaću.

tretman droga se obavlja primjenom sljedeće grupe lijekova:

• pripreme centralne efekti: dopegit, Klonidin, Gemiton;
• pripreme perifernih efekti: sympatholytic - oktadin, Izobarin, Nemelin, Diltizem- ganglioplegic - Pentamin, benzogeksony, Lideral;
• droga oba smjera uticaja: Rauvolfin, Rezerpin- beta blokatori - propranolol, obzidan, Trazikor, Kordan, viski, Hidralazin, Higroton, napa, Adenolol, Korgard;
• mnogotropnye znači opustiti mišiće arteriola: Dibazol, Papaverine hidroklorid, No-spa, Apressin, Loniten, Minoxidil;
• sredstva za uklanjanje natrija i tekućine: Hypothiazid, Uregei furosemid, Veroshpiron.

klonidin

Hipertenzivna bolest srca je vrlo česta bolest, ali je prepuna mnoge opasnosti. To može dovesti do puno komplikacija u različitim organima. Da biste uklonili rizik od teških posljedica potrebe za prevenciju bolesti i agresivan tretman, počevši s prvim manifestacijama bolesti.