Keratoacanthoma

Keratoacanthoma (tumor keratoze) - benigni tumor koji se javlja uglavnom na licu, rukama, nogama i tijelo otvorenih područja, vrlo rijetko - na sluznicu i za nokte.

Keratoacanthoma - brzo raste tumor koji, iako je u većini slučajeva benigna, ako ne postupa u 6% slučajeva razvija se u skvamoznih ćelija raka kože.

Faktori rizika keratoacanthoma

• Ultraljubičasto zračenje;
• Mutacije p53 gena;
• zračenja;
• Genetska predispozicija;
• Mehaničke povrede;
• Poremećaji imunološkog;
• Izlaganje na mineralna ulja, katran i kancerogene materije;
• pušenje;
• Virusnih infekcija (posebno humanog papiloma virusa 9, 16, 19, 25, i 37 vrste).

Razvoj keratoacanthoma kože

Razvoju, keratoacanthoma prolazi kroz nekoliko faza:

1. Prva faza se odlikuje pojavom malog brežuljka, koji se ubrzano raste;
2. U drugoj fazi tumora stabilizuje, i.e., zakržljao;
3. Treća faza - faza naglog regresije: tumor sebe nestaje, a na njenom mjestu formira ožiljak.

fazi regresije se javlja nakon otprilike 6 mjeseci nakon formiranja tumora, ali u rijetkim slučajevima nije došlo do involucije bez operacije. Drugim riječima, ako keratoakantomu ne liječi, ona će ili nestati, ostavljajući ožiljak, ili ponovo rođen u planocelularni karcinom.

klasifikacija keratoakantom

Svi keratoacanthoma svrstati u tipične i atipične.

Tipična keratoacanthoma kupola ima oblik usamljeni (single) vrijednosti 10-20 mm čvora na centralni dio koji ima udubljenje ispunjen sa slobodnim ili guste mase ortokeratoznymi sivo-smeđe boje (koja je napomenuti, da se lako ukloniti bez krvarenje). Tipična tumora prolazi sva tri ciklusa razvoja, zaključno sa involucije.

Atipičnim tumora uključuju takve sorte keratoakantom:

Video: Keratoacanthoma

• Uporni: od kliničke simptome slične tipične tumora, i dalje postoji samo u trajanju do godinu dana, ponekad i duže;
• Giant: to je također identična tipičan, ali promjera većeg od 20 mm;
• Formu "kožni rogovi": neoplazme središnjeg kratera pojavljuje kao češalj i pali mase liče rog;
• Gljiva: keratoacanthoma često je ravan čvor (ponekad mala neravnina) sa glatkom površinom (bez pauze), premazati ortokeratoznymi mase;
• Centrifugalne: odlikuje brzim centrifugalne rast do 20 cm Tako obodu zadržala valikoobraznaya područje sa telangiectatica (dilatacije malih krvnih sudova), au centru, gdje se formira ožiljak, javlja involucije ;.
• Multinodulyarnaya: keratoacanthoma, karakteriše prisustvo na tumor nekoliko rog kratere koji su ili izolirani jedni od drugih ili se spojiti i formirati veće nepravilnog oblika čir;
• Hyponychial: brzorastući tumor koji je prvobitno manifestuje crvenilom i otokom prstiju. Napreduje dovodi do odvajanja ploče nokta od nokta, koji postaje uočljivo nakon montaže trošnoj;
• Tuber-serpiginous: ognjišta nepravilnog polulopte oblik, koji se sastoji od nekoliko susjednih čvorova s ​​malim količinama pali mase i proreda preko kože. Uz periferiji jedinica - što je atrofični ožiljak i udaraca sa centralnim izraza.

Dijagnoza keratoacanthoma kože

Keratoacanthoma se dijagnostikuje na kliničkim osnovi.

Video: Dijagnostičkom priručniku trauma i

Kada usamljeni i višestruke keratoacanthoma učiniti eksciziona biopsiju (za istraživanje izbacili sve obrazovanje). Kada velike lezije obavlja dijagnostička biopsija valjak zoni. Na osnovu ovih rezultata keratoakantomu kože na bazi pripada jednoj od tri faze:

• Korak I (A): postoji udubljenje u epidermu ispunjen pali masa koje su okružene bočnih dijelova duplikatury (anatomski oblik) epidermisa. Bazalne membrane zoni nije slomljena;
• Korak II (B) rožnati sloj ćelija veći norma blijedo obojene, u nekim slučajevima vidljive pojave dyskeratosis i mitoze. Na dnu kratera se posmatra izraženija epitelnih hiperplazija, u kojem ploskoepitelialnye bendova (formiranje tkiva kao pojas) prodiru duboko u dermis. U edidermalnyh humke naći atipične stanice, polimorfizam. U dermis je upalna reakcija polimorfnih tipa. Ponekad se infiltriraju ćelije prodiru u epidermalne izrasline. Slična klinička slika se može posmatrati kao prekanceroznih fazi bolesti;
• Korak III (C): prekršila integritet bazalne membrane, epidermalna dodaci rastu dublje u dermis, oslobađa se kompleksi ploskoepitelialnyh ćelija. Raste giperhromatoz (pigmentacija) i polimorfizam (veličina povećanje) jezgre. U osnovi ognjišta otkrivenih gust upalni infiltrat. Tu su sve znake planocelularni karcinom.

keratoacanthoma tretman

Kao što je gore spomenuto, u većini slučajeva, keratoacanthoma radi nezavisno, bez potrebe za medicinsku intervenciju. Ipak, vrijedi se prisjetiti o mogućnostima tumor da raste iz benignog u maligno da je razlog za operaciju.

Hirurško lečenje keratoacanthoma može biti urađeno nekoliko načina:

• Kriohirurgija (na snazi ​​samo kada je prva faza tumora);
• Laser terapija;
• elektrohirurgiju;
• Hirurška ekscizija (skalpel).

Video: Eye bolesti VN Arhangelsk