Pancreatonecrosis

Nekroze pankreasa - posljedica akutnog oblika pankreatitisa

Video: pankreasa, tretman Dergachi CRH

Nekroze pankreasa se odnosi na kategoriju najtežih patologija utiče na organe trbušne šupljine. To je rezultat akutne forme pankreatitis a odlikuje nekroze pankreasa tkiva. Ovisno o tome kako opsežna sekcija nekrotično tkivo, razlikujemo sljedeće vrste nekroze pankreasa:

Focal - većina tijelo održava svoju vitalnost;
Međuzbir - najezde od 60 do 70% pankreasa;
Ukupno - patološki proces se proteže na cijelo tijelo, odnosno, Odvija se 100% razaranje tkiva pankreasa.

Nekroze pankreasa pankreasa - uzroci i mehanizam razvoja

U većini slučajeva, nekroze pankreasa javlja protiv pozadini česte zloupotrebe alkohola, prejedanje, ali i zbog toga što refluks (Retrogradna promocija) aktiviranih enzima pankreasa u svojim glavnim kanalima. Druga se odnosi na dio fenomena koji prate razvoj kamen u žuči bolesti.

U akutnog pankreatitisa kod pacijenta, uvjete u kojima povećana funkcija žlijezda je upotpunjena kršenje odliva procesa u produkciji svoju tajnu. Kao rezultat enzima, koji uključuju tripsina, himotripsin, amilaza i pankreasa lipaza, počinju da se direktno aktivira u izvodni kanali prostate, uzrokujući enzimsku lezije žljezdanog tkiva. U ovom slučaju enzima imaju razarajući učinak na zidovima posude cirkulatornog sistema i ulaze u krvotok. Pored toga, odbrambeni mehanizmi su razbijena, a mehanizam se aktivira samo-probave pankreasa, što je rezultiralo u nekroze pojedinih delova tela.

U početnoj fazi odlikuje nekroze pankreasa pankreasa vaskularni spazam pogođeni organa. I nakon nekog vremena pacijenta, s druge strane, tu je njihova širenja. To zauzvrat uzrokuje sporo brzinu protoka krvi i povećavaju propustljivost zidova posude. Kao rezultat toga - i tečnost odvojeni formiranje elemenata koji čine krv prodiru u okolno žlezdanog tkivo impregnirane s njima i omogućiti rast pankreasa edem. U slučaju mikroskopskih zidova diskontinuiteta brod javlja krvarenje u tkiva i njihovom okruženju masnog tkiva.

Osim toga, kršenje mikrocirkulaciju u nekrotičnog pankreatitis je faktor rizika za nastanak tromba. Abnormalne krvne ugruške blokira krvne žile hranjenje praznine žlijezde, što je dovelo do smrti njenog tkiva. Zbog uništenja zida ćelije je oslobođena intracelularni enzim lipaza koji izaziva uništavanje masnog tkiva i promovira stvaranje masti nekroze.

Fazama razvoja nekroze pankreasa

Razvoj nekroze pankreasa se odvija u tri faze.

Prvi od njih se zove faza toksemije i karakteriše pojavom krvi u bakterijske toksine pacijenta, razvija u zaraznu izbijanja. Osim toga, ove bakterije u krvi ne može biti otkrivena. Pankreas u ovoj fazi je na aktivnu proizvodnju enzima. Pacijent u tom kontekstu temperatura tijela raste i postoji dijareja ili povraćanje.

Karakteristično druge faze pankreasa nekroze pankreasa je razvoj gnojna upala u tkivima u pratnji svojih topljenja i naknadnog stvaranja gnojnog šupljine.

Video: Pancreatonecrosis u Kepoi. Godinu dana nakon operacije. Kakva je prognoza doktora?

Na posljednjoj fazi, promjene gnojni patologija tkiva utjecati ne samo rak, ali i okolne retroperitonealna masti. U ovoj fazi, prognoza za pacijente potpuno ovisi o tome kako je liječenje nekroze pankreasa počelo blagovremeno, kao i stepen lezije pankreasa.

simptomi nekroze pankreasa

Klinička slika odgovara razvoju nekroze pankreasa kod pacijenta, ima izražen karakter. Jedan od prvih njegovih manifestacija je intenzivan pojas bol u lijevom hipohondrijumu i oštar pogoršanje u opštem blagostanju. Vrlo često daje bol u lijevom ramenu, leđima, strana, ili u predjelu srca. Nedavno, vrlo često uzrok pogrešnih dijagnoza, od početka razvoja pankreasa nekroze pankreasa u ovom slučaju u simptomatologija se ne razlikuje mnogo od infarkta miokarda. Bol, po pravilu, su stalni, a neki se smanjuju ako pacijent pritisne kolena na stomak.

Video: [ALIVEMAX] UVA pregled uklonjen žuči, gušterače, hemoroida, pijelonefritis, kratkovidnost

Još jedan važan simptom nekrotičnog pankreatitis je bolna povraćanje, ne donosi olakšanje. Intenzitet često bljuvanja uzrokuje vaskularne diskontinuiteta, pri čemu se pojavljuju u bljuvotini krvi nečistoća.

Osim toga, kod pacijenata sa nekroze pankreasa može se uočiti:

Simptomi toksičnosti jetre koji se manifestuju u vidu hepatitisa i pod nepovoljnim okolnostima izazvati tkiva distrofija jetre i zatajenje jetre;
Respiratorna insuficijencija je posljedica teškog trovanja;
Poraz urinarnog sistema, u pratnji funkcionalnim zatajenje bubrega;
Mentalni poremećaji ispoljavaju se kao anksioznost, neprikladno ponašanje, hiperekscitabilnost, ili obrnuto, inhibicija, itd.;
Ozbiljnih poremećaja funkcije nervnog sistema (do razvoja u komi pacijent). Ovaj simptom se javlja u oko jedan u tri pacijenta sa nekroze pankreasa.

liječenje nekroze pankreasa

Nekroze pankreasa se odnosi na grupu nepredvidivih patologije, tretman koji ishod je nemoguće predvidjeti. Ponekad čak i pravovremeno imenovanje i pravilno odabrana terapija, i uspješno obavlja operaciju, dok nekrotičnog pankreatitis nisu garancija povoljnog prognozu za pacijenta.

Izuzetno je važno da se zna da je na prvi simptomi pankreatitisa je hitna potreba da se kod doktora, i svaki pokušaj samo neprihvatljivo. I da fizijatra potpuno ispao bilo hrane i pića.

Skup mjera usmjerenih na liječenje nekroze pankreasa, uključuje:

Inaktivacije proteolitičkih enzima;
Izlučivanje toksina pacijenta;
Restauracija normalnog odliva pankreasa sekreta;
Imenovanje lijekova za adekvatne anestezije.

Osim toga, opcionalne komponente tretmana nekroze pankreasa su hladne, glad i softver potrebne za ostatak pogođenih organa. Hranu na taj način u potpunosti eliminisati, želudac je oprati hladnom vodom, a sve pokrete pacijenta pokušati minimizirati.

Uz liječenje lijek se može primijeniti i kirurških. Kada pancreonecrosis operacija je najefikasniji tretman, ako konzervativna terapija nije pogodna za poboljšanje stanja pacijenta.

Operacija je u pancreonecrosis ekscizija Neodrživa tkiva i formiranje organa žlijezda preostali zdravi.