Pirazinamid

Pyrazinamide - lijek koji se odnosi na lijekove protiv TBC-serije II i karakterizira tuberculostatic aktivnost. Ovisno o koncentraciji ima bakteriostatski ili baktericidno dejstvo. Aktivna supstanca lijek je aktivan protiv mikobakterija, otporan na drugim anti-TBC lijekove.

formu za otpuštanje i sastav

Pyrazinamide dozirani oblik - tablete od 0,25 i 0,5 grama. Dostupan u plikova 10 i 50 komada., Au polimernih kontejnerima 100 i 1000 komada.

Aktivni sastojak Pirazinamid - supstance istog imena.

indikacije

Prema uputstvima pirazinamid, lijek za liječenje tuberkuloze, uključujući i oblika bolesti uzrokovane patogena izlaganje otpornost na osnovne tuberculostatic droge.

Koristi kao dio kombinirane terapije. Najefikasniji u liječenju pacijenata sa destruktivnim tuberkuloze dijagnosticiran prvi put.

Pyrazinamide vrijednih karakteristika je njegova sposobnost da se dobro prodre u žarišta tuberkuloze lezija, specifična aktivnost nije smanjila u kiseloj sredini kaseosa, čineći odgovarajući zadatak znači na kazeome (tuberkulomah) pluća, kazeoznog tkiva limfadenitis, i kada kazeoznog tkiva-plućna procesa.

Mehanizam djelovanja droge povezana sa sposobnošću da suzbije širenje i smanjiti virulencije mikobakterija (vrše bakteriostatski akcija). Imenovanje pirazinamid u visokim dozama može postići baktericidno dejstvo.

Kontraindikacije

Korištenje pirazinamid:

• Kada je preosjetljivost na aktivnu ili pomoćne komponente;
• Pacijenti sa oštećenom funkcijom jetre.

Uz pažljivu pripremu prema uputstvu treba primijeniti u giht i hiperuricemije.

Doziranje i administraciju

Tablete se uzimaju oralno u toku ili neposredno nakon jela jednom dnevno, optimalno - ujutro, na doručak, uz malu količinu tekućine.

Dnevna doza - od 20 do 30 mg po kilogramu tjelesne težine: tjelesne težine pacijenta sa ne više od 50 kg, treba da bude do 1,5 grama dnevno pirazinamid, bolesnici čija težina više od 50 kg, obično daje 2 g dnevno. Najveća dnevna doza - 2.5 g

Odlukom lekar može biti dodijeljena:

• Jedna doza jednom tjedno do 90 mg / kg;
• Prijem kod 2-2.5 grama tri puta tjedno;
• Prijem kod 3-3.5 grama dva puta tjedno.

Tuberkuloza Liječenje dugo, a ne manje od 3 mjeseca.

U tom slučaju, ako toleriše pacijent Pirazinamid nezadovoljavajući preuzimanja preporučene dnevne doze u 2 ili 3 podijeljene doze.

Pacijenti starije osobe ne smije biti veća doza od 15 mg / kg / dan. Uzimanje lijekova se obično preporučuje svaki drugi dan.

Pyrazinamide djeca propisane s obzirom na svoju težinu - po stopi od 15-20 mg / kg / dan. Dnevna doza treba uzeti sve odjednom ujutro. Maksimalna dozvoljena doza - 1,5 g dnevno.

Tuberkuloza Complex tretman uključuje korištenje pirazinamid u kombinaciji sa rifampicina (10 mg / kg) i INH (10 mg / kg) i niz aminoglikozidnih antibiotika (npr kanamicin ili streptomicin na 15 mg / kg).

neželjenih efekata

Uputstva za pirazinamid, s obzirom da lijek može izazvati neke neželjene efekte:

• mučnina;
• povraćanje;
• A metalni okus u ustima;
• dijareja;
• Funkcionalnih poremećaja jetre;
• Pogoršanje peptički ulkus;
• vrtoglavica i glavobolje;
• razdražljivost;
• poremećaji spavanja;
• depresija;
• trombocitopenija;
• Vacuolation eritrocita;
• Povećana zgrušavanje krvi;
• porfirija;
• Hepato-i splenomegalija;
• sideroblastna anemija;
• Mijalgija i artralgija;
• Intersticijski nefritis;
• dizurija;
• Osip kože;
• koprivnjača;
• bubuljice;
• hipertermija;
• fotosenzitivnost;
• Pogoršanje gihta;
• hiperuricemije;
• Povećanje koncentracije željeza u serumu.

U rijetkim slučajevima tijekom liječenja pirazinamid moguće halucinacije, podizanje praga grčevite spremnosti, zbunjenost.

Oprez

Terapijske efikasnosti lijeka je zavisno od doze.

U toku lečenja ne isključuje mogućnost otpora, radi sprečavanja njegovog razvoja moguće imenovanje pirazinamid u kombinaciji sa drugim anti-TBC lijekove.

Kada destruktivne oblike plućne tuberkuloze, koju karakteriše hronični naravno, prednost je korištenje ove droge u kombinaciji sa rifampicin i etambutol. Međutim, važno je napomenuti da je mnogo bolje podnose kombinacija pirazinamid sa ethambutolom. Kombinacija sa rifampicin daje izražen terapijski efekat, ali u ovom slučaju, to je veći rizik od hepatotoksičnosti.

Simultano sa imenovanjem lijekova koji blokiraju tubularne sekrecije, može dovesti do smanjenja njihova izlučivanja i povećana toksičnost.

pirazinamid:

• Potencira protiv tuberkuloze efekt lomefloxacin;
• Smanjuje koncentraciju u plazmi ciklosporina;
• Povećava koncentraciju u plazmi mokraćne kiseline;
• To smanjuje efikasnost sredstva koja se koriste za liječenje gihta.

Pacijenti koji uzimaju lijek za duži vremenski period, najmanje jednom mjesečno za praćenje jetre transaminaza aktivnost i koncentracija mokraćne kiseline u krvi.

Video: Kako izgovoriti pirazinamid (PZA) (Memorisanje farmakologija Flashcard)

Dijabetičara na pozadini pyrazinamide povećava rizik od hipoglikemije.

analoga

Strukturnih analoga su Linamid, Makrozid, Pizina, Pirafat, pirazinamid Acre, STADA pirazinamid, pirazinamid Nikki.

Grupe lekova sa sličan mehanizam djelovanja uključuju: Ekoks, EMB-400 Fatol, Kombutol Li-Butola, Metozid, Rezonizat, Terizidon, Tioacetazon, Fenazid, Etambusin, etambutola, perchlozone, Tizidon, Sirturo, Loksidon.

Pravila i uvjeti skladištenja

Pyrazinamide treba čuvati u originalnom pakovanju na tamnom i hladnom mjestu. Držati dalje od djece. Rok trajanja tableta - 5 godina.

Video: Pirazinamid