Legionarska bolest

Video: Šta je legionarska bolest

legionarska bolest (Legionellosis) - bakterijska bolest karakteriše teškim intoksikacije organizma, težak oblik pneumonija, oštećenom funkcijom bubrega i centralnog nervnog sistema.

Uzročnika bolesti legionarska

Legionellosis je poznat još od 1976. Zatim, bolest manifestovala u vidu SARS, u pratnji teške upale pluća i visok postotak smrtnih slučajeva među učesnicima na kongresu "American Legion" u Philadelphiji. Kongresu 4400 ljudi učestvovalo je 182 od njih razbolio, umro je 29. Tada je ove infekcije je pod nazivom "bolest legionarska".

Video: Klima Steam čišćenje

Uzročnika bolesti je izolovana iz plućnog tkiva mrtvog godinu dana kasnije D. McDaid i Karl Sheppard - imenovan je legionela pneumophilia.

Kasnije su proučavali kliničke i imunološke sličnost ove bolesti u nekim drugim slučajevima infekcije registriranih u SAD-u i Španjolskoj. Na osnovu ovih studija, 1982. godine, uvedena je praksa izraz "legionarske '- on je ujedinio sve bolesti uzrokovane različite vrste legionela.

Dakle, uzročnika bolesti legionarska se kreće aerobne bakterije roda Legionella porodice Legionellaceae, koja ima više od 40 vrsta Legionella, od kojih su 22 patogeni za ljude. U 90% slučajeva uzročnik bolesti je Legionella pneumophilia.

Epidemiologija legionarske bolesti

A prirodno stanište bakterija slatkovodnih ribnjaka i zemljišta. Se šire energično na temperaturi od 35-40 stupnjeva na najjednostavniji primjer, u ameba koja ih štiti od negativnih efekata ovih faktora, uključujući i koncentracija visokih klora. Zbog visoke adaptivna svojstva Legionella uspješno kolonizirati uređaja kompresor, sistema, bazeni, tuševi, dekorativne fontane, itd hlađenje Osim toga, u smislu umjetnih struktura za preživljavanje bakterije su obično povoljniji nego u prirodnim staništima.

Ljudi koji su ugovoreni bolesti legionarska ', nije izvor zaraze patogena, čak u bliskom kontaktu s njim.

Glavni mehanizam prenosa bakterija - aerosol, i.e. Infekcija nastaje udisanjem osoba vodeni aerosol iz inficirane izvora. Također je moguće infekcije i prašinu u (čestice udisanja tla sadrže bakterije), kao što je izgradnja ili zemlja kreće.

Video: "Live zdrav" iz 31 Oktobar 2011

Legionellosis kruže svuda, ali veća učestalost u razvijenim zemljama. Često loše žive u hotelima i zdravstvenim radnicima. Među flash stanovništvo se najčešće javljaju u ljeto i jesen mjeseca (zaraženi putem pitke vode).

Simptomi legionarske bolesti

Legionellosis odlikuje dovoljno bogat simptome, ali ne postoji poseban simptom legionara bolest svojstven samo za ove bolesti. Ovo je insidiousness infekcije.

Među prvim znakovi uključuju: izraženiji groznica, glavobolja, slabost, umor, dijareja, teška znojenje, zajedničke i bol u mišićima. Postoje znakovi toksičnih oštećenja centralnog nervnog sistema: nesvestica, gubitak svijesti, halucinacije, zbunjenost, delirij.

Nakon perioda inkubacije, koji traje od 2 do 10 dana, dramatičan pogoršanje ljudske: temperatura raste do 40 stupnjeva, a suvi kašalj, koji je zamijenjen produktivniji. Viskozna sputum, gnoj ili sluzokože, barem - krvlju. Pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, dijareja, otežano disanje, jake bolove u grudima. Otkrivene svjetlo porcije oslabljene respiratorni, tupost, veliku količinu mokro i suho fino pištanje. Na X-ray vidljiva neujednačena infiltrati, onda se spoje i formiraju velika džepa od upale pluća.

Pneumonija se javlja u teži oblik, teško je liječiti. bolest se često komplikuje razvoj eksudativne zapaljenje plućne maramice, apscesi, pa čak i zaraznih toksičan šok. Uprkos tretman, može napredovati do respiratorne i cirkulatorni neuspjeh, tako da pacijent ima koji treba pretvoriti u mehaničku ventilaciju. Poraz kardiovaskularnog sistema se manifestuje hipotonija, tahikardija. Postoje ozbiljne povrede bubrega.

Ako je osoba u ovom periodu nije propisati odgovarajući tretman protiv pozadini respiratornih i bubrega i jetre neuspjeh nastaje fatalna. Visoke smrtnosti od ove bolesti je uzrokovano ne samo visoke patogenosti patogena, ali i dovoljno kasne dijagnoze. To je, kako je gore navedeno, zbog nedostatka specifičnih simptoma bolesti legionarske (najčešće dijagnosticirana kao pneumonija).

Dijagnoza legionarske bolesti

Važan u dijagnostici Legionellosis - vremena da ga razlikuje od različite etiologije pneumonije, SARS-a i drugih bolesti karakterizira lezija pluća. Upala pluća Legionarska bolest se odlikuje ozbiljnim intoksikacije, razvoj toksičnih encefalopatija, skloni komplikacija.

Izolirati patogen iz sputuma, krvi, bronhijalni i pleuralni tekućine za ispiranje vodom je vrlo teško, tako da je ova metoda u praksi gotovo nikad ne koristi, iako je najprecizniji.

U širokoj praksi metoda primjenjuju detekciju antitela u reakcijama i RNIF microagglutination.

Tretman legionarske bolesti

Etiotropic terapija (u cilju otklanjanja uzroka) uključuje upotrebu Legionellosis makrolidnih antibiotika. Konkretno, pacijenti propisane eritromicin u dozi od 2-4 g dnevno oralno. U težim slučajevima, lek se intravenski na 1-3 g dnevno.

U odsustvu kliničkih efekta tretmana makrolida dopunjen rifampicina u dozi od 0,6-1,2 g dnevno.

Tokom tretmana legionarske bolesti je 2-3 tjedna.

Patogenetskim liječenje se sprovodi u skladu sa standardnim pravilima. Ona je usmjerena na razvoj mehanizama bolesti, odnosno, da se bori krvarenje, intoksikacije, bubrega i respiratornu insuficijenciju, šok.