Infarkta miokarda

Infarkt miokarda - hitan slučaj povezan sa ishemijskim nekroza srčanog mišića, koja se razvija kao rezultat akutnog poremećaja koronarne cirkulacije. Simptomi infarkta miokarda su-gori, pritiskom ili cijeđenje bol u grudima, koji se daje u vilicu, ključne kosti, lijeve ruke, lopatku- odyshka- diza- hladan osjećaj straha.

Čovjek s infarkta miokarda treba odmah u bolnici u srčanih jedinici intenzivne njege. Ako će infarkta miokarda Prva pomoć biti pružena na vrijeme, to može dovesti do smrti pacijenta.

Izazvati razvoj srčanog udara su gojaznost, hipertenzija, dijabetes, pušenje, alkoholizam, česte neuro-psihološki preopterećenja.

infarkta tretman miokarda je bol olakšanje, eliminacija i prevencija aritmije, kardiogenog šok, zatajenja srca.

Uzroci infarkta miokarda

Primarni uzrok srčanog udara je kršenje protok krvi koronarnih arterija na njihovoj pozadini ateroskleroze, što uzrokuje razvoj tromboze ili koronarni spazam.

Faktori infarkta rizika miokarda uključuju:

• Godine. Rizik od srčanog udara povećava nakon 40-50 godina;
• ateroskleroze;
• Gojaznosti i drugih poremećaja metabolizma masti. Doprinose bržem razvoju hipertenzije, ateroskleroze, dijabetesa;
• Hipertenzije. Doprinosi zadebljanja zidova srca, povećava svoju potrebu za kisikom i smanjenje izdržljivosti srčanog mišića. Hipertenzija također pojačava razvoj ateroskleroze;
• Nedostatak fizičke aktivnosti. Nedostatak potrebnih motornih aktivnostinegativno utiče na metabolizam i je uzrok pretilosti i dijabetesa;
• Pušenje. U prisustvu ovog štetnih navika je sužavanje koronarnih arterija i smanjuje prokrvljenost srčanog mišića;
• Visok nivo holesterola u krvi. To dovodi do pojave zidova arterija aterosklerotskog plaka.

Klasifikacija i simptomi infarkta miokarda

O veličini lezije infarkta miokarda može biti:

• melkoochagovogo;
• Macrofocal.

lokalizacija:

• desna komora;
• Lijeve klijetke.

EKG promjene:

• «Q-infarkt." Napominje se formiranje patoloških Q-talasa ili ventrikularni kompleks QS;
• "Ne Q-srčani udar." Q-talasa, ali postoje negativni T-talasa.

Do mnoštvo pojava:

• primarni;
• Relapsno (javlja 8 sedmica nakon prvog);
• Ponovljeno (javlja se više od 8 nedelja).

Prema dinamici razvoja i period:

• Ishemije (akutni period od infarkta);
• Nekroze (akutni infarkt miokarda);
• Korak organizacije (subakutni period);
• Korak ožiljaka (postinfarktnom period).

Akutni infarkt miokarda u akutnoj fazi prikazan je vrlo intenzivan bol. U ovom slučaju, bol je lokaliziran u grudima i može zračiti u vrat, zubi, uho, lijevo rame, ključnu kost, interskapularni regiji. Bol može biti na pritisak, pečenje, pucanja, opresivne, "bodež".

Za napad bol - talasasta, to traje od pola sata do nekoliko sati ili dana i ne može se ukloniti nitroglicerina. Bol može biti u kombinaciji s uzbuđenjem, slabost, otežano disanje, osjećaj straha.

Pacijenti se mogu pojaviti oštre bledilo, hladne vlažne znoj, anksioznost, akrozianoz. Tokom napada, krvni pritisak je podignuta, a zatim se smanjuje, postoji aritmije, i tahikardija. Tokom ovog perioda moguće je da će razvoj akutne insuficijencije lijeve klijetke.

Akutni period miokarda karakteriše nestanak bola. Simptomatske infarkta miokarda u ovom periodu je razvoj groznice, koji može trajati od 3 do 10 dana. U ovom slučaju znakove zatajenja srca i hipotenzija čuvaju i raste.

U subakutne periodu ne bol, normalna tjelesna temperatura od stanja pacijenta poboljšava. Smanjuje simptome akutnog zatajenja srca, sistolički šum nestaje, tahikardija.

U post-miokarda infarkta miokarda bez simptoma, fizičkih i laboratorijskih parametara gotovo bez odstupanja.

Simptomi infarkta miokarda može biti atipična.

Kada atipični toku bol srčanog udara može biti lokaliziran na području levog ramena, u grlu, prstima lijeve ruke, u cervikalnom-torakalne kralježnice, epigastrijumu. Upoznaj i bezbolno oblik akutnog srčanog udara koji se manifestuje ozbiljne kašalj i gušenje, edem, kolaps, vrtoglavica, aritmije, vrtoglavica.

infarkta tretman miokarda i rehabilitaciju

Infarkta miokarda pacijenta treba požurili u bolnicu i primljen u CCU.

Prva pomoć za srčani udar prije dolaska "Ambulance" je kako slijedi:

• Pacijent mora biti položen, podizanje glave, dati sublingvalne nitroglicerin tableta i slomiti tablet acetilsalicilne kiseline;
• Dati osobi dodatni pilule dipyrone 60 kapi valokordin korvalola ili dvije tablete panangina, stavi na žuti području karticu srca.

Što se ranije prve pomoći za akutni infarkt miokarda će biti pružena, šanse su bolje pacijenta za preživljavanje.

Glavni cilj liječenja infarkta miokarda je rani oporavak i održavanje perfuzija zahvaćenog područja srčanog mišića. Za tu svrhu: aspirin, Plavix, heparin, antikoagulansi, tromboliticima.

Najefikasniji način za vraćanje prohodnost je hitno koronarne angioplastike sa stenta.

Ako nijedan od sredstava ne pruža adekvatne terapeutski učinak, a zatim provesti bajpas operacije koronarnih arterija hitno.

Ostali ciljevi liječenja infarkta miokarda su:

• Kontrola bola (koristeći narkotičkih analgetika i nitroglicerina);
• Ograničenje infarkt područja (beta-blokatori);
• Smanjenje opterećenja na miokarda;
• Smanjenje i prevenciju aritmija;
• Održavanje optimalne vitalnih parametara: disanje, puls, krvni pritisak, bubrežne funkcije.

Od ključne važnosti za pacijenta je prvi dan od srčanog udara. Prognoza za budućnost ovisi o uspješnosti terapijskih mjera i obim oštećenja srčanog mišića.

Potreba za stroge mirovanje za više od jednog dana u akutnog infarkta miokarda nije, posebno sa brzo i efikasno liječenje.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda je:

• Pružanje fizičke aktivnosti;
• U skladu sa medicinskom dijetom;
• Stvaranje povoljne psihološke klime oko osoba koja je imala srčani udar.

Infarkt miokarda - teške, povezan sa opasne po život komplikacija, bolesti. Ako je oštećena, više od polovine miokarda, srce ne može da funkcioniše, što je dovelo do kardiogeni šok i smrt pacijenta. Stoga, kako bi se sprečilo takvo stanje, potrebno je voditi aktivan i zdrav način života, odustati pušenje i alkohol, jesti uravnotežen način, da se izbegne nervozan i fizički stres, kontrola krvnog pritiska i holesterola u krvi.