Verapamil

Video: Aritmija i otežano disanje tijekom vježbe

Verapamil - lijek sa antianginal, antihipertenzivni i antiaritmici aktivnost, korisne za liječenje hipertenzije, angina, tahikardija i tahiaritmija.

Otpusnicu i sastav Verapamil

Lek je dostupan u obliku kapsula, dražeja, otopina za injekcije, tablete, glavni aktivnu supstancu koja je verapamil hidroklorid.

Farmakološkog djelovanja verapamila

Verapamil je kalcijum kanala blokator, što smanjuje transmembranski kalcija struje. Efikasnije blokova droge otvorenih kanala depolarised membrane. Smanjuje učestalost i vozač kontraktilnost sinusni ritam i sinoatrialnuyu i AV provodljivosti, brzina provođenja u AV-čvora, promovira relaksaciju glatkih mišića (uglavnom arteriola), snižava sistemski vaskularni otpor, izaziva perifernu vazodilataciju smanjuje periferni otpor. Verapamil poboljšava perfuzije miokarda, snižava krvni pritisak, promovira regresija hipertrofije lijeve klijetke, sprečava razvoj i smanjuje spazam koronarnih arterija, poboljšava odliv krvi iz komore.

Kada prima verapamil smanjuje učestalost i intenzitet glavobolje imaju vaskularnog porijekla.

Kada psevdogipertroficheskoy miopatije Dišenove prijem ovog preparata promovira inhibicija prijenosa neuromišićnih i produžava period oporavka nakon primjene Vecuronium.

indikacije Verapamil

U skladu sa uputstvima verapamil propisane za:

Video: Beta-blokatori za hipertenziju i bolesti srca

• Sinus tahikardija;
• Paroksizmalna supraventrikularnu tahikardija;
• angina;
• Atrijalne aritmije;
• hipertenzija;
• Flater i fibrilacija atrija;
• Hipertenzivne krize;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• Idiopatska hipertrofična subaortalno stenoza.

Kontraindikacije Verapamil

U skladu sa uputstvima verapamila može biti imenovan na:

• preosjetljivost;
• Teške hipotenzije;
• AV-blokada II-III nivoa;
• Kardiogeni šok;
• Infarkt miokarda;
• bradikardija;
• Hronične srčane fazi neuspjeh III;
• Sindrom bolesnog sinusa;
• Digitalis intoksikacija;
• Flatera i fibrilacija atrija;
• Sinoatrijalni blok;
• Teška aortna stenoza;
• Sindrom Morgagni-Adams-Stokes;
• Trudnoća i dojenje.

Lek se koristiti uz oprez sa:

• Hroničnog zatajenja srca faza I i II;
• AV blokada I mjeri;
• Teška miopatije;
• Umjereni ili blagi hipotenzije;
• Ventrikularna tahikardija;
• Bubrežne ili insuficijencijom jetre.

Doziranje i doziranje Verapamil

Dražeje, kapsule i tablete verapamil namijenjen za oralnu administraciju. Trajanje liječenja i dozu lijeka u svakom slučaju se prilagođava individualno u zavisnosti od težine bolesti, pacijent i efikasnost tretmana.

U cilju sprečavanja aritmije i moždanog udara, kao i hipertenzija verapamil imenovan interijera u dozi od 40-80 mg 3-4 puta na dan. Doze u slučaju potrebe može povećati na 120-160 mg.

Potporna terapija se provodi već duže vrijeme s manjim dozama fondova.

Djeca verapamil imenovan:

Do 4 godina - 20 mg 2-3 puta dnevno;

Do 14 godina - 40 mg 2-3 puta na dan.

Verapamil injekcija se daje intravenski u inicijalnoj dozi od 5,10 mg pod kontrolom otkucaja srca, krvni pritisak, elektrokardiogram. Ako se ne postigne željeni efekat, onda se lijek daje više puta više od pola sata (10 mg).

Nuspojave Verapamil

U primjeni verapamila o indikacijama može izazvati određene strane reakcije:

• Kardiovaskularni sistem: bradikardija, pad krvnog pritiska, tahikardija, pogoršanje ili razvoj kongestivnog zatajenja srca, angina, infarkt miokarda, aritmija, AV-blokada III mjeri kolaps, asistolije;
• Probavni sustav: zatvor, mučnina, povećan apetit, hiperplazije gingive, povećana enzima jetre;
• Centralnog i perifernog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, anksioznost, nesvestica, umor, letargija, umor, depresija, pospanost, ekstrapiramidni poremećaji;
• alergičan reakcije: osip i svrab na koži, eksudativne multiformni eritem, crvenilo kože;
• Ostalo: debljanje, agranulocitoza, hiperprolaktinemija, ginekomastija, artritis, galaktoreyu, prolazni gubitak vida, plućni edem, periferni edem, asimptomatski trombocitopenija.

predozirati

Simptomi predoziranja javljaju:

• hipotenzija;
• AV-blok;
• bradikardija;
• koma;
• Kardiogeni šok;
• Srce mu je stalo.

Tretman se sastoji od administriranja predoziranja kalcijum glukonata kao protuotrov. Kada se daje hipotenzija dopamin, norepinefrin, plazmozameschayuschie rastvory- bradikardija i AV-blokada - atropin, izoprenalin ili ortsiprenalin- simptome zatajenja srca - dobutamin.

Video: Verapamil | Uputstvo za upotrebu

Trudnoća i dojenje

Verapamil na trudnoću i hranjenje mlijeko beba dojke nije dodijeljena.

Video: Farmaceutska hemija. || Verapamil i kobalta

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se koristi verapamil na iskaz u isto vrijeme:

• Antihipertenzivi - poboljšane antihipertenzivni učinak;
• Antiaritmici, beta-blokatori, sredstva za inhalaciju anestezije - povećava rizik od hipotenzije, bradikardije, zatajenja srca, AV-blokada;
• Nitrat - poboljšane antianginal effect verapamil.
• Acetilsalicilna kiselina - vegetaciji krvarenje;
• Buspiron - pojačati svoje neželjene efekte;
• Dizopiramid - kod pacijenata sa dekompenzovanom zatajenja srca i kardiomiopatije, teške hipotenzije i kolaps;
• Diklofenak - verapamil smanjuje koncentraciju u plazmi;
• Karbamazepin - karbamazepin poboljšanu snagu i povećava opasnost od strane reakcije CNS;
• Rifampicin - smanjuje kliničke efikasnosti Verapamil;
• Tubokurarin klorid. Vecuronium klorid - može pojačati opuštanje mišića akcije;
• Fluoksetin - je pojačan neželjeni efekti Verapamil;
• Cimetidin - verapamil je jačanje akciju.
• Enfluran i Etomidate - povećava trajanje anestezije.

Oprez

Pre nego što započnete liječenje verapamil potrebno prethodno uslovima zatajenja srca.

Tokom terapije, lijek treba pratiti funkciju kardiovaskularnog i respiratornog sistema, nivo elektrolita i glukoze u krvi, BCC, i urina.

Naglo prekine terapiju sa ove droge se ne preporučuje.

Verapamil može izazvati pospanost i vrtoglavicu, što treba uzeti u obzir kada se rad pacijenta povezane sa visokom koncentracijom pažnje.

Uslovi skladištenja Verapamil

Priprema se čuva na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi.