Guillain-Barre sindroma

Guillain Barre sindroma (ili akutna poliradikulitom) pod nazivom akutne autoimune upalnih polyradiculoneuropathy, senzorni simptomi manifestuju, flakcidna pareza i vegetativni poremećaji.

Uzroci Guillain-Barre sindroma

Je prvi opisao bolest početkom dvadesetog stoljeća, francuski neurolozi Guillain G. i J .. Barré sindrom, ali tačan uzrok Guillain Barre sindroma još uvijek nisu dovoljno razjašnjeno.

Vjeruje se da je u srži bolesti je autoimuna mehanizmi, kada je imuni sistem počne da proizvodi antitijela na određene molekule nervnih membrane, čime utječu na sebe i svoje korijene, koji se nalazi u spoju perifernog i centralnog nervnog sistema nerve. Mozga i bolesti kičmene moždine ne utiče.

Po pravilu, izazivaju razvoj Guillain-Barre sindroma kod djece i odraslih, virusi (npr Epstein-Barr virus, citomegalovirus) I bakterija. Zbog kvara imunog sistema "- drugi je" tamo "mimikrija", što je rezultiralo u najugroženijim perifernih živaca i svoje korijene.

Video: Elena Malysheva. Guillain-Barre sindroma

Simptomi Guillain-Barre sindroma

Tipično, Guillain Barre sindrom razvija u roku od mjesec dana, nakon čega je stabilizacija i napredak. Pored akutnih formi javlja subakutni i kronični.

Bolest obično počinje sa pojavom opće slabosti. Također, groznica, bolovi u udovima, a ponekad nosi šindre karakter.

Glavni simptom Guillain-Barre sindrom je slabost mišića u ekstremitetima. Također, za bolest karakteriše autonomni poremećaji, slabost lica i gubitak ostalih kranijalnih živaca. Istovremeno se uočavaju teška senzorni poremećaji često ne.

Video: Žika virus i Guillain-Barre sindrom: postoji veza

poremećaji kretanja na pozadini bolesti prvo se pojavljuju u nogama, a zatim proširila na gornjim ekstremitetima. Autonomni poremećaji često manifestuju u obliku hlađenje i chill distalne ekstremiteta, acrocyanosis, pojave hiperhidroze, hiperkeratoza tabana, lomljive nokte.

Ako znakovi bolesti treba da kontaktira neurolog za dijagnostiku i imenovanje adekvatnu terapiju.

Dijagnostici i liječenju Guillain-Barre sindroma

To je važno prepoznati bolest rano i početi na vrijeme adekvatan tretman. Obično, kada pitanje je pacijent je da su simptomi bolesti porastao za nekoliko dana. Tome je prethodila kratkom periodu od groznice s karakterističnim simptomima SARS ili loše definisane bolesti probavnog.

Stalno povećanje mišićne slabosti u rukama ili nogama je glavni kriterijumi neophodni za pravilno dijagnozu Guillain Barre. Također je potrebno obratiti pažnju na:

• Odsustvo groznica na početku bolesti;
• Tetive areflexia;
• Senzorne poremećaje;
• Simetrije lezija;
• Autonomni poremećaji - tahikardija, aritmije, posturalna hipotenzija;
• Kranijalnih živaca.

Jer Guillain-Barre sindroma kod djece i odraslih ima niz sličnih simptoma s drugim bolestima, treba razlikovati od:

• Poprečna myelitis;
• miastenija gravis;
• Oboljenja kičmene moždine;
• botulizam;
• Lezije mozga;
• neuroborelioze;
• Paraliza uzrokovana liječenje antibioticima;
• Helacija droga (vinkristin, i dr.);
• Polineuropatija kritičnih stanja;
• Ujeda krpelja;
• hipermagnezijemija;
• Sindrom "zaključan čovjek";
• Trovanje soli teških metala (olovo, zlato, arsen, talij);
• Akutna nekrotičnog myelitis;
• Moždanog encefalitis;
• Akutna tetraparezom;
• Porfiriynoy polineuropatije.

Najčešće se koristi i adekvatan tretman za Guillain-Barre sindrom je imunoglobulina, plazmafereze (intravenozno). Od drugih lijekova se najčešće koriste:

• glukokortikoidi;
• Antihistaminik lijekova (npr Suprastinum, difenhidramin);
• Gruppv vitamina B;
• Antiholinesterazu droga (npr neostigminom methylsulfate, galantamina).

Neophodno je pažljivo praćenje stanja kardiovaskularnog i respiratornog sistema. To je zbog činjenice da je u težim slučajevima, respiratorne insuficijencije mogu razviti vrlo brzo, u nedostatku adekvatnog tretmana može dovesti do smrti.

Na pozadini označen hipertenzije i tahikardije antagonisti kalcija iona koristi (Corinfar) i beta-blokatori (propranolol), hipotenzija - intravenske tekućine administracija za povećanje intravaskularnog volumena.

Također, položaj pacijenta treba promijeniti s oprezom u liječenju Guillain-Barre sindroma u krevetu svakih 1-2 sata. Na pozadini akutne urinarne retencije i proširenje bešike refleks da izbegne povrede koje uzrokuju fluktuacije otkucaja srca i krvni pritisak, potrebno je koristiti prebivanje kateter.

Kada vraćanje posebnu ulogu fizioterapije (masaža, četiri komore kupke, parafin, ozokerita), poremećaji gutanja - elektrostimulacija mišića ždrijela i fizičke vježbe. Za procjenu stanja electroneuromyography pacijenta dodatno koriste.

Ako je liječenje izvršena na vrijeme, obično povoljan prognozu bolesti. Nakon oporavka, pacijenti mogu u potpunosti služiti sebe i živjeti punim životom. Međutim, umjeren slabost u rukama i nogama mogu trajati do kraja života. Samo u nekoliko slučajeva, teške bolesti prema vrsti rastuće paralize Landry je paraliza može se proširiti na mišiće mišića ruke, torzo, i bulbar.