Remeron

Video: Mirtazapin Remeron

Remeron - sintetička droga se koristi u liječenju depresija.

formu za otpuštanje i sastav

Remeron se proizvodi u obliku tableta, tablete, sa sadržajem od 15, 30 ili 45 mg aktivne supstance - mirtazapin (10 komada u blisteru, 1 ili 3 u blister kartonskoj pakovanja).

Video: Endogeni depresija

indikacije

Remeron je propisan za liječenje depresije.

Kontraindikacije

Korištenje Remeron je kontraindiciran u:

• Rijetkim nasljednim bolestima: laktozu, nedostatak laktaze i glukoze-galaktoze malapsorpcijom.
• Preosjetljivost na mirtazapin ili pomoćnih komponenti.

Lek se ne ukazuje za djecu mlađu od 18 godina (zbog nedostatka podataka o sigurnosti i učinkovitosti njegove primjene).

Remeron treba koristiti s oprezom (pod medicinskim nadzorom i korekcija doze) kod pacijenata sa:

• Organska oštećenja mozga i epilepsija (zbog mogućeg razvoja konvulzija);
• Bubrežne ili jetre;
• Bolesti srca, uključujući i provođenje abnormalnosti, angina ili nedavni infarkt miokarda;
• Cerebrovaskularne bolesti, uključujući i ishemijski uvreda u istoriji;
• Hipotenzije i države predisponira na hipotenzija, uključujući dehidraciju i hipovolemija;
• U zavisnosti od uticaja na centralni nervni sistem droge, manija, hipomaniju.

Također Remeron treba koristiti s oprezom:

• Kada poremećaji mokrenja, uključujući i hiperplazija prostate;
• U dijabetesu;
• U akutnim zatvaranje glaukom i povišeni očni tlak;
• Istovremeno sa benzodiazepina.

Trudnice mogu koristiti Remeron samo u slučajevima gdje je korist za majku veća od postojeće rizik za fetus. Prihvatanje žene ne preporučuje tokom dojenja.

Doziranje i administraciju

Remeron uzima oralno gutanjem bez žvakanja, a kada se stisne potrebno tečnost.

Dnevna doza se može dati 1 puta dnevno (po mogućnosti u isto vrijeme, prije spavanja noći), ili podijeljena u 2 nejednake prijem - ujutro i prije spavanja (visoke doze se preporučuje da se noću).

Početne doza za odrasle je 15-30 mg, efektivno dnevno - 15-45 mg.

Starijih pacijenata preporučuje istu količinu lijeka, kao i za odrasle. Da bi se postigao zadovoljavajući i siguran odgovor na terapiju uz povećanje doze mora biti učinjeno pod direktnim nadzorom lekara.

Kod pacijenata s jetre ili bubrežnom insuficijencijom Remeron klirens može biti smanjena, što bi trebalo uzeti u obzir prilikom administriranja droge.

Liječenje treba nastaviti, koliko god je to moguće na potpunog nestanka simptoma u pacijenta (obično 4-6 mjeseci). Odustani terapija postepeno.

Remeron počinje imati učinak nakon 1-2 tjedna liječenja. Korištenje odgovarajućih doza treba dovesti u pozitivan odgovor u roku od 2-4 tjedna. Uz malo efekta doza se može povećati do maksimalno (45 mg). Ako nema poboljšanja nakon 2-4 tjedna, liječenje treba prekinuti.

neželjenih efekata

U primjeni Remeron može razviti sljedeće smetnje od strane raznih organa i sistema ispoljavaju s različitim frekvencija:

• Krvi i limfnog sistema: sa nepoznatom frekvencijom - supresija koštane srži (granulocitopenija, agranulocitoza, aplastična anemija, trombocitopenija), eozinofilija;
• Nervni sistem: vrlo često - pospanost, sedaciju, glavobolja Bolivarijanske često - letargija, vrtoglavica, tremora- rijetko - parestezije sindrom "nemirnih nogu" obmoroka- rijetko - mioklonusa- vrlo rijetko - konvulzije (moždani udar), serotoninskog sindroma, parestezije oralne sluznice;
• Gastrointestinalnog trakta: često - osuši rtu- često - mučnina, dijareja, povraćanje- rijetko - smanjenje nadražaj osjetljivost šupljine rta- nepoznate frekvencije - otok oralne sluznice;
• Kože i potkožnog tkiva Poremećaji često - osip na koži;
• Mišićno-koštanog i vezivnog tkiva: Često - artralgija, mijalgija, bol u leđima;
• Endokrinog sistema: sa nepoznatom frekvencijom - antidiuretskog poremećaja lučenja hormona;
• Metabolizam: često - povećan apetit;
• Posude: često - ortostatska gipotenzii- rijetko - hipotenzija;
• Lokalne reakcije i opći poremećaji: često - lokalni oteka- rijetko - umor;
• Jetre i žučnih načina: rijetko - pojačane aktivnosti serumskih transaminaza;
• Psiha: često - neobične snove, zbunjenost, anksioznost, bessonnitsy- rijetko - noćne more, halucinacije, uznemirenost, halucinacije, psihomotornu agitacija (uključujući akataziyu i hiperkinezija) - sa nepoznatom frekvencijom - suicidalne ideje, suicidalnog ponašanja;
• Laboratorijske i instrumentalne podataka: vrlo često - debljanje.

Važno je imati na umu da pacijenti mogu iskusiti različite simptome uzrokovane bolesti, tako da je u nekim slučajevima je teško razlikovati simptome povezane s bolesti, poremećaja uzrokovane upotrebom droge.

Remeron predoziranja simptomi su obično blage. Postoje izvještaji o ugnjetavanju centralnog nervnog sistema, što dovodi do produženog sedaciju i dezorijentacije u kombinaciji sa tahikardijom i blagi rast ili pad krvnog pritiska. Međutim, kada se uzme doze daleko veće od terapijske jedan, postoji mogućnost nastanka težih posljedica (uključujući i smrt), a posebno predozira nekoliko lijekova istovremeno.

Oprez

U primjeni Remeron mora uzeti u obzir da je pogoršanje psihotičnih simptoma moguće sa upotrebom antidepresiva za liječenje pacijenata sa shizofrenijom ili drugim psihotičnim poremećajima. U isto vrijeme može povećati paranoidne ideje, depresivne faze manično-depresivnog bolest se može pretvoriti u noćnu.

U pacijenata mlađih od 24 godina koje pate od depresije i drugih mentalnih poremećaja, Remeron povećava rizik od suicidalnog ponašanja i pojava suicidalnih misli. Stoga, u toku terapije treba pratiti za pacijente identificirati promjene u ponašanju, Suicidal Tendencies, ili druge nepravilnosti.

Remeron nije zarazna, iako je iskustvo nakon registracije ukazuje na to da je nagli prekid produženo liječenje ponekad može dovesti do povlačenja simptoma. Većina tih reakcija, manifestuje kao vrtoglavica, agitacija, anksioznost, glavobolja i mučnina su blagi i samo-ograničavanje.

Tokom tretmana, imajte na umu da Remeron:

• ne treba uzimati istovremeno sa MAO inhibitorima (terapija može započeti 14 dana nakon povlačenja);
• Mogu pojačati sedativ svojstva benzodiazepina i drugih sedativa i depresivnih efekata alkohola na centralni nervni sistem;
• U dozi od 30 mg 1 put dnevno je mali, ali statistički značajno povećanje u MHBageri (međunarodna normalizovani odnos) kod pacijenata koji koriste varfarin.

Tokom tretmana savjetuju da izbjegavaju alkohol.

kada simptomi žutica liječenje treba prekinuti.

Remeron može smanjiti koncentraciju, u vezi sa onim što se preporučuje da se izbjegne učinak potencijalno opasne operacije zahtijevaju visok psihomotorne reakcije pacijenata brzina, uključujući i vožnje automobila.

analoga

Remeron analoga su:

Video: Scary ANTIDEPRESIVI

• Od aktivne supstance - Mirzaten, Calixtus, Mirtazonal, Esprital, Noksibel, Mirtalan;
• Mehanizam djelovanja - Alvent, Apo-Fluoksetin, agomelatin, Dapfiks, doxepin, Klominal, maprotilin, Mirtalan, Profluzak, sinekvan, Triptizol, fluxons i ostale antidepresive.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od vlage i svjetlosti, na temperaturi od 2-30 ° C.

Rok trajanja lijeka - 3 godine.