Hitno hirurško njegu

Video: Specijalni izvještaj broj 26 "hitne operacije"

Za hitnu operaciju pribjegavaju kada dođe po život opasno stanje, a kada je doslovno satima, a ponekad i za nekoliko minuta. Lako je zamisliti da je odgovornost za operaciju, hitne pomoći, je ogroman, a zbog rada u ovoj struci vrlo kompetentna i istovremeno najviše kvalifikovanih stručnjaka. Ali spasenje čovjeka ne ovisi samo o tome kako kvalificirani liječnik bi. Važno je da hitno hirurško zbrinjavanje je pružena blagovremeno - što je prije moguće nakon određivanja opasnost za život.

Status, opasne po život

Stanje je potrebna hitna operacija mogu se podijeliti u dvije velike grupe:

Video: Hitna medicinska pomoć za grudi traume

• Nastale pod uticajem egzogenih faktora, ili traume;
• Proizlaze pod utjecajem endogenih faktora, ili akutne komplikacije postojećih bolesti.

Povredama, noseći neposredne opasnosti po život, nisu samo strašnih rana, kada je veliki gubitak krvi i traumatskih šok očigledno. Često povrede tupim predmetom, bez narušavanja integriteta kože nisu ništa manje opasni, ali i podložni su hirurška terapija. Kao primjer tupih abdominalne traume koje izazivaju rupture slezene ili druge organe, što dovodi do ogromnim unutarnjim krvarenje, ili modrica mozga, u kojoj je uništavanje moždanog tkiva može biti prilično teška, iako je prvi simptomi mogu biti nedorečeni.

U pedijatrijskoj praksi to nije neuobičajeno druga vrsta uvjetima kada su najvjerojatnije trebati hitne operacije, je prisustvo stranog objekta u organizmu. Mala djeca igraju s malim objektima, često ušuškati nos, uho, progutati ili udahnuti. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, a ako je predmet ne može biti izbačena na konzervativan način, pribjegavanja hitne operacije.

Akutne komplikacije kroničnih bolesti koje zahtijevaju hitnu operaciju - ovo apsces ili empijem (gnojne upale organa ili tkiva s prijetnjom rupture i rupture gnoj u okruženju) flegmona (Akutna gnojna upala tkiva) upala slijepog crijeva, upala trbušne maramice, ileus, unutrašnje krvarenje, perforacija ili perforacije organa.

Kako utvrditi da potrebne hitne operacije?

Hitne pomoći operativnu traumu neophodno kada je vidljiva teška oštećenja organa ili tkiva, i opcionalno sa krvarenja (opekotina i promrzlina, na primjer). Ako vidite opasnost od oštećenja tamo nakon ozljede, ali osoba osjeća gore, bledi, povećava bol ili gubi svijest - je direktan pokazatelj da je hitno hirurško zbrinjavanje je vjerovatno trebati. U ovom slučaju neprihvatljivo samo-liječiti, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Naročito je poželjno davati nikakve lijekove, a posebno analgetika. Lijekovi u ovom stanju nisu u stanju da riješi problem i zbuni simptome ili čak uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta je prilično sposoban. Svi lijekovi, bez izuzetka, mora imenovati ljekar nakon početne inspekcije. U tom stanju pacijent se ne može dati za jelo i piće, dok će se medicinski pregled obavlja.

Što se tiče komplikacija upalnih bolesti, a zatim postoje i neke naznake da je potrebna hitna operacija, a to je važno da ne propustite, pogotovo kada je pacijent kod kuće, a ne u bolničko lečenje.

Kako odrediti da je bolest je prošla u opasnu fazu? Prvo, to je dug bolan napad. Smatra se da ako napad bol tokom žučnih ili renalne kolike traje više od šest sati i ne daje olakšanje analgetika, treba zaštitu od pojave jednog od najozbiljnijih komplikacija - što je perforacije organa ili ruptura sa svojim gnojni. U takvoj situaciji da nastavi kućno liječenje je izuzetno opasan, zahtijeva hitnu pomoć u bolnici kao vrlo velika mogućnost da je potrebna hitna operacija.

Povećanje bledilo, pogoršanje, akutna bol u trbuhu, u vezi sa trbušnom zidu napetost (akutni abdomen sindrom), zbunjenost ili gubitak, slab glas, prisiljeni položaj tela - svi simptomi vjerovatnog hirurške patologije.

načela hitno hirurško zbrinjavanje

Prva stvar napora ljekara su usmjerene na otkrivanje stanja opasnih po život, to je borba sa šok. U tu svrhu, da se hitno sprovede anti šok terapija: intravenske elektrolita rješenja, dizajniran je tako da se za ravnotežu tekućine u tijelu, i droga, čija akcija ima za cilj održavanje rada srca. Kada je država više ili manje stabilizirana, nastavite na operaciju.

Ako govorimo o otvorenoj traume, koraci hitne operacije su: upravljanje bol, revizija (anketa) rane, uklanjanje komadići tkiva i kosti ostataka, šivanje slojevitim tkiva, uspostavljanje odvodnje.

Hitno hirurško zbrinjavanje zatvorene rane, kao i komplikacija interne bolesti, komplicira činjenica da nije uvijek jasno šta se dogodilo. Zbog toga je potrebno da se izvrši hitne dijagnostike. Kada je u pitanju ozljede mozga za koje se sumnja povrede mozga, CT se obavlja. U slučaju bolesti trbušne šupljine u dijagnostički pristup hirurške intervencije, obično dijagnostički laparoskopija. To štedi vrijeme i nakon otkrivanja patologija početi odmah pomoći. Ponekad se to dogodi putem laparoskopije, koji je sa dijagnostičkog ide u ozdravljenje, u nekim slučajevima, laparoskopska intervencija se prenosi na abdominalne operacije. Suština akcije slične onima operacije za povrede: revizija pranje operacija područje aseptična rješenje za uklanjanje gnoja, krvi ili drugih stranih tvari (npr crevnog sadržaja tijekom perforacije crijeva), obnovu integriteta organa sa kasnijim šivanje tkiva kada je u trbuhu operacija izvršena . rez nije napravio, tako da je ovo korak je izostavljen u laparoskopija. Onda ispustiti ranu.

Video: PRVE POMOĆI. 8 SERIJA - mir Foster.

U ovom hitne operacije je završen, pacijent se prenosi na hirurške intenzivne odjel njege, gdje se čuva sve dok se stabilizirala svoju državu.