Diferencijalna dijagnoza ulkusa želuca neuroze

Video: Psihosomatika. Čir na želucu. ulkusne

Pre prelaska na diferencijalne dijagnoze između čir i želuca neuroze treba kratko dodirnuti o definiciji neuroze i njegovo porijeklo, kao veliku vrijednost ima ispravno razumijevanje ovog pitanja za dijagnozu.

Pod neuroze "tijela" znači kršenje funkcije različitih organa i sistema, koji su posljedica promjena u regulatornom aktivnost korteksa i supkortikalnim struktura. AG Ivanov-Smolensky, postavljanje pitanja neuroze, piše: "U svim slučajevima, patološke promjene aktivnosti autonomnog nervnog sistema ovdje spomenuli nisu uočeni na pozadini značajnih kršenja kortikalne dinamike se povezuje s njima, i što ovisi o njima."

Razlozi što je dovelo do razvoja neuroze, su podijeljeni u tri skupine. U prvoj grupi - kršenje kortikalni procesa, uzrokovana negativnih emocija, opsesivne ideje (prisustvo tumora, crva, intoksikacije, itd ...), "greška", konfliktne situacije, produženo overwork. Druga grupa poremećaja kortikalnih procesa, zbog interne bolesti, uključujući i endokrini poremećaji. Treća grupa - kršenje mješovitih etiologije (AG Ivanov-Smolensky KM Bikov).

Prema Pavlov i njegovi studenti, neuroze razvijaju pod uticajem sljedećih faktora: To je pitanje mentalne teškoće, psihološka trauma, uključujući i govor utjecaj kroz drugi sistem signalizacije, i drugih razloga koji zahtijevaju prenapona kortikalne aktivnosti.

Pored ova tri razloga, Pavlov napomenuti četvrta - razvoj neuroze pod utjecajem dugotrajnog kontinuiranog monoton rad nezadovoljavajući, što dovodi pod određenim uslovima, do osiromašenja nervnih ćelija. Zbog ovih efekata je kršenje regulatorne funkcije viših dijelova nervnog sistema, posebno moždane kore, što dovodi do razvoja neuroze.

Treba imati na umu da je prisustvo duge ili intenzivne impulse bilo organa i sistema, posebno unutrašnjih organa, posebno kada osnovni živca procesa nestabilnost (eksitatorne i inhibitorni) može dovesti do pojave somatogenic neuroze (AG Ivanov -Smolensky).

Takođe, moramo naglasiti ulogu kombinacije eksternih i internih faktora u razvoju neuroze (AG Ivanov-Smolensky KM Bikov) - na određenom patološko stanje unutrašnjih organa, poremećaji u ishrani, nervnog sistema nakon prethodne infekcije može biti povrijeđen pod uticajem blaže eksternih uticaja.

Kada je "neuroze želuca" bol je najčešće odsutan. U principu, prisustvo fenomena redovnih bol u epigastrične regionu treba isključiti "mogućnost neuroze želuca. To može biti slučaj, ali u rijetkim slučajevima. Isto važi i za žgaravicu u vezi sa prijemom, količina i kvaliteta hrane. Potonji fenomen dolazi "kao najvažniji sastavni dio kompleks simptoma hroničnog gastritisa, koji vrlo često se javlja na osnovu sekretorne poremećaja različitog porijekla, uključujući i na temelju neuroze. Uobičajena u neuroze želuca često u kombinaciji sa crijevnih neuroza - podrigivanje zrak, kisele regurgitacije, ponekad povraćanje, ponekad vrlo teško, a ne ovisno o količini i kvalitetu hrane, nedostatak apetita ili povremeno oštrim svoju promociju, slinjenje konstantne ili napadi zatvor, osjećaj ojačana peristaltiku, ozbiljnost bolovi u trbuhu, nadutost. Može se uočiti ili kao pojedinačni simptomi, ili u obliku raznih spojene ove pojave.

Uz fenomena sistema za varenje, često posmatra neurogeni žalbe kardiovaskularnog sistema, poremećaji spavanja, neurotične reakcije, razdražljivost, umor i tako dalje.

Za dijagnozu želučane nervoze karakteriše ne toliko posebnim zahtjevima pritužbi (za gore fenomen može se uočiti u mnogim organskim bolesti probavnog sistema), a posebno njihove manifestacije i naravno.

To uključuje:

a) nemotivisani promjene do paradoksalne simptoma (npr bol nakon pojave svjetlosti i njihovog odsustva nakon kabasta hrana, itd) ...;

Video: vegetativno-vaskularna distonija (VVD), srce, srčane neuroze, hipertenzivne krize i napadi panike

b) brojnost i raznolikost pritužbe pacijenta;

c) razlika između obilje žalbi i oskudnost objektivnih podataka;

g) nestanak simptoma pod uticajem distrakcije pacijenta i promjene u vanjskom okruženju;

d) bez znakova progresije bolesti te su često, ali ne uvijek u dobrom opšte stanje pacijenta, bez obzira na trajanje bolesti;

Video: EKMed - Medicinska dijeta (STO) №1 (čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu)

e) izrekao nestabilnosti nervnog sistema (razdražljivi slabost, afektivnost, depresija) sa značajnim fiksacija pažnje na senzacije pacijenta do kompulzivnog pojave i fobiy- g) prisustvo navedenih faktora etioloških što je dovelo do prekida visokog nervne aktivnosti.

Od imajte na umu cilj znakovi često može posmatrati hiperestezija solarnog pleksusa i kožne preosjetljivosti pojava. Često postoje sekretorne i motor - evakuacija poremećaje želuca i crijeva.

Video: Dijagnoza bolesti probavnog trakta

Trebalo bi, međutim, imati na umu da može doći do svih ovih objektivnih znakova, uključujući i fenomen oštrih osjetljivosti solarnog pleksusa, i organski procesi želuca.

Govoreći o oskudnost objektivnih podataka, mislimo na znakove organskih lezije želuca. Međutim, moramo imati na umu sovershenno` pravilnog AA Ostroumova o mogućnosti razvoja organskog procesa, posebno, upalnih, na osnovu funkcionalnih poremećaja i, naprotiv, mogućnost .razvitiya neuroze na osnovu organskih procesa (somatogenic neuroze).

Pošto je ovo poglavlje bavi i kombinovanim procesima - neuroze želuca i organske bolesti drugom, - odgovarajući! ukazuju na to da u Klinici za probavne smetnje često se posmatra kombinacija različitih procesa. Konkretno, s čireve često vide kombinaciju ulkusne ne samo sa holecistitis, kolitis, pankreatitis, hepatitis, apendicitis, itd, što će neminovno uticati na kliničke karakteristike u smislu složenosti. Ništa manje često vidimo kombinaciju ulkusne crevnim neuroze želuca i bilijarnog trakta (žuči diskinezije i crijeva), uz neuroza kardiovaskularnog sistema, i tako dalje. D.

Produženi ugovor sa činjenicama često zabilježene u klinici (npr interne bolesti, prisustvo "koronarne insuficijencije u tlu duboke anatomske promjene u kombinaciji s fenomenom" srčanih neuroza ", posebno, bol (kardialgichesky neuroze).

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

bo.zdorovguru.ru
Liječenje bolesti Droga i lijekova Ethnoscience Ljepota i zdravlje Miscelanea