Ilizarov

Kreator aparata Ilizarov je sovjetski kirurg GA Ilizarov. U ranim 50-ih godina, dvadesetog stoljeća, on je izumio uređaj koji se sastoji od četiri kraka, od metala, fiksira na dva prstena, koji se koriste za povezivanje mobilnog bum. Dizajn se koristi za skeletnih vuče. Mnogo godina u službi su izmijenjen kako bi se omogućilo poboljšanje sistema.

Sada Ilizarov aparat je napravljen od titana, koji imaju visoke čvrstoće. U strukture koje se koriste u modernim vremenima, igle su zamijenjeni karbonskih vlakana ili titana šipke. Kruti prsten - ploče, polu-krugova i trokuta. Malih dimenzija i lagan dovoljno medicinskih moderan uređaj je naširoko koristi u traumatologiji, ortopediji i estetske medicine da ispravi proporcije tijela, noge, zakrivljenost, urođenih deformiteta, Clubfoot, abnormalnosti u razvoju kostiju stopala. Primjenjuju se i kada je uređaj rahitis, frakture različite složenosti i lokalizacija na pseudoartrozu, da se poveća rast u prisustvu sistemskih skeletnih bolesti, u slučaju tretmana kontrakture zglobova. Osim toga, koristeći Ilizarov vanjski fiksator učinkovito eliminirati koštanih defekata i mekih tkiva koje su se pojavile nakon tumori, traume ili infekcije.

Ilizarov aparata - montaža

Kompresije-distrakcija aparat Ilizarov preporučuje za istezanje (ometanja) ili kompresija (kompresija), a aparat je potrebno za duge kosti fiksiranje pojedinačnih fragmenata. Tokom bilo loma je vjerojatno da nadoknadi rubovima kosti, kako ih u prilogu mišići povući u različitim pravcima. Osnovana Ilizarov vanjski fiksator na nozi ili ruci loma ne istrgnuo fragmente kostiju. On je dobro ispravke lažnih zglobova i unjoint frakture uz njegovu upotrebu ne zahtijeva dodatne gipsanom imobilizacijom. Pored toga na terapiju, ne-ujedinjena fraktura i lažnih zglobova, uređaj je uspješno koristi za korekciju dužine ekstremiteta.

Video: Uklanjanje Ilizarov aparat Part 1

Za pravilnu instalaciju Ilizarov fiksator na nozi ili ruci frakture, potreban vam kroz svaku kost u frakture provesti dva kraka, prešla pod pravim kutem (učiniti koristeći bušilica). Dvije igle za svaku kost (koji čine par) su fiksni i osigurana u poluprsten (prsten) koristeći poseban ključ. Uvrtanjem vijka na pokretnim barova mijenja udaljenost između prstenova ili pola prstena. Približavanja prstena doprinosi kompresije između rubova fragmenata. Kada su deformacije žbice postepeno smanjuje sila pritiska. Iz tog razloga, zategnutost žbica bi trebalo da bude svakodnevno pratiti i regulirati. Uz vješti manipulacije pokretnih barova može postići fragmenti jitter osi, kako bi se smanjila ugaoni deformacije i da se proizvede zatvorena fragmenata repozicija kosti.

Produžiti noge Ilizarov potrebno proći kroz nekoliko faza. U početku, pacijent primjenjuje uređaja, nakon čega osteometry (Bone rezanje) i popraviti fragmenata pomoću ortopedska pomagala. Od distrakcija - postepeno produžavanje nogu počne tjedan dana nakon operacije. Kao opće pravilo, stopa ekstremiteta - jedan milimetar dnevno. Stopa distrakcija određuje pojedinac podnošljivost postupka pacijenta. Normalno, kada je produženje distrakcije ud po 5 centimetara traje 50-75 dana. Nakon završetka produženje perioda noge počinje tokom fiksacija, koje u većini slučajeva traje 2 puta duže od perioda ometanja.

Video: Demontaža Ilizarov fiksatora

Oko mjesec dana radi operacije na drugoj nozi. Produženje ekstremiteta - postupak se izvodi u općoj anesteziji. Već drugog dana nakon operacije pacijent može hodati uz pomoć štaka. pacijenata perioda rehabilitacije su ohrabreni da hoda i plivanje.

Još jedna upotreba Ilizarov aparata - da otkloni zakrivljenosti udova. Tokom operacije, kost proizvesti rez na mjestu njegove deformacije, a zatim, koristeći aparat fiksni u pravilnom položaju. Prilikom instaliranja Ilizarov vanjski fiksator potrošnje igle kroz kost i ubrizgava šipke. oblik nogu može se postupno ispraviti (na dnevnoj otklanjanja deformacija korekcije) i istovremeno (kada se korekcija vrši odmah tokom operacije). Svakodnevno korekcija se bavi od strane pacijenta. Uklonite uređaj tek nakon konačnog spoj kostiju u pravilnom položaju. Ilizarov, trenutno u upotrebi, male veličine, tako da pacijent ima mogućnost punopravnog pokret gotovo odmah nakon operacije.

Video: Znanstvenici kreirali automatski Ilizarov aparata, što je dva puta brži rast kostiju

Nedostaci i prednosti Ilizarov fiksatora

Prilikom instaliranja Ilizarov vanjski fiksator smanjeno vrijeme spoja lom, ona se svodi na gotovo nulu mogućnost lažnog zgloba. Blago pritisak na oštećenih ekstremiteta je dozvoljeno da ima od 2 - 3 dana nakon postupka.

Međutim, i pored prednosti, uređaj ima niz nedostataka. Prstenovi često ometa normalan odmor i sjesti. U onim mjestima gdje su izvršene uboda, nakon uklanjanja uređaja ostaju manji ožiljci trenutku. U nekim komentara o aparata Ilizarov se spominje da je njegova upotreba uzrokuje mnoge pacijente otok i bol bol koja ometa san.

Uklanjanje Ilizarov fiksator

Postupak uklanjanja uređaj može držati samo specijalisti. Po mišljenju aparata Ilizarov prilikom uklanjanja je u većini slučajeva ne zahtijevaju prethodno anesteziju.

Video: Ilizarov. Frakture kuka i bedra. Nakon nesreće.

Nakon uklanjanja Ilizarov fiksatora na mjestu uboda su male ranice koje brzo zarastaju. Kako bi se dodatno ubrzati njihovo ozdravljenje, moguće je gozba rane koristiti dezinfekciju. Nakon nekog vremena na rane sajtu su jedva vidljive ožiljke.