Denga groznice

Video: Denga groznica

Denga groznice - akutna virusna bolest u pratnji groznica, artralgija i mijalgija, generalni intoksikacije organizma, osip, leukopenija i limfadenopatija.

Uzroci Denga

patogene bolesti su virusi roda flavivirus porodice Togaviridae. Najpoznatiji istraživači su četiri vrste denga virusa. Svi oni imaju antigeni odnos sa žute groznice virusa, Zapadnog Nila i japanskog encefalitisa. Izvor infekcije su bolesni ljudi, majmuna i, po svoj prilici, palicama, i nosač - komarci roda Aedes.

Video: denga groznice u Tajlandu 5tv

U osnovi epidemioloških epidemije javljaju u Vijetnamu, Tajlandu, jugoistočnoj i južnoj Aziji, Africi, Indoneziji, Okeanija i Kube. Razlog je da se virus razvija u telu komaraca samo na visokoj temperaturi okoline (ne manje od 22 stupnjeva). Zato je groznica je uobičajeno u tropskim i suptropskim klimama.

Za referencu: 1981. godine za vrijeme epidemije na Kubi, denga groznicu su zaraženi oko 350 hiljada ljudi je poginulo, uključujući 158 pacijenata (tj smrtnost je bila oko 1,6%) ..

Bolest podložna uglavnom djeca, turista i ljudi koji mijenjaju svoje mjesto stanovanja.

Patogeneza i simptomi denga groznice

U ljudskom tijelu, virus ulazi kroz ugriza zaražene komaraca. 3-5 dana (ponekad i kasnije) umjesto "vrata" od infekcije pojavljuje ograničen upale, gdje je virus akumulira i umnožava. Za još 12 sati Togaviridae prodiru u krv.

Inkubacija traje od denga groznice često traje 5-7 dana, ali ponekad od 3 do 15. To obično počinje odjednom, ali u nekih pacijenata za oko 6-8 sati je uočena prodromalnih periodu (između perioda inkubacije i samu bolest) manifestuje groznica, bol u leđima, kičmi, zglobovima i krsne kosti (posebno koljena).

Apsolutno svi pacijenti sa groznicom, temperatura tijela raste brzo i dostiže 39-40 stupnjeva. Bilo je mučnina, nesanica, vrtoglavica, slabost, anoreksija, kao i hiperemija grla, ubrizgavanje skleralnih plovila, paste i crvenilo lica (ne svi, ali većina).

Klinički tok razliku između klasične denga groznice (febrilna) i oblik hemoragijske bolesti.

Klasična prihoda povoljno u 99% slučajeva, 1% razviti komi sa respiratorni zastoj. Ovaj oblik denga karakteriše dinamika otkucaja srca: na početku njegove bolesti, on postaje sve češće, i 2-3 dana pojavi bradikardija (manje od 40 otkucaja u minuti). Povećana perifernih limfnih čvorova pojaviti artralgija, mijalgija i rigidnost mišića, što otežava kretanje pacijenata. Ne postoji leukopenija (leukocita varira u rasponu od 1,5-10 9 / L), i trombocitopenija.

Oko trećeg dana temperatura tijela pada, iu roku od tri dana u trajanju remisije, nakon čega se temperatura ponovo naglo raste, a već postoje znakovi glavnih bolesti. Nakon još 2-3 dana kada temperatura padne. Sve u svemu, groznica može trajati 2-9 dana.

Karakteristika simptom je denga osip, karakterizira polimorfizam. Osip - obilna u cijelom tijelu, u pratnji jak svrab, piling ostavljajući - prvi put pojavljuje na tijelo, onda udova. Držite stavka 3-7 dana osip. period oporavka je veoma dug (4 do 8 nedelja) i uz pratnju slabost, smanjeni apetit, astenija, nesanicu, u mišićima i zglobovima.

Denga hemoragijske groznice je uvijek teža. Bolest se javlja iznenada i prati groznica, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, anoreksija, kašalj. Početni period traje do 4 dana. Za razliku od znakove klasični oblik denga simptome kao što su artralgija, mijalgija i bol u zglobovima, izuzetno su rijetki. Ispit otkrio uvećana jetra, uvećani limfni čvorovi opipljivo, hiperemična sluznicu zadnji zid ždrijela i krajnika. Na vrhuncu bolesti stanje pacijenta brzo pogoršava, slabost povećava.

težine bolesti je ocijenjena na osnovu kliničke klasifikacije hemoragične groznice, u koji je predložio:

• 1 stepen: simptomi trovanja, groznica, pojava krvarenja u laktu manžeta na zahtjev (tzv "test pojas), krvnih ugrušaka, trombocitopenija;
• 2. faza: sve simptome denga groznice I nivou, dodao je spontani krvarenje (Gume, intradermalni, i gastrointestinalnog), izraženiji trombocitopenija i hemokoncentraciju (na test krvi);
• Grade 3: punoj mjeri znakovi II align pobude i krvotoka neuspjeh;
• Grade 4: Simptomi III stepen duboko otežan šok (Krvni pritisak pada na nulu).

Treći i četvrti stupanj hemoragijska groznica karakteriše već kao denga šok sindrom. Na vrhuncu pacijenti imaju anksioznost, bledilo i cijanoza usana. Mnogi pacijenti imaju petehije (mala krvarenja), najčešće lokalizirane na distalne udovima i čelo područja. Manje često osip pojavi - makulopapulozni ili primećen. Smanjena puls pritisak, smanjuje krvni pritisak, cijanoza ekstremiteta pojavi, tahikardija i patološki refleksi. 4-5 dana, smrt može doći - nepovoljni prognostički znakovi se smatra da su krvavo povraćanje, šok ili koma. Pacijenti koji su iskusili kritičan period denga groznice, brzo bolje, oni imaju uočena relaps.

Moguće komplikacije bolesti - otitis, zaušnjaka, pneumonija, psihoza, meningitis, polinevritis, encefalitis.

Denga groznice tretman

Specifični tretmani za denga groznice nisu razvijeni do danas. Prema tome, pacijenti dodijeliti samo simptomatska terapija, uključuje primanje antipiretik i analgetik lijekova, vitaminskih preparata, i intravenske tekućine. U klasičnom obliku prognozu bolesti povoljniji u 99% slučajeva.

Kada je stanju šoka i hemoragijske obrazac za liječenje denga rabljene antibiotika i kortikosteroida, ali je njihova učinkovitost nije dokazana. Predviđanje nažalost razočaravajući - mortalitet kod bolesnika od ovog oblika bolesti je između 30 do 50%.

Prevencija Denga groznica

Jedini način prevencije bolesti (osim za suzbijanje komaraca) može biti vakcinisano protiv denga. Međutim, licencirani vakcina do danas ne postoji. Njegov razvoj se komplicira činjenica da se bolest može izazvati bilo koji od četiri virusa, a samim tim i vakcinacija protiv denga bi trebao biti tetravalent, odnosno, štiti od sva četiri istovremeno. To otežava zadatak nedostatka odgovarajućih "modela" životinja, ograničeno razumijevanje imunološkog odgovora organizma i bolesti patologija ljudi.