Ambisome

Ambisome - antifungalna agent.

Farmakološkog djelovanja Ambizoma

Ambisome pripada makrociklički Polien antibiotika sa antifungalna aktivnost. Leka ispoljava fungicidno djelovanje, čija je efikasnost se određuje koncentracija u biološkim tečnosti i osjetljivosti patogena.

Aktivne komponente se vezuje za Ambizoma nalazi u staničnoj membrani sterola (ergosterola), što dovodi do poremećaja gljivičnih membrane propusnosti.

Leka je aktivan protiv većine sojeva Gljiva mucedo, Paracoccidioides braziliensis, Leishmania donovani, Histoplasma capsulatum, Candida spp., Coccidioides immiT1s, Blastomyces dermaT1dis, Rhodotorula, Sporothrix schenckii, Leishmania infantum, Cryptococcus neo-Formans, Aspergillus fumigatus.

Primjena Ambizoma neefikasna protiv rikecijske, bakterija i virusa.

Oblik oslobodi Ambizoma

Ambisome proizvesti jedan oblik doziranje - liofilizat za otopinu za infuziju u bočice s aktivnu komponentu (liposomal amfotericin B) u iznosu od 50 mg.

Ambizoma analoga su lijekovi Amphoglucaminum (u obliku tableta) Ampholip (kao koncentrat za otopinu za infuziju), amfotericin B (kao liofilizat za otopinu za infuziju i vanjskog masti).

indikacije Ambizoma

Ambizoma rješenje u skladu sa uputstvima propisanim u liječenju gljivičnih infekcija:

• Kriptokoknog meningitis;
• Distribuiraju cryptococcoss;
• North American blastomikoza;
• Hronične mycetoma;
• Invazivne i distribuiraju aspergiloza;
• coccidioidomycosis;
• Disseminated forme kandidijaza;
• histoplazmozu;
• paracoccidioidomycosis;
• Gialogifomikoza;
• Phycomycosis.

Također, upotreba Ambizoma efikasno:

• U liječenju sistemske gljivične infekcije u pozadini AIDS i imunodeficijencija, koji nastaju tokom liječenja raka;
• U terapiji febrilnih sindroma neizvjesna porijekla;
• Za prevenciju invazivnih gljivičnih infekcija u pozadini neutropenije u prisustvu malignih tumora, kao i za vrijeme transplantacije koštane srži, i parenhima organa;
• Tokom terapije, visceralni lajšmanijaza (Kao primarni terapije, uključujući i imunokompromitiranih bolesnika) i kože-američki visceralni lajšmanijaza.

Kontraindikacije

Ambisome kontraindiciran primjenjuju u prisustvu preosjetljivosti na glavni (liposomal amfotericin B) ili pomoćni komponenta leka, kao i istovremeno sa infuzijom leukocita mase.

U skladu sa uputstvima Ambisome treba koristiti s oprezom u trudnoći, za vrijeme dojenja, kao i hronične bubrežne insuficijencije.

doziranje Ambizoma

Ambisome drip intravenozno, preporučeno vreme tretmana - 30-60 minuta, koncentracija aktivnog sastojka - 0,5 mg / ml. Srednjem kursu doza postiže za 2-4 tjedna, 1-3 g droge smatra.

Početne doze za sistemsku mikoze pozadini je 1 mg / kg na dan, što se može postepeno povećavati do 3 puta.

Nakon transplantacije parenhimnih organa za prevenciju invazivnih gljivičnih bolesti više od 5 dana nakon transplantacije upravlja na 1 mg / kg dnevno.

Na pozadini HIV infekcije, koja je komplikovana distribuiraju cryptococcoss obično koristi 3 mg / kg dnevno. Trajanje liječenja - 42 dana, nakon čega potporna terapija zbog visokog rizika od infekcije ponavljanje. Na pozadini tretmana imunodeficijencije se obavlja u istoj dozi.

Kada se liječe febrilna sindrom koji nije podložan tradicionalnim antibiotske terapije, svakodnevno daje 1 do 3 Ambizoma mg na 1 kg tjelesne težine. Liječenje se sprovodi za vraćanje broj neutrofila (obično - 1000 / ml) i normalizaciju temperature.

Bebe tretman daje u istom dozama, izračunate za 1 kg tjelesne težine.

Za pripremu otopine za infuziju Ambizoma liofilizat se rastvara samo u sterilne vode za injekcije, koja ne sadrži bakteriostatski aditiva. Na Ambizoma 1 bočica (50 mg) treba dodati 12 ml sterilne vode za injekcije, što bi odgovaralo koncentraciji od 4 mg / ml. Nakon toga se mora energično protresite bočicu dok ne nastane homogena suspenzija (obično 15 sekundi).

Ambizoma neophodno za daljnje proračune na osnovu razrjeđenja proizvodeći koncentraciju leka dobila - 4 mg / ml. Prije nanošenja Ambizoma potrebnu količinu izvući u sterilnu špricu i nakon filtracije (pomoću isporučenog filter 5 mikrona) je dodan u sterilnu posudu koja sadrži broj tretmana potrebnih za 5% otopina dekstroze.

Nakon kuvanja, suspenzija se može čuvati ne duže od jednog dana na temperaturi od 2-8 stupnjeva Celzijusa. Dekstroza razrijeđenom lijek može se koristiti za 6 sati.

Podaci o toksične reakcije ili druge predoziranja drogom u Ambisome instrukcije. Također ne doze u vezi toksičnosti uočene su nakon ponovljene primjene medikamenta uključujući primjenu maksimalno dopuštene doze.

U predoziranja Ambisome otkazati uz pažljivo praćenje pacijenta koji uključuje vrednovanje funkcijom jetre i bubrega, hematološki status, krv elektrolita. Hemodijalize i peritonealne dijalize u ovom slučaju neefikasne.

Neželjeni efekti Ambizoma

Prema brojnim recenzije Ambisome može dovesti do različitih poremećaja koji se manifestuju u obliku:

• azotemije i bubrega cjevaste acidoza (Urinarnog sistema);
• tromboflebitis i uboda flebitis (lokalne reakcije);
• povraćanje, mučnina i povećava aktivnost "jetre" enzima (digestivnog sistema);
• Bol u leđima (donji dio) i grudi (reakciju na infuziju);
• Kože osip, groznica, groznica, otežano disanje (alergičan reakcija);
• glavobolja, hipokalemija - aritmije, napadi, neobičan umor ili slabost (Ostalo).

interakcije lijekova Ambizoma

Tokom tretmana Ambizomom treba napomenuti da je istovremena upotreba antitumour agenata lijekovima povećava rizik od hipotenzije, bronhospazam i nefrotoksičnost.

Ugljene inhibitori anhidraze i kortikosteroidima značajno povećava rizik od hipokalemije i poremećaja u kardiovaskularnom sistemu.

Primjena Ambizoma nespojivo istovremeno sa salamuri (ovo se odnosi i na fiziološki rastvor) i druge lijekove.

Imidazola antifungalna lijekovi doprinose razvoju rezistencije na Ambisome i gematotoksichnosti lijekovi povećavaju rizik od supresije koštane srži.

uslovi skladištenja

Ambisome nastave je objavljen samo na recept (Lista B). Preporučeni rok trajanja lijeka - 3 godine na temperaturi do 25 stepeni Celzijusa.