Tireoiditis

Grupa bolesti štitne žlijezde - tireoiditis

Tireoiditis je grupa bolesti štitnjače, i raznovrsne etiologije i njene manifestacije, ali ujedinjeni na temelju prevlast upalnih komponenti. Štitnjače je endokrinih žlijezda, ali se uvijek u pratnji poremećaja upale endokrinih različitih stupnjeva težine.

vrsta tiroiditisa

Po prirodi toka su akutna, subakutni i kronični tireoiditis.

Oštar, s druge strane, može biti gnojna i ne-gnojni, a najčešći - difuzna, širi na cijelu žlijezde ili fokalne tkiva.

Subakutni se dešava napredne ili difuzno i ​​fokalne ili lokaliziran. Postoje sljedeće vrste to:

  • De Quervain tireoiditis (granulomatozna, džinovskih ćelija tireoiditis);
  • Silent tireoiditis (tihi, bezbolna subakutni tireoiditis).

Hronične tireoiditis, u zavisnosti od njihovog porijekla, su podijeljeni u 3 grupe:

Video: LP Churilov "Autoimune tireoiditis - društvena bolest 21. stoljeća."

  • Autoimuni tireoiditis, koji je, s druge strane, je hipertrofična (Hashimoto bolest), atrofične i nakon poroda;
  • Vlaknasti tireoiditis ili gušavost Riedel;
  • Specifični, odnosno, izazvane specifične infekcije (patogena tuberkuloza, sifilis, septikomikoza).

Klinička slika bolesti

Tireoiditis se razlikuju u svojim manifestacijama, često značajno, a jedini zajednički simptom tireoiditis, možda, biti pozvan štitnjače proširenja. Sve ostale funkcije ovise o vrsti bolesti.

Simptomi akutnog tireoiditisom forme slične simptomima bilo akutne zarazne bolesti: povećana tjelesna temperatura, opće stanje pogoršalo. Karakteristično je nagli porast morbiditeta i štitne žlijezde, teška dodirom i gutanja. Bol širi u vilicu, vrat, parotidna regiji. Vrat, a ponekad i mandibule limfni čvorovi su uvećane i bolne. Akutni gnojni tireoiditis je teža nego što gnojni oblik.

Simptomi tireoiditis u subakutnog obliku su slične onima za akutne tireoiditis, ali manje izražen. Prisutna glavobolja, letargija, i slabost. postoje znakovi tireotoksikoza: Gubitak težine, znojenje, lupanje srca, ruku tremor. Ako se bolest traje dugoročnog karaktera, hipertireoze zamjenjuje hipotireoza, željezo je ispražnjena, a proizvodnja hormona opada. Ovo stanje se karakteriše apatija, opće letargije, bradikardija (usporen rad srca), suha koža, chill, oticanje lica. Štitnjače porasla u ovoj fazi, i, po pravilu, samo jedan režanj, obično pravo, nježnost, čvrste konzistencije.

Za subakutni tireoiditis se odlikuje ponavlja naravno: nakon što je pretrpio virusne infekcije, stres, hipotermija tireoiditis simptomi mogu biti obnovljen.

Tireoiditis odlikuje lagani rast od difuznog štitnjače (rijetko fokalnim ili nepravilnim) prirode. Iron gusta, određuje palpacijom bol. Uz značajan porast simptomi pojavljuju disfagija, ili otežano gutanje, promuklost, osjećaj knedle u grlu. Oni su zbog činjenice da proširena žlijezda steže tkiva vrat i organa.

Za autoimuni tireoiditis karakterizira bol u zglobovima i više, kao i opšte slabosti. Tireoiditis nastaje sporo, ponekad godinama. U ranim fazama bolesti, postoje znakovi hipertireoze, međutim, nije previše eksplicitne, zbog hipertireoze. Nakon nekog vremena, od nekoliko mjeseci do 5-10 godina, dolazi iscrpljenost žlijezde i hipotireoze, odnosno stanje izazvano nedostatkom hormona štitnjače. Autoimuni tireoiditis faze hipertireoze može biti odsutni.

Iz nepoznatih razloga, autoimuni tiroiditis može se javiti nakon poroda, ponekad izolovana u posebnu grupu od postporođajne tireoiditis, međutim, osnova upale u ovom slučaju je i autoimuna komponentu - neuspjeh u imunom sistemu, u kojem imuni ćelije organizma napadne i uništi štitne žlijezde.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

Primarni Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma tireoiditis, ali za potvrdu i diferencijalnu dijagnozu drugih bolesti štitne žlijezde, koje imaju slične simptome, studija je dodijeljen:

  • Kompletna krvna slika;
  • Laboratorijskih ispitivanja krvi kako bi se utvrdilo razinu štitnjače i tireostimulišući hormon;
  • Određivanje nivoa antitijela (imunološke analize krvi);
  • Štitnjače ultrazvuk;
  • Radioizotopa skeniranje štitnjače;
  • Igla biopsija štitne žlijezde.

Tireoiditis treba razlikovati od raka štitnjače, nodularnog gušavost, myxedema, gnojna vrata cista, limfadenitis.L-tiroksin - za liječenje tiroiditisa

tireoiditis tretman

tireoiditis Liječenje je uglavnom konzervativno, u nekim vrlo rijetkim slučajevima, i to u liječenju autoimunih tireoiditis u uporni, ne daje oblike terapije, obraćanje operaciju.

Video: Da li je hronični autoimuni tireoiditis tretira?

U akutni i subakutni tretman tireoiditis se svodi na anti-upalni terapija, koji je dodijeljen nesteroidni protuupalni lijekovi (glukokortikoidi), obično prednizon ili kortizon. Za liječenje subakutnog tiroiditisa, hipotireoza u pratnji imenovati kratak kurs L-tiroksin.

Tretman asimptomatske tireoiditisa u obliku koji je najviše sklon ponavljanja se vrši dodjelom P-adrenergičke blokade propranolol, smanjenjem hormona štitnjače zamjena terapija se daje (GCS). Zbog tendencije da recidiva kod ovih pacijenata propisan posmatranje u endokrinologa da redovno provjeriti i korekcija hormonalne ako je potrebno.

Liječenje autoimunog tiroiditisa zahtijeva imenovanje hormonske terapije, čak iu slučaju normalne razine tiroidnih hormona. Za tu svrhu mandatara L-tiroksin, koji je dug, a ponekad i za život.

Za operativno liječenje tireoiditisom je pribjegao samo kada je proces hipertrofije štitne žlijezde ne može zaustaviti konzervativnim metodama, a povećana štitnjača počinje stisnuti dušnik, uzrokujući problema sa disanjem. Još jedna indikacija za operaciju je nemogućnost da se diferenciraju autoimuni tireoiditis sa malignih tumora štitne žlijezde, koja se ponekad susreće u kliničkoj praksi. Operacija se zove međuzbir resekcija tokom operacije uklanja dio štitnjače, i to je jedna od njegovih akcija na prevlaci ili prevlake.

Tireoiditis uzrokovana specifičnim infekcija se liječi u kombinaciji sa osnovne bolesti, antibakterijska i protuupalni lijekovi.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

bo.zdorovguru.ru
Liječenje bolesti Droga i lijekova Ethnoscience Ljepota i zdravlje Miscelanea