Paraproctitis

Video: Paraproctitis - liječenje bolesti

Karakteristike bolesti

Paraproctitis (pararectal apsces) - akutna ili hronična bolest koja se odlikuje gnojna upala adrectal masti. Pararectal apsces je česta (20-35% svih bolesti Proctologic). Učestalost pojave paraproctitis stoji na četvrtoj poziciji (nakon hemoroidi, analni fisura, kolitis). Muškaraca pati od ove bolesti češće nego žene. Odnos između prosjek je 3: 1. Uglavnom bolesne odrasle osobe (djeca su prilično rijetke).

Uzroci bolesti

Paraproctitis uzrokuje bakterija mikroflora rektuma. Najčešće uzročnika je Escherichia coli, barem - enterokoka, stafilokoka i anaerobnih bakterija. infekcija masno tkivo izlazi iz pukotina analnog otvora. Manje zajedničkim ulazom kapije se formiraju kao rezultat povrede ili čir. Mogući i hematogeno put uvođenja infekcije.

Glavnih faktora apscesa:

• zatvor;
• analni fisura, hemoroida;
• oslabljenom imunitetu, iscrpljenost;
• ateroskleroze;
• dijabetesa.

simptomi apscesa

Kliničke manifestacije apscesa mogu biti različiti i zavise od lokalizacije fokusa gnojnog. U akutnim paraproctitis će biti označen slabost, malaksalost, anoreksija, groznica, glavobolja, temperatura je 37,5 ° C

Potkožno apsces oblik kada se gnojni centar koji se nalazi ispod kože, najistaknutiji simptome. Tu će biti oštar bol u analnom području s označenim hiperemija i edem nad njom. Bol je pulsirajući karakter, koji sprečava pacijent iz sna, sjedi, walk-in ormar. Ovaj oblik bolesti javlja najčešće.

Kada će submukoznom lokalizacije obliku gnojnog fokus se nalazi ispod sluz. Simptomi apscesa ove vrste bi bio sličan potkožnog, ali bol i zagušenja će biti manje izražen.

Ishiorektalny apsces nastaje pod mišića koja podiže anusa. Zbog duboke lokaciju gnojnog fokus češći simptomi: tup bol u karlici i anusa, koji se pojačava prilikom defekacije. Promene na koži i crvenilo se pojavljuje samo 5-7 dana. Loše general somatskih stanja: temperatura do 38 ° C, intoksikacije.

Najrjeđih oblik akutnog apscesa - pelviorektalny apsces. Gnojni ognjišta nalazi iznad mišića koji čine karlice. U ovom obliku su groznica, drhtavica, bol u karlici i stomak, nježnost zglobova. Bol se postepeno povećava, dok se kašnjenje urina i stolice.

Video: Non-kirurško liječenje za apscesa THERE

Najčešće se javlja nekrotičnog apsces. Kada pojavljuju se velika područja nekroze koje su zahtijevale ekscizija. Nakon ovog paraproctitis oblika ostane opsežne defekata kože zahtijeva dodatno plastike.

Hronična forma je prikazan formiranje fistule. Bol nije izražena u ovom obliku. Od fistula periodično gnoj s primjesom izmeta. Kada zatvorite fistule mogu razviti apscesi, sinus trakt grananje, meka nekroze tkiva.

dijagnoza paraproctitis

Ako se simptomi Apsces pregled obavlja od strane liječnika-hirurga. Da bi se utvrdila lokalizaciju gnojni centra održana digitalni pregled rektuma. Uz oštar bol postupka koji se vodi pod anestezijom u operacijskoj sali.

Nakon potvrde od akutnog apscesa pacijenti primljeni u bolnicu. Postoji vrši ultrazvuk, koja vam omogućuje da odredite veličinu i fokus lokalizacije. U prisustvu fistula je Fistulografija.

apsces tretman

Jedini način liječenja - kirurgija. Kada se vrši operacija odmah uspostaviti precizne dijagnoze. Radikalna operacija sa paraproctitis se sastoji od gnojnog centra otvaranja, drenaža, ekscizija nekrotičnog tkiva i kripte. Kada radikalna operacija paraproctitis moguće potpuni oporavak.

Video: Paraproctitis

Međutim, takve operacije se izvode rijetko. Na kraju krajeva, doktor moraju proći posebnu obuku za operacije u paraproctitis. Najčešći tretman apscesa svodi na otvaranje apscesa i odvodnje. Uz ovaj oblik liječenja ostaje rizik od rekurentne bolesti ili stvaranja fistula. Nakon što je apsces i antibiotska terapija se sprovodi fizioterapija.

komplikacije paraproctitis

U toku bolesti i nakon apsces, slijedeće komplikacije:

• topi zid tkiva rektuma ili vagine;
• gnojni otvaranje centra na površini kože;
• topi uretre tkiva;
• obdukcije gnojni fokus u abdomenu i razvoj upala trbušne maramice;
• tranzicija upale drugih ćelijski prostore.

Da biste spriječili ovih komplikacija je potrebno pravovremeno liječenje apscesa.