Nalokson

Nalokson - alat koji se koristi u bolnici i ambulanta za kontrolu opijata predoziranja.

Otpusnicu i sastav nalokson

Nalokson se proizvodi u obliku otopine za injekciju.

Glavni aktivni sastojak lijeka - nalokson hidroklorid.

Pomoćna sredstva su: klorovodične kiselina, natrijev klorid, destilirane vode.

Farmakološkog djelovanja nalokson

Nalokson viri specifičan antagonist opioidnih receptora. Se veže na opioidne receptore i sprečava ili eliminiše centralnog i perifernog efekte endogenih i egzogenih opioida.

Nalokson također ima utjecaja na GABA-ergičke i dopaminergičkim sistemom mozga. Lek smanjuje euforična i sedativno dejstvo, vraća disanje i smanjuje hipotenzivni efekt.

Lek ne izaziva ovisnost droga i ovisnosti, ali izaziva povlačenje simptoma u pacijenata sa doza ovisi o opioidima.

indikacije nalokson

U skladu sa uputstvima nalokson se koristi:

Video: Efektivna folk pravni lijekovi za svrbež kože

• predoziranja opioidni analgetici (trimeperidine, morfin, fentanil) i drugih jedinjenja imaju opioida komponenta u mehanizmu njegovog toksičnog djelovanja (pentazocin, opioidnih surogata, buprenorfin, metadon, Nalbuphine, butorphanol) istovremeno sa drugim reanimaciju;
• da se ubrza iz opšte anestezije u postoperativnom periodu, prije isključivanja pod kontrolom disanja (nalokson se koristi samo u slučajevima primjene u toku operacije opojnih analgetika);
• kao dijagnostički alat u bolesnika sa sumnjom na opioida ovisnosti;
• obnoviti disanje novorođenčadi, ako je majka rađanja je primijenjen opioidnih analgetika.

Kontraindikacije

Prema uputstvima, nalokson se ne primjenjuje ako postoji preosjetljivost na lijek.

Doziranje i administraciju

Doza lijeka i način primjene zavisi od pacijenta, količini i vrsti primljenog opioida.

Nalokson se intravenski, intramuskularno i supkutano.

Uz predoziranja opioidnih analgetika imenuje nalokson:

• odrasla osoba - u početnoj jedna doza od 400-2000 mg upravlja polako intravenski. Ako je potrebno, doza se ponovo daje nakon 2-3 minuta, dok se ne oporavi redovne disanja i svijesti. Ako nakon primjene 10 mg naloksona obnoviti disanje i svesti to ne dogodi, onda nema razloga da preuzme prirodi opioidnih trovanja;
• djeca - u početnoj pojedinačna doza od 10 ug / kg ubrizgava polako intravenski. Ako je potrebno, dodatna doza se daje na 100 mg / kg.

Ako je moguće korištenje nalokson intravenozno ne, to je supkutano ili intramuskularno u podijeljenim dozama. U jednom tehnika može upravljati dozi od 200 .mu.g (60 .mu.g / kg).

Da se ubrza oslobađanje opšte anestezije u postoperativnom periodu nalokson upravlja

• odrasle - intravenski u dozi od 100-200 mg svakih 2-3 minuta do trenutka dok adekvatnu ventilaciju pluća i pacijent ne probudi, ali bez nelagodnost ili očigledne bol. Ponekad je potrebno uvesti dodatne intramuskularno doza nalokson na prvom mestu - dva sata;
• djeca - intravenski u dozi od 10 mg / kg.

Video: Kashira dvorištu. Predoziranja u toaletu.

Ako ne postoji mogućnost intravenske naloksona supkutano ili intramuskularno u podijeljenim dozama u intervalima od 2-3 minuta. Pojedinačna doza se može primijeniti 200 .mu.g (60 .mu.g / kg) za postizanje dužeg akciju.

Da biste vratili novorođenče diše ako porodiljsko upravlja opioidnih analgetika nalokson se intravenozno, subkutano ili intramuskularno u dozi od 10 mg / kg. Prije nego što ubrizgati lijek, trebali biste biti sigurni da je disajnih puteva su prolazan novorođenče.

Kao dijagnostički agent u bolesnika sa sumnjom na zavisnosti od opioida nalokson se daje u dozi od 0,5 mg / kg.

Neželjeni efekti nalokson

Uputstvo nalokson sadrži naznaku da je primjena znači u postoperativnom periodu, to može dovesti do neželjenih efekata kao što su povećanje ili smanjenje krvnog pritiska, ventrikularna tahikardija, gušenje, ventrikularna fibrilacija, edem pluća i srčani udar. Ovi efekti mogu dovesti do smrti, encefalopatija ili komu. Ako prelazi minimalno potrebna doza može agitacija i gubitak analgetik efekt.

Neželjeni efekti nalokson se manifestuje u vidu sindroma, koji se odlikuje: dijareja, mučnina, povraćanje, tahikardija, slabost, povišen krvni pritisak, rinitis, groznica, znojenje, kihanje, zevanje, anksioznost, nervoza, tremor, razdražljivost, grčevi epigastrii- u novorođenčadi - nekontrolisano plače, napadi, hiperrefleksija.

predozirati

Slučajevi akutnog predoziranja naloksona se ne prijavljuje. Ali kada se koristi lijek u dozi od 4 mg / kg tjelesne težine ili više mogu biti mučnina, povraćanje, hiperventilacija, povraćanje, grčevi, očigledno smanjenje ili povećanje krvnog pritiska, bradikardija.

U prisustvu ovih simptoma obavljanja liječenje je potrebno.

Može se javiti i somatske simptome kao što su mučnina, vrtoglavica, znojenje, osjećaj težine i bol u želucu.

U takvim slučajevima, simptomatska terapija je imenovan.

Trudnoća i dojenje

Tokom trudnoće i dojenja lijek se koristi samo u slučajevima hitne potrebe.

Interakcija s drugim lijekovima

Proizvod smanjuje efekat upotrebe opioidnih analgetika i ubrzava prikaz sindroma povlačenja.

Nalokson umanjuje efekat klonidina.

Nalokson ne treba intravenski koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima.

Nalokson nije u skladu sa rješenjima preparati koji sadrže bisulfites.

Oprez

Nalokson zahtijeva pružanje mogućnosti terapije kisikom i reanimacije.

Kada je Nalokson u bolesnika s bolesti pluća, srca, bubrega, jetre, trudnoća, dojenje, djeca, osobe sa fizičkim ovisnost o opioidima, novorođenčad čije majke imaju istoriju opioidnih ovisnosti, treba voditi računa.

Nalokson treba pažljivo koristiti za liječenje respiratorne depresije, što je uzrokovano upotrebom buprenorfina.

Video: Predoziranje narkotikami.Devushka skliznuo Kijev!

Ako nalokson je nemoguće voziti auto i drugih mehanizama.

analoga nalokson

Nalokson analoga su droga, kao što su nalokson hidroklorid, Narcan i Narkanti.

Algisorb, Zoreks, amil nitrit, Protamine, Acizol, Braydan, kalij jodid, pentatech, Aneksat, karboksi, ferrocine, Lobeline, Unitiol, Lobesil, Nalorfin, Peliksim, natrijum nitrit, pentatsina, Glation, Tetatsin nisu analoga nalokson, ali imaju slične efekte .